优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后并发症发生率及满意度的影响

优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后并发症发生率及满意度的影响

李宏

成都市青白江区人民医院，四川省成都市 610300

摘要 目的 分析优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后并发症发生率及满意度的影响。方法 选取我院收治的行鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者64例作为本文的观察对象，选取时间为2018年3月至2019年3月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中接受常规护理的32例设为常规组，接受优质护理的32例设为优质组，分析这两组的护理效果。结果 从并发症发生率上看，优质组明显低于常规组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；从护理满意度上看，优质组明显高于常规组，对比差异显著，（p<0.05）具有统计学意义。结论 对行鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者实施优质护理，可有效降低术后并发症，提高护理满意度，值得推广应用。

关键词 优质护理；鼻窦炎；鼻息肉；鼻内窥镜手术；疗效

鼻内窥镜手术是目前治疗鼻窦炎、鼻息肉的主要治疗方式，其可以彻底的清除患者的病灶，为了避免术后并发症的发生以及提升临床的满意度，则需要实施全新的护理模式，并且弥补常规护理的不足。随着医改不断的深入，优质护理的临床效果有目共睹，并且得到了临床上的重视。本文以研究优质护理在手术期间起到的临床效果，进行如下的对比分析。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究所选患者共计64例，均为2018年3月至2019年3月间我院收治的行鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者，并根据随机数字表法将其平分成两组，其中一组为常规组，另一组为优质组，两组各有患者32例，前者接受常规护理，后者接受优质护理。

常规组：患者女14名，患者男18名，最小年龄22岁，最大年龄60岁，平均年龄为（42.13±2.11）岁。

优质组：患者女15名，患者男17名，最小年龄23岁，最大年龄61岁，平均年龄为（42.21±2.03）岁。

以上患者的一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

常规组：常规护理：在患者入院后，告知患者术前的准备工作，并告知患者手术的时间以及术后的恢复流程，并在医嘱以及鼻内窥镜手术的严格操作流程下，对患者实施常规护理。

优质组：优质护理：（1）心理疏导：需要对患者的身体情况进行病情进行全面的评估，同时了解患者的心理情绪的变化情况，分析患者对手术流程的了解程度，之后加强与患者的交流，详细的讲解手术的流程、预后效果、术后注意事项以及术前的准备工作等，同时加强协助的力度，保证手术的顺利进行，改善患者的不良情绪^[1]（2）术前准备：需要在术前的1天，指导患者清洁鼻腔，剔除鼻毛，于术前1d及手术当天，需要提醒患者选取漱口液进行口腔的清洁（3）体位护理：待麻醉起效后，需要使患者呈平卧位，头部偏向一侧，保证呼吸的畅通，促进分泌物的排出，待患者麻醉清醒后，需要第一时间告知患者手术的情况，并且帮助患者取半卧位，避免头部血液回流，压迫鼻腔的伤口（4）病情观察：密切观察患者的生命体征以及病情的改善情况，并用止血棉进行鼻腔的填塞，观察患者的呼吸情况，针对于高血压的患者，还需要合理的使用降压药物，并且指导患者主动说出自己的感受，以便使护理人员观察到异常的情况，并做好详细的记录，此外，护理人员需要详细的记录患者的鼻腔内流出的液体颜色，一旦出现反复出血和吐血的情况，需要及时告知医生^[2]（5）术后并发症护理：术后抽出鼻腔内部纱条后，需要及时清理鼻腔内部的分泌物，并且观察患者有无框内出血、眼球突出等情况，如有上述情况，需要及时告知医生处理，并辅以患者进行眼球的按摩。（6）关注患者术后疼痛，做好疼痛评估的动态管理，及时给予药物或者物理方法止疼。

1.3判定标准

对比两组的并发症发生率以及护理满意度。

并发症：眶内出血以及鼻腔黏连。

护理满意度：采取调查问卷进行统计，包括：非常满意、基本满意以及不满意。

2结果

2.1 并发症发生率的对比

从并发症发生率上看，优质组明显低于常规组，对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表一。

表一 并发症发生率的对比 n（%）

2.2 护理满意度的对比

从护理满意度上看，优质组明显高于常规组，对比差异显著，（p<0.05）具有统计学意义，如下表二。

表二 护理满意度的对比 n（%）

3讨论

随着微创技术的不断发展和推广使用，使得较多的疾病取得了显著的治疗效果，因鼻内窥镜手术具有创伤小、恢复快以及出血量少等特点^[3]，被临床广泛应用于治疗鼻窦炎鼻息肉治疗当中，为了进一步的提升质量的效果，围术期的护理干预必不可少。

优质护理是一种遵照“以人为本”原则的护理模式，其可以围绕患者的临床需求展开，在常规护理的基础上，为患者提供加强式的心理疏导、体位护理、术后并发症以及术前准备等护理干预，保证为患者提供全方面的护理服务，从而提升护理的质量。有相关的研究学者表明，在实施鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者中，实施优质护理可以降低疾病的复发率以及并发症发生率，还可以建立良好的护患关系，提升护理的满意度^[4]，而经过本文的研究可以证实这一研究说法。而为了保证优质护理模式的顺利开展，也需要提升护理人员的专业技能以及素养，为患者提供高效护理帮助提供良好的基础。

综上所述，在实施鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者中展开优质护理效果显著，值得推广。

参考文献

[1]王秋莲, 季羽凤, 张敏. 优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值[J]. 湖南中医药大学学报, 2018(A01):795-796.

[2]周晓玲, 张剑利, 陈翠云. 优质护理策略在鼻窦炎鼻息肉行鼻内窥镜手术后效果探究[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11(09):196-198.

[3]张伟芬. 优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的应用评价[J]. 养生保健指南, 2019, 000(010):119.

[4]高珊. 鼻窦炎鼻息肉鼻内窥镜手术患者中采用优质护理的效果分析[J]. 健康大视野, 2019, 000(005):21.