尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床效果分析

尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床效果分析

张辉

齐齐哈尔建华医院 黑龙江齐齐哈尔 161000

【摘要】目的：本次研究主要对蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的临床效果进行了研究分析。方法：将我院2018年9月-2019年9月所接治的118例糖尿病肾病患者设为此次研究试验组；另选取同期于我院行健康体检的118例正常人群设为此次研究对照组，对两组研究对象尿蛋白及尿微量白蛋白水平进行对比分析。结果：试验组尿蛋白水平为（55.94±3.52）mg/l，对照组无尿蛋白；试验组微量白蛋白水平为（25.84±3.62）mg/l，对照组微量白蛋白水平为（12.83±3.77）mg/l。上述数据比较差异均具备统计学意义（P＜0.05）。结论：在糖尿病肾病检测之中，尿微量白蛋白检测无疑是可靠的检测方式，能够帮助患者及早确诊，尽快接受针对性治疗，维护患者健康。

【关键词】尿蛋白；尿微量白蛋白；糖尿病肾病；检验

目前，相关调查报告显示，我国糖尿病发病率逐年上升，且呈年轻化趋势，对于我国广大人民群众的健康造成了较为严重的威胁。在糖尿病多种并发症之中，糖尿病肾病属常见类型，主要是由于患者长期处于高血糖状态，致使微血管产生病变而引发^[1]。糖尿病肾病患者多伴有蛋白尿、水肿等症状，若不加以及时的治疗，那么便会危及患者生命安全。因此，采取针对性措施，帮助患者及早确诊也就尤为重要^[2]。在此，本次研究以我院2018年9月-2019年9月所接治的糖尿病肾病患者作为研究对象，对尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中效果及价值进行了研究分析，现报告如下：

1资料与方法

1．1一般资料

以我院2018年9月-2019年9月所接治的118例糖尿病肾病患者设为此次研究试验组；另选取同期于我院行健康体检的118例正常人群设为此次研究对照组。试验组中，男女患者比例为65：53，年龄范围在46-70岁间，年龄均值为（55.45±1.36）岁；对照组中，男女患者比例为60：58，年龄范围在47-69岁间，年龄均值为（56.62±1.41）岁。两组研究对象在上述基础资料比较上未见显著差异（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2 方法

对两组研究对象的尿蛋白及微量白蛋白水平予以检测。取受检对象受检当日清晨首次排尿的中段尿为样本。采用免疫透射比浊法予以检测^[3]，如尿微量白蛋白水平≥30mg/l，则可评定为阳性。

1.3 观察指标

观察两组研究对象的尿蛋白及尿微量白蛋白水平。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据均以统计学软件SPSS22.0进行处理，其中患者尿蛋白水平、微量白蛋白水平均以（x±s）表示，行t检验，当P＜0.05时，则组间数据比较差异具备统计学意义。

2结果

由研究结果可知，两组患者在尿蛋白及尿微量白蛋白水平比较上存在显著差异（P＜0.05）。详见表1。

表1 尿蛋白及尿微量白蛋白水平比较表

3讨论

时下，伴随着我国社会经济水平的提升，广大人民群众的物质生活水平攀升，糖尿病发病率逐年递增，以我院近年接诊情况可知，糖尿病患者的数量确实增长迅猛。糖尿病是一种无法根治的代谢性疾病，多数患者因控制不当，长期处于高血糖状态，深受其苦，引发各类并发症，其中以糖尿病肾病较为常见，该病发病率约占糖尿病患者总数的两成，且致死率较高^[4]。由于糖尿病肾病早期并无典型症状，故而漏诊、误诊的现象也并不少见，导致部分患者错过最佳的治疗时机。从临床实践可知，糖尿病肾病患者大多存在高血压、蛋白尿等症状，部分病情较为严重的患者可能出现全身性水肿症状，因为为了确保对于糖尿病肾病患者治疗的效率及质量，务必帮助患者及早确诊。

肾功能正常者，肾小球过滤功能良好，多数白蛋白均能得以过滤，故而人体尿液之中仅存有少量蛋白。一旦人体肾功能产生病变后，那么肾小球功能便会受损，其过滤功能降低，因而人体尿液之中便会出现大量蛋白^[5]。目前，已有临床研究证实，如人体尿液之中微量白蛋白水平超出正常范围，则意味着机体肾小球通透性增强，患者肾功能受损。一般而言，尿微量白蛋白水平的上升，可以视为糖尿病肾病患者早期症状，并考虑到肾脏强大的代偿性，应当及早对患者实施针对性治疗，将疾病对于患者所造成的不良影响控制在最低范围内，以维护患者健康。

以本次研究结果可知，试验组尿蛋白水平为（55.94±3.52）mg/l，对照组无尿蛋白；试验组微量白蛋白水平为（25.84±3.62）mg/l，对照组微量白蛋白水平为（12.83±3.77）mg/l。上述数据比较差异均具备统计学意义（P＜0.05）。上述数据表明，糖尿病肾病患者同正常人群存在显著差异，尿微量白蛋白在该病的诊断之中具有更高的敏感性，而尿蛋白在该病诊断之中的敏感性稍弱。在实际诊断工作之中，尿微量白蛋白无疑是更为可靠的数据。

综上所述，在糖尿病肾病临床诊治工作之中，可通过尿微量白蛋白检查，帮助患者及早确诊，便于尽快对患者实施针对性治疗，确保患者生命安全，其临床价值值得肯定，可予以推广应用。

参考文献：

[1]孙丽丽.2型糖尿病糖化血红蛋白联合尿微量白蛋白检测及其肾损伤状况分析[J].海军医学杂志,2020,41(03):334-335.

[2]张俊,于菁,韩艳秋,任慧娟,苏晓甜.2型糖尿病患者血清LRG1与尿微量白蛋白/肌酐的关系研究[J].中国全科医学,2020,23(19):2446-2450.

[3]袁丽芳,王惠良.糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(29):125.

[4]邓志航,钟德,苏泳恩,申慧敏,麻春桃.糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量白蛋白的应用研究[J].临床检验杂志(电子版),2020,9(01):204-205.

[5]顾文超.糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量蛋白的应用意义评估[J].糖尿病新世界,2019,22(24):42-43.