中医辩证治疗妇科内分泌失调的临床效果探索

中医辩证治疗妇科内分泌失调的临床效果探索

杨俊

重庆市开州区雪宝山镇卫生院 405466

【摘要】目的：探究中医辨证治疗妇科内分泌失调的临床效果。方法：选择我院在2019年8月到2020年1月间收治的84例妇科内分泌失调患者纳入研究，采取随机分组的方式分为观察组和对照组，各42例，其中对照组使用常规治疗措施，观察组选择中医辨证治疗方式，对两组患者治疗前后的内分泌指标进行收集分析。结果：两组患者治疗前，内分泌指标对比无显著差异，P＞0.05；治疗后，观察组内分泌指标显著高于对照组差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：对妇科内分泌失调患者选择中医辨证治疗方案，能明显改善患者内分泌水平，提升临床疗效，值得临床推广和学习。

【关键词】：中医辨证治疗；内分泌失调；内分泌水平

在当今妇科疾病当中，内分泌失调作为常见的临床症状，始终有着居高不下的发病率。临床上患者往往出现免疫系统疾病、面部黄褐斑、乳房肿块以及闭经痛经和月经不调等等，除此之外也会出现更年期综合征、不孕症等情况。因为内分泌失调给广大女性身心健康带来了严重影响，所以临床上在发现症状之后，建议尽快治疗。常规治疗手段主要为西药治疗，但是临床效果不理想。然而基于中医辨证的治疗方案为，在不同情况下选择不同治疗手段，能提高针对性，进一步取得显著疗效^[1]。综合上述，本研究选取我院于2019年8月到2020年1月收治的患者作为研究对象，深入探讨中医辨证治疗针对妇科内分泌失调的临床效果。

1、资料和方法

1.1一般资料

选取我院2019年8月至2020年1月间收治的84例内分泌失调患者，按照随机分组的方式分为观察组和对照组，各42例，其中对照组患者年龄24~38岁，平均年龄（28.1±3.5）岁，病程1~7年，平均病程（4.3±1.4）年。观察组患者年龄26~40岁，平均年龄（28.5±3.4）岁，病程4~10年，平均病程（4.5±1.2）年。纳入标准：所有患者均符合内分泌失调诊断标准，患者以及家属对本研究均知情，并签署同意书。排除标准：有严重的语言障碍和精神障碍者，无法正常交流者，合并恶性肿瘤的患者。两组患者年龄、病程等一般资料对比无明显差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2方法

两组患者均持续治疗3个月。

其中对照组患者使用常规治疗方案，具体为：在月经开始第5d，使用枸橼酸氯米芬胶囊（克罗米芬），口服，每日50~100mg，连续服用5d。在月经周期第10~14d，卵泡直径达到18mm以上时，选择绒毛膜促性腺激素，肌肉注射，每日5000~10000U。

观察组患者使用中医辨证治疗方案，具体为：在不同的月经周期，选择不同的治疗方案，在月经前期，选择滋养肝肾的治疗方法，使用方剂：菟丝子20g、淫羊藿、仙茅15g、柴胡、女贞子、枸杞子、鸡血藤、巴戟天各10g。在月经后期第1~6d中服用，每日1剂。在月经初期，选择活血祛瘀、滋阴通血的治疗方案，选择方剂：益母草30g、熟地黄20g、鸡血藤15g、当归12g，牛膝、柴胡、赤芍、香附各10g。在患者月经期第1~3d内服用，每日1剂。在月经期间，选择疏肝养肾的治疗方案，使用方剂：淫羊藿、紫石英、菟丝子各20g，枸杞子、续断、仙茅各15g，蛇床子、女贞子、柴胡、当归、覆盆子各10g。在月经周期的第4~6d服用，每日1剂。月经后期，选择养血补肾的方式进行治疗，使用方剂：山楂30g，山药、熟地黄各20g，女贞子15g，菟丝子12g，紫河车、五味子、当归、山茱萸、覆盆子各10g，在月经周期第7d开始使用，持续使用4~5d，每日1剂。

1.3观察指标

对两组患者治疗前后的内分泌相关指标进行收集对比，选择雌二醇（E₂）、促卵泡激素（FSH）指标。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2、结果

通过对比两组治疗前后内分泌相关治标得知，两组治疗前，指标对比无显著差异，P＞0.05；治疗后，观察组E2为（251.8±31.9）pmol/L，FSH为（11.3±2.1）IU/L，显著高于对照组的（232.3±28.8）pmol/L和（8.2±0.9）IU/L，差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表1两组治疗前后内分泌指标对比[n=42（±s）]

3. 讨论

内分泌失调作为临床上较为常见的妇科疾病，在中医学角度来讲，妇科内分泌失调在中医上属于典型脏躁、范围内，是因为体内的阴虚以及血气瘀滞所引起的，进而一步将体内内分泌激素平衡打破，引发内分泌失调症状^[2]。所以其治疗方法应该围绕着滋阴补血、活血化瘀等方面进行。

常规治疗内分泌失调的方案主要是西医治疗方案，采取内分泌调节的方式，利用口服药物以及肌肉注射绒毛膜促性腺激素进行治疗，但是临床效果始终不理想^[3]。中医对这类疾病同样也有探究，建议使用中医辨证的方式进行针对性治疗，对患者所在的时期对治疗方案进行灵活调整，进一步提升治疗效果^[4]。中医认为，内分泌失调是一种阴虚的表现，主要原因是因为女性体内血气瘀滞所引发的，淤血滞留在体内，导致经脉阻塞、外毒入侵，产后恶露不下等都是造成气血瘀滞的主要原因，并且多数女性常见病都是因为内分泌失调导致的，所以在中医治疗当中，从调节内分泌入手，围绕着活血祛瘀进行治疗，使得气血通畅，精血滋养全身，从而促使血液循环，通过中医药物进行全方位调理，同时对患者进行补气补肾等^[5]。所以，在女性月经的不同时期当中，切合患者实际身体情况对用药方案进行改善，以此来加强治疗疗效。对于功能亢进者，应当进行养阴治疗，对于功能衰退者，会表现出气血两虚以及肾虚的情况，治疗方案可以选择从补血养气入手，补肾为关键，改善患者情况。在用药方面，当归有助于调理月经、气血虚等症状有显著效果。白芍能养肝止痛、补血养阴，针对治疗月经不调有着明显效果。菟丝子有着养肝补肾的功效。枸杞子能润肺、补肾养肾的效果。女贞子具有滋养肝肾的疗效。鸡血藤能对人体补血造血功能畸形改善，患者阴虚的原则，牛膝能发挥化瘀通经、益气补血的疗效。多味药材辅助使用，水煎后服用，对于治疗内分泌失调有着显著疗效。

综上所述，针对妇科内分泌失调，选择中医辨证的方案治疗，效果显著，对患者的相关指标改善明显优于西医治疗方案，针对不同时期对治疗方案的调整，能取得更为明显的疗效，对内分泌水平进一步改善，值得临床推广和学习。

参考文献

[1]王敏.中医辨证治疗女性内分泌失调临床观察[J].光明中医,2020,35(07):971-973.

[2]刘春梅.妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J].中国药物与临床,2020,20(05):793-794.

[3]张韵,刘春华.中医辨证治疗女性内分泌失调的临床疗效分析[J].中外医疗,2020,39(07):173-176.

[4]李桂元.常规西医治疗+中药汤剂治疗妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J].中国继续医学教育,2019,11(29):141-143.

[5]彭云霞.中西医结合治疗妇科内分泌失调患者的疗效观察[J].中国社区医师,2019,35(24):103-104.