心理护理干预措施在老年慢阻肺护理中的应用效果及护理质量影响

心理护理干预措施在老年慢阻肺护理中的应用效果及护理质量影响

刘研

大庆市人民医院 163316

【摘要】目的 研究心理护理在老年慢阻肺护理中的应用效果及护理质量影响。方法 选取本院72例老年慢阻肺患者开展研究，标本纳入时间为2018年10月-2019年10月，随机分为参照组和观察组，各36例。分别实行常规护理和心理护理，对比护理成效。结果 观察组的焦虑抑郁评分低于参照组，且和参照组相比，观察组护理满意度相对较高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 在对老年慢阻肺患者所进行的护理中，心理护理可以改善患者的不良心理，能够进一步提高患者的护理满意度。

【关键词】心理护理；老年慢阻肺；护理质量

[Abstract] Objective To study the effect of psychological nursing on elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and the effect of nursing quality. Methods 72 elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in our hospital were selected for study. The samples were included from October 2018 to October 2019, and randomly pided into reference group and observation group, 36 cases each. Routine nursing and psychological nursing were carried out to compare the effect of nursing. Results the score of anxiety and depression in the observation group was lower than that in the reference group, and compared with the reference group, the nursing satisfaction in the observation group was relatively higher, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion in the nursing of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease, psychological nursing can improve the patients' bad psychology and further improve the patients' nursing satisfaction.

[Key words] psychological nursing; senile COPD; nursing quality

慢性阻塞性疾病简称慢阻肺，多发于老年人群，并且人口老龄化进程的加快，其发病率越来越高。慢性阻塞性肺疾病是造成呼吸系统死亡的重要因素，其很容易使患者产生呼吸衰竭以及死亡的现象，并以咳痰、喘息以及咳嗽等为主要临床表现，其病变会对患者肺部带来不利影响进而产生全身效应，临床对这种疾病通常是遵循对症用药的基本原则，但是大部分患者都会由此产生不良心理和不良情绪，治疗依从性较差，因此对患者实行心理干预是非常重要的。本文的主要目标就是研究心理护理在老年慢阻肺护理中的应用效果及护理质量影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

选取本院72例老年慢阻肺患者开展研究，标本纳入时间为2018年10月-2019年10月，随机分为参照组和观察组，各36例。参照组男、女患者各20例和16例；平均年龄为（71.25±2.05）岁，观察组男、女患者各21例和15例；平均年龄为（71.44±2.13）岁。两组基线资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者均为自愿参与本次研究，并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1参照组

本组实行常规护理。主要是对患者实行饮食指导和用药指导，为患者讲解相关注意事项，对其实行氧疗护理、呼吸护理以及康复护理等。

1.2.2观察组

本组实行心理护理。①环境护理。为患者创造良好的治疗环境，对室内温度和湿度进行合理调整，同时落实好对病房的消毒处理，防止产生交叉感染的状况。②健康教育。要对患者和患者家属实行健康训教，为其讲解疾病的产生、治疗方式以及相关注意事项等，从根本上减轻患者对疾病的恐惧感，使患者以积极心态面对疾病。同时按照患者的病情状况、文化程度以及家庭因素等对患者实行针对性治疗，提高患者的治疗信心，引导患者形成来良好的生活以及饮食习惯，强化其对自身疾病的认识和了解。③饮食指导。患者住院期间，营养师要按照患者的饮食规律以及病情状况为其制定出相应的饮食方案，告知患者多食用清淡并且容易消化的食物，多食用维生素及纤维含量较高的食物，保持自身营养均衡。④评估患者心理。和患者保持沟通和交流，耐心倾听患者所说，对其情绪以及劲射变化进行密切观察，同时对患者不良情绪的严重程度进行评估，以温和的态度和熟练的操作提高患者对护理人员的信任感，进而使其治疗依从性获得进一步提高。⑤心理疏导。按照患者自身心理状态以及病情状况对其实行针对性的心理疏导，为患者讲解疾病的产生特征，治疗方式以及不良心理对疾病的影响等。为患者讲解治疗成功的典型案例，提高其治疗信心，缓解患者的心理负担，对患者提出的问题要耐心解答，改正患者的错误认知。同时利用转移注意法、暗示法以及深呼吸法等引导患者保持放松心态，进而实现缓解不良心理，提高治疗依从性的目标。因为大部分患者在接受治疗的过程中都会产生暴躁、焦虑都能够不良情绪，对此，相关护理人员要告知患者家属多关心爱护患者，为患者提供情感层面的支持。

1.3观察指标

比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分；同时对患者的护理满意度状况进行详细记录。

1.4 统计学分析

通过SPSS21.0软件统计分析数据，使用（ ±s）和（%）分别表示计量资料和计数资料，并开展t检验和卡方检验；当统计值P<0.05，则表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组焦虑抑郁评分比较

观察组焦虑抑郁评分均低于参照组且差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组焦虑抑郁评分比较[n（ ±s）]

2.2两组护理满意度比较

参照组的总体满意度显著低于观察组（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组满意度比较[n(%)]

3 讨论

最近几年，老龄化进程的加快，老年慢阻肺疾病的发病率越来越高。临床中，对慢性阻塞性肺疾病进行治疗的主要目标就是使患者的肺功能获得有效改善，降低疾病的发作时间和发作频率。慢阻肺很容易反复发作，其会对患者的心理带来不利影响，并且还会产生胃溃疡以及慢性呼吸衰竭等一系列并发症，严重影响着患者的生活。另外，老年患者很容易产生恐惧、焦虑等不良情绪，心理状态相对较差，临床依从性不高，因此其临床治疗效果并不显著。

心理护理主要是对患者的心理状态进行重视，按照其不良情绪的产生因素对其实行针对性的心理疏导、健康教育等，使患者的身心保持在放松状态，以积极乐观的心态接受治疗，进而提高临床治疗效果。另外，家庭和社会的支持能够消除患者的自卑心理，改善其负面情绪。并且良好的心态对于促进心肺功能以及身体健康的尽快恢复有着非常重要的作用。因此对患者实行心理护理，能够提高患者的治疗依从性，对于促进患者恢复是非常有利的。本次研究结果显示，观察组的焦虑抑郁评分低于参照组，且和参照组相比，观察组护理满意度相对较高，差异均具有统计学意义（P<0.05）。这表明在对老年慢阻肺患者所进行的护理中，心理护理可以改善患者的不良心理，能够进一步提高患者的护理满意度。

综上所述，在对老年慢阻肺患者所进行的护理中实行心理护理，对于提高患者的护理满意度、缓解患者焦虑抑郁等不良情绪有着非常重要的影响，可以进一步提高患者的生活质量。