个体化护理在改善肺癌分子靶向化疗后不良反应中的应用

个体化护理在改善肺癌分子靶向化疗后不良反应中的应用

饶俊贤 通讯作者：林韦

昆明医科大学第三附属医院 云南 昆明 650118

【摘要】 目的：探讨肺癌患者在分子靶向化疗期间应用个体化护理措施，对改善患者不良反应症状的效果。方法：选择我院于2019年3月-2020年3月收治的肺癌患者68例作为研究对象，患者均在分子靶向化疗期间出现不良反应，采用随机数字表法分为两组，对照组（34例，采用常规护理），观察组（34例，在常规护理基础上采用个体化护理措施），收集分析两组患者护理前后生活质量评分以及护理满意度评分。结果：护理前两组患者生活质量评分差异不具有统计学意义（P>0.05），护理后观察组患者生活质量评分、护理满意度评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对分子靶向化疗后出现不良反应的肺癌患者，采用个体化护理措施，能够有效改善患者生活质量，患者护理满意度较高，值得临床推广应用。

【关键词】个体化护理；肺癌；分子靶向化疗；不良反应

肺癌是指患者肺部组织出现恶性肿瘤，针对肺癌患者临床常采用手术治疗方法，切除患者病灶组织，并在术后进行化疗治疗，以达到治疗效果。但术后患者机体耐受度较低，大部分患者在化疗期间出现不同程度的不良反应情况，导致患者生活质量下降，无法进行化疗治疗，影响患者治疗效果^[1]。因此，在患者治疗期间需要给予有效护理措施，本次研究，主要分析了个体化护理在改善肺癌分子靶向化疗后不良反应中的应用效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1对象

选择我院于2019年3月-2020年3月收治的分子靶向化疗后不良反应肺癌患者68例作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，对照组（34例，男21例，女13例，年龄43-70岁，平均年龄56.28±4.84岁），观察组（34例，男20例，女14例，年龄41-72岁，平均年龄57.03±4.79岁）。分析两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规护理措施，观察组患者在此基础上进行个体化护理措施，具体放分如下：

1.2.1病情观察，护理人员需观察患者化疗治疗效果以及治疗期间不良反应发生情况，针对患者临床症状制定个体化护理措施。

1.2.2健康告知，护理人员在化疗治疗前需告知患者化疗治疗的重要性，以提高患者对化疗的正确认识，保持良好的治疗信心。

1.2.3护理干预，(1)皮肤护理，由于肺癌患者化疗后机体免疫力下降，皮肤多出现痤疮、皮疹等情况，护理人员需定期为患者进行皮肤护理，保持皮肤清洁，针对干燥皮肤采用维E软膏护理。(2)消化道护理，部分患者化疗治疗期间出现恶心呕吐、大便困难、腹泻等消化道症状，需要根据患者临床症状给予补液、药物治疗，改善患者临床症状。(3)肝功能损害护理，针对肝功损害患者，需在临床医嘱下服用护肝药物，严重者需停止化疗。(4)骨髓抑制护理，护理人员需定期检测患者血象变化，一旦出现异常情况，需及时指导患者服用药物，并进行保护措施。

1.3 疗效标准

收集分析两组患者护理前后生活质量评分以及护理满意度评分，（1）生活质量评分采用肿瘤病人生活质量评分（QOL）评价，总分60分，分数越高说明患者生活质量越高，治疗耐受度更高。（2）护理满意度评分采用护理满意度量表评价，总分0-100分，分数越高说明患者护理认可度越高。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，患者生活质量评分、护理满意度评分比较均采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者生活质量评分比较

通过分析对比显示，护理前两组患者生活质量评分差异不具有统计学意义（P>0.05），护理后观察组患者生活质量评分明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1：两组患者生活质量评分比较（）

2.2两组患者护理满意度评分比较

通过分析对比显示，观察者患者护理满意度评分明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1：两组患者护理满意度评分比较（）

3讨论

肺癌是导致患者死亡的主要恶性肿瘤，患者临床多采用肺癌根治术，切除病灶，改善病情发展，同时，在术后需要进行周期性化疗，能够抑制癌细胞增殖，达到治疗效果^[2]。分子靶向药物化疗是一种安全性更高的化疗措施，能够针对病灶组织进行癌细胞抑制，相较于传统化疗措施，患者化疗请假不良反应情况明显改善，但部分患者化疗期间仍出现皮肤损害、胃肠道反应、肝功能损害等不良反应情况，需及时给予对应护理措施，改善患者不良反应，促进患者早日康复^[3]。

个体化护理措施是指评估患者病情状况和个体情况进行针对性护理措施，能够提高临床护理效果，改善患者护理满意度。针对分子靶向药物化疗患者，首先需要分析患者病情状况，制定对应护理措施，同时给予健康指导，改善患者治疗信心，以达到预先护理水准，提高患者护理满意度^[4]。本次研究结果显示，护理前两组患者生活质量评分差异不具有统计学意义（P>0.05），护理后观察组患者生活质量评分、护理满意度评分明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），说明相较于传统护理措施，采用个体化护理措施能够有效改善患者临床症状，护理效果显著。

综上所述，针对分子靶向化疗后出现不良反应的肺癌患者，采用个体化护理措施，能够有效改善患者生活质量，患者护理满意度较高，值得临床推广应用。

参考文献

1. 陈静. 规范化护理流程在肿瘤分子靶向治疗中应用效果评价[J]. 养生保健指南, 2018, 2(9):145-146.

2. 窦怀静. 个体化护理对肺癌患者化疗后睡眠及生命质量的影响的效果比较[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018,18(49):254.

3. 陈海艳.分子靶向药物对治疗肺癌患者所致皮肤不良反应的预防效果及护理研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(32):155+157.

4. 王慧琳,韩红,朱慧瑛.晚期非小细胞肺癌分子靶向药物治疗的不良反应及护理[J].护士进修杂志,2017,32(08):744-746.