重庆市开州区雪宝山镇卫生院 405466
【摘要】目的:探究中医辨证治疗妇科内分泌失调的临床效果。方法:选择我院在2019年8月到2020年1月间收治的84例妇科内分泌失调患者纳入研究,采取随机分组的方式分为观察组和对照组,各42例,其中对照组使用常规治疗措施,观察组选择中医辨证治疗方式,对两组患者治疗前后的内分泌指标进行收集分析。结果:两组患者治疗前,内分泌指标对比无显著差异,P>0.05;治疗后,观察组内分泌指标显著高于对照组差异具有统计学意义,P<0.05。结论:对妇科内分泌失调患者选择中医辨证治疗方案,能明显改善患者内分泌水平,提升临床疗效,值得临床推广和学习。
【关键词】:中医辨证治疗;内分泌失调;内分泌水平
在当今妇科疾病当中,内分泌失调作为常见的临床症状,始终有着居高不下的发病率。临床上患者往往出现免疫系统疾病、面部黄褐斑、乳房肿块以及闭经痛经和月经不调等等,除此之外也会出现更年期综合征、不孕症等情况。因为内分泌失调给广大女性身心健康带来了严重影响,所以临床上在发现症状之后,建议尽快治疗。常规治疗手段主要为西药治疗,但是临床效果不理想。然而基于中医辨证的治疗方案为,在不同情况下选择不同治疗手段,能提高针对性,进一步取得显著疗效[1]。综合上述,本研究选取我院于2019年8月到2020年1月收治的患者作为研究对象,深入探讨中医辨证治疗针对妇科内分泌失调的临床效果。
1、资料和方法
1.1一般资料
选取我院2019年8月至2020年1月间收治的84例内分泌失调患者,按照随机分组的方式分为观察组和对照组,各42例,其中对照组患者年龄24~38岁,平均年龄(28.1±3.5)岁,病程1~7年,平均病程(4.3±1.4)年。观察组患者年龄26~40岁,平均年龄(28.5±3.4)岁,病程4~10年,平均病程(4.5±1.2)年。纳入标准:所有患者均符合内分泌失调诊断标准,患者以及家属对本研究均知情,并签署同意书。排除标准:有严重的语言障碍和精神障碍者,无法正常交流者,合并恶性肿瘤的患者。两组患者年龄、病程等一般资料对比无明显差异,具有可比性,P>0.05。
1.2方法
两组患者均持续治疗3个月。
其中对照组患者使用常规治疗方案,具体为:在月经开始第5d,使用枸橼酸氯米芬胶囊(克罗米芬),口服,每日50~100mg,连续服用5d。在月经周期第10~14d,卵泡直径达到18mm以上时,选择绒毛膜促性腺激素,肌肉注射,每日5000~10000U。
观察组患者使用中医辨证治疗方案,具体为:在不同的月经周期,选择不同的治疗方案,在月经前期,选择滋养肝肾的治疗方法,使用方剂:菟丝子20g、淫羊藿、仙茅15g、柴胡、女贞子、枸杞子、鸡血藤、巴戟天各10g。在月经后期第1~6d中服用,每日1剂。在月经初期,选择活血祛瘀、滋阴通血的治疗方案,选择方剂:益母草30g、熟地黄20g、鸡血藤15g、当归12g,牛膝、柴胡、赤芍、香附各10g。在患者月经期第1~3d内服用,每日1剂。在月经期间,选择疏肝养肾的治疗方案,使用方剂:淫羊藿、紫石英、菟丝子各20g,枸杞子、续断、仙茅各15g,蛇床子、女贞子、柴胡、当归、覆盆子各10g。在月经周期的第4~6d服用,每日1剂。月经后期,选择养血补肾的方式进行治疗,使用方剂:山楂30g,山药、熟地黄各20g,女贞子15g,菟丝子12g,紫河车、五味子、当归、山茱萸、覆盆子各10g,在月经周期第7d开始使用,持续使用4~5d,每日1剂。
1.3观察指标
对两组患者治疗前后的内分泌相关指标进行收集对比,选择雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)指标。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0分析,计量资料以( ±s)表示,经t检验,计数资料经x2检验,以(%)表示,差异有统计学意义为P<0.05。
2、结果
通过对比两组治疗前后内分泌相关治标得知,两组治疗前,指标对比无显著差异,P>0.05;治疗后,观察组E2为(251.8±31.9)pmol/L,FSH为(11.3±2.1)IU/L,显著高于对照组的(232.3±28.8)pmol/L和(8.2±0.9)IU/L,差异具有统计学意义,P<0.05,详见表1。
表1两组治疗前后内分泌指标对比[n=42(±s)]
组别 | E2(pmol/L) | FSH(IU/L) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
观察组 | 210.2±25.5 | 251.8±31.9 | 7.1±1.2 | 11.3±2.1 |
对照组 | 210.7±25.3 | 232.3±28.8 | 7.2±1.1 | 8.2±0.9 |
t | 0.090 | 2.940 | 0.398 | 8.793 |
P | 0.928 | 0.004 | 0.692 | 0.000 |
讨论
内分泌失调作为临床上较为常见的妇科疾病,在中医学角度来讲,妇科内分泌失调在中医上属于典型脏躁、范围内,是因为体内的阴虚以及血气瘀滞所引起的,进而一步将体内内分泌激素平衡打破,引发内分泌失调症状[2]。所以其治疗方法应该围绕着滋阴补血、活血化瘀等方面进行。
常规治疗内分泌失调的方案主要是西医治疗方案,采取内分泌调节的方式,利用口服药物以及肌肉注射绒毛膜促性腺激素进行治疗,但是临床效果始终不理想[3]。中医对这类疾病同样也有探究,建议使用中医辨证的方式进行针对性治疗,对患者所在的时期对治疗方案进行灵活调整,进一步提升治疗效果[4]。中医认为,内分泌失调是一种阴虚的表现,主要原因是因为女性体内血气瘀滞所引发的,淤血滞留在体内,导致经脉阻塞、外毒入侵,产后恶露不下等都是造成气血瘀滞的主要原因,并且多数女性常见病都是因为内分泌失调导致的,所以在中医治疗当中,从调节内分泌入手,围绕着活血祛瘀进行治疗,使得气血通畅,精血滋养全身,从而促使血液循环,通过中医药物进行全方位调理,同时对患者进行补气补肾等[5]。所以,在女性月经的不同时期当中,切合患者实际身体情况对用药方案进行改善,以此来加强治疗疗效。对于功能亢进者,应当进行养阴治疗,对于功能衰退者,会表现出气血两虚以及肾虚的情况,治疗方案可以选择从补血养气入手,补肾为关键,改善患者情况。在用药方面,当归有助于调理月经、气血虚等症状有显著效果。白芍能养肝止痛、补血养阴,针对治疗月经不调有着明显效果。菟丝子有着养肝补肾的功效。枸杞子能润肺、补肾养肾的效果。女贞子具有滋养肝肾的疗效。鸡血藤能对人体补血造血功能畸形改善,患者阴虚的原则,牛膝能发挥化瘀通经、益气补血的疗效。多味药材辅助使用,水煎后服用,对于治疗内分泌失调有着显著疗效。
综上所述,针对妇科内分泌失调,选择中医辨证的方案治疗,效果显著,对患者的相关指标改善明显优于西医治疗方案,针对不同时期对治疗方案的调整,能取得更为明显的疗效,对内分泌水平进一步改善,值得临床推广和学习。
参考文献
[1]王敏.中医辨证治疗女性内分泌失调临床观察[J].光明中医,2020,35(07):971-973.
[2]刘春梅.妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J].中国药物与临床,2020,20(05):793-794.
[3]张韵,刘春华.中医辨证治疗女性内分泌失调的临床疗效分析[J].中外医疗,2020,39(07):173-176.
[4]李桂元.常规西医治疗+中药汤剂治疗妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J].中国继续医学教育,2019,11(29):141-143.
[5]彭云霞.中西医结合治疗妇科内分泌失调患者的疗效观察[J].中国社区医师,2019,35(24):103-104.