心血管内科临床护理工作的风险与防范策略探讨

心血管内科临床护理工作的风险与防范策略探讨

李晓妮

凤翔县中医医院 陕西 721400

摘 要：心内科是医院科室中的高风险科室，在心内科疾病治疗过程中会出现护理风险问题。心内科疾病患者的病情发展比较快、预见性差，死亡率相对较高，极易出现突发性、抢救性事件，且在患者护理过程中存在很多风险隐患，为患者的生命安全留下了很多隐患。为了有效地改善这一现状，医护人员需要针对心内科患者实行全面护理管理方式，做好风险管理工作，提高心内科护理工作的整体质量，为患者的生命安全提供保障。

关键词：心血管内科；临床护理；风险；防范策略

1. 资料与方法

1. 一般资料。选择在2019年3月-2019年8月这半年来我院就诊的60例心血管患者为研究对象，对临床资料进行分析，采用随机数字表法均分，设为观察组和对照组,各30例，在常规内科护理的基础上进行护理风险干预，统计临床疗效。分析两组患者临床资料，性别年龄对比无统计学意义（P>0.05),具有可比性。

2. 方法

2.1对照组。采用常规内科护理，对患者进行生命体征监测以及输液、给药、病情观察等治疗，各项护理操作均遵循护理会议制度、交接班制度、查对制度和分级护理制度。护理工作人员要密切观察患者病情变化、用药指导、病情护理、对症休息、指导休息、心理护理等。观察组在常规内科护理的基础上进行护理风险干预。

2.2观察组。在常规内科护理的基础上进行护理风险干预。在为患者进行护理的时候，护理工作人员的主动性差以及应急处理能力不强，或者缺乏相关的法律知识，都属于护理风险。要解决这些问题，可以在临床上进行护理风险干预，首先提升护理人员的法制观念，提升他们的自我防护意识，培养他们的职业道德。其次，对护理管理机制和制度进行完善，也可以在科室建立护理管理风险机构。最后，可以适当的对医院的资源进行合理的配置，积极的解决护理工作中的不足与隐患，并且要避免再次发生。

2. 结果

研究发现观察组的患者的治疗总有效率96.15%，比对照组的治疗总有效率88.46%高（P＜0.05），差异具有统计学意义。

3. 讨论

研究显示，我国近些年来心血管疾病的发病率不断增加。心血管疾病的发病人群大多数为老年人，在临床上心衰与心梗患者的死亡率比较高，心血管疾病发病比较急，当患者的病情发生变化时，医生与护理工作人员的预测不同，就会引发护理风险，所以找出引发护理风险的因素并采取有效的策略加以防范意义重大。

1. 心内科护理风险因素

1.1护理人员因素。心内科疾病主要是突发疾病，其发病原因相对复杂，护理人员需要及时地应对患者的病情变化情况，掌握相应的应急预案和操作技巧，由于心内科护理工作量比较大，尤其在危重患者护理过程中，护理人员会不知如何应对，导致理论知识和实践操作无法进行融合，进而引发一系列医疗纠纷。在心内科疾病护理过程中，很多护理人员未按照相关操作和要求进行护理，且专业知识掌握程度不够，在实际护理过程中未向患者及其家属讲解护理方法及其目的，缺少对患者的关心，缺乏一定的法律意识和责任感，进而引发了一系列护理纠纷，为护理工作带来了很多风险。

1.2患者因素。心血管内科疾病具有一定的复杂性，很多患者和家属对治疗效果寄予厚望，在治疗效果不满足患者和家属预期目标的情况下，患者及其家属会对护理人员产生不信任感，抵触医疗和护理工作，进而引发医疗纠纷。同时，部分患者对自身疾病缺乏准确的认识，未严格按照医嘱服药，在自行停药的情况下会出现病情加重、病情反复的现象，最终责任还会归咎于护理工作不到位。

1.3护理管理制度。为了确保护理工作运行的安全性，医院需要建立完善的护理管理制度，但实际护理过程中普遍存在考核制度不完善、执行力度有待提高等问题，护理管理人员未严格按照相关要求做好培训工作，导致很多制度和培训成为一种形式，无法发挥出其本质作用。除此之外，医院很少针对法律法规、人文关怀、沟通技巧等内容进行学习，导致护理人员在实际工作中出现工作疏忽、诱发潜在风险等现象。

2. 心内科护理风险防范策略

2.1提高护士风险意识。在医院心内科中，有很多心律失常、急性心梗的重症患者，而临床护理人员的工作任务比较繁重，极易引发安全事件，威胁着患者的生命安全，进而引发医疗纠纷。因此，心内科管理人员需要转变传统的管理模式，树立护理风险管理意识，定期开展相关会议识别并评估护理工作风险，还需要引进相应的解决策略，可以利用开晨会方式向护理人员传达风险管理工作的重要性，提高护理人员的风险意识。

2.2提高护理人员的综合水平。在心内科护理管理过程中，护理人员的综合素质直接影响着护理工作的整体水平。因此，相关管理人员需要加强对护理人员的岗前培训工作，提升护理人员的综合素质，并定期针对护理人员开展护理知识培训和考核工作，使其掌握更多的护理知识，还需要加强对护理人员应急能力的培养，这样护理人员能够及时地应对护理管理工作中的各项风险。

2.3完善护理管理制度。在心内科护理管理工作中，相关部门需要建立完善的心内科护理管理制度，加大心内科护理管理力度，严格执行交接班制度、查对制度、分级制度。同时，相关部门需要明确各个护理人员的岗位职责，提出相应的护理标准，并根据患者的病情变化情况做好应急预案，避免患者错过最佳急救机会。

2.4做好医患沟通工作。护理人员在心内科护理过程中，需要加强和患者、家属之间的沟通，建立良好的医患关系，这样患者能够更信赖医护人员，并主动配合医护人员的治疗，及时向护理人员汇报自己的病情变化情况，有助于缓解患者的病情。因此，护理人员需要积极与患者交流和沟通，掌握患者的心理情绪，减少心内科护理管理风险。

结束语

综上所述，对心血管患者进行护理风险干预并分析效果，制定相应的对策，可以使患者的预后效果更好，提高临床上的治疗总有效率，值得在临床中应用与推广。

参考文献

1. 刘亚彬.护理风险管理在心血管内科重症患者护理中的应用探讨[J].养生保健指南,2019,11(25):140-141.

2. 乔敏.心血管内科护理风险管理及应对措施[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,27(15):369-371.

3. 姜海清.心血管内科护理管理中对于风险因素的分析以及安全防范策略[J].中国保健营养,2018,25(17):98-99.