交锁髓内钉与外固定支架在四肢骨折治疗中的应用价值

交锁髓内钉与外固定支架在四肢骨折治疗中的应用价值

张金年

山东省新泰市新汶矿业集团有限责任公司中心医院 山东 新泰 271219

摘要:目的:比较四肢骨折患者在临床中分别运用交锁髓内钉与外固定支架治疗的效果。方法:研究选择在2019年7月-2020年7月进行，研究对象主要是我院接收的四肢骨折患者80例，临床可根据患者运用的治疗方法来进行分组，进行交锁髓内钉治疗的患者为试验组，进行外固定支架治疗的患者为比较组，观察两组临床治疗效果。结果:试验组患者的临床治疗有效率高于比较组，p＜0.05。结论:四肢骨折患者采取交锁髓内钉治疗的效果优于外固定支架，可促进患者骨折恢复。

关键词:四肢骨折；交锁髓内钉；外固定支架

四肢骨折患者会出现肢体肿胀、疼痛等不良症状，如果四肢骨折患者没能够及时接受相关临床治疗，则可能会对患者的运动功能造成严重危害^[1]。临床对患者采取合适的固定治疗方式，能够让患者的骨骼愈合速度加快，可以有效避免患者骨骼二次受伤。本次研究中分别对患者开展交锁髓内钉和外固定支架治疗，详细研究信息汇总如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选择在2019年7月-2020年7月进行，研究对象主要是我院接收的四肢骨折患者80例，临床可根据患者运用的治疗方法来进行分组，患者可分为试验组与比较组，两组各含有40例患者。试验组男20例，女20例，患者年龄在24-76岁之间，年龄平均值为（43.25±1.68）岁。比较组男21例，女19例，患者年龄在25-78岁之间，年龄平均值为（44.53±1.70）岁。对比两组资料，p＞0.05。本次研究取得我院医学伦理委员会的审批，且全部患者与家属都表示对本次研究知情同意。

1.2方法

比较组患者采取外固定支架治疗，医护人员对患者开展硬膜外麻醉，对患者开展常规消毒操作，让患者的骨折端能够显露在外，再对患者实施复位与固定治疗，医护人员选择钻小孔位置为患者的骨折远端与近端，再进行外固定架的放置，常规加压患者骨折部位，确定患者固定支架保持完整后，再一层层缝合患者切口。试验组患者运用交锁髓内钉治疗，医护人员对患者进行CT影像检查，并借助X线来对患者髓腔大小进行观察，对患者开展硬膜外麻醉，选择患者的骨折处外侧做一个合理大小的弧形切口，有效固定患者的髓内钉与连接器，在患者骨折处断端两头制作一个小孔，放置髓内钉后展开检查，确认没问题后再有效锁定骨折的两个断端，最后将患者的切口进行有效缝合。

1.3观察指标

观察试验组与比较组患者的临床治疗有效率，临床治疗有效率包含了显效、有效与无效指标，总有效率是显效率与有效率之和。显效的判断依据为患者具有良好的骨折对线对位，切口取得良好愈合，且运动功能已完全恢复。有效的判断依据是患者手术切口大多愈合，具有较好的对位对线，运动功能也有所恢复。无效的判断依据是患者对位对线效果差，切口没能取得良好愈合，患者患肢不能正常活动^[2]。

1.4统计学方法

研究运用SPSS 24.0软件来分析数据，以百分比来表示计数数据，卡方值进行检验，p＜0.05，说明数据存在有统计学意义。

2.结果

试验组患者的临床治疗总有效率高于比较组，p＜0.05，具体研究数据见下表1。

表1比较两组临床治疗有效率[n/（%）]

3.讨论

骨折是指多种原因导致的骨头的连续性以及完整性受到了破坏，会引起局部明显的疼痛，肿胀以及功能障碍，还会出现不同程度的畸形表现。四肢骨折在临床当中是最为常见的，常见的病因主要还是外伤，比如高处坠落伤或者是交通事故意外所引起的伤害，会引起局部粉碎性的骨折，开放性的骨折，如果损伤比较严重，还有可能会引起局部的毁损伤^[3]。鉴于四肢骨折会严重危害到患者的身体健康与生活质量，临床需要及时对四肢骨折患者展开相应治疗。

外固定支架手术治疗四肢骨折所需的时间较少，手术也不会对患者造成较大伤口，能够在体外对患者实施骨折对位的进一步调整，从而能够让四肢骨折患者取得良好恢复。但外固定支架治疗四肢骨折也存在其不足，该治疗方式容易导致患者出现血管神经受损、切口感染等不良反应，不利于患者病情的快速康复。交锁，髓内钉治疗四肢骨折存在有较大优势，该治疗方式不会对骨折端血运造成太大损伤，能够给患者治疗供应安全可靠的固定作用，可以避免患者发生严重不良反应，从而让患者可以在术后早期开展康复锻炼，有利于患者骨折康复

^[4]。结果数据表示试验组患者的临床治疗总有效率高于比较组，由此可以知道交锁髓内钉治疗效果要明显优于外固定支架治疗。

总结以上内容可知，临床四肢骨折患者能够采取交锁髓内钉或外固定支架治疗，交锁髓内钉治疗效果优于外固定支架治疗，交锁髓内钉治疗可以让患者的运动功能得到有效恢复，为患者的身心健康提供保障。因此临床可推广交锁髓内钉治疗方式的运用。

参考文献:

[1]赵勇.交锁髓内钉与外固定架治疗四肢骨折的临床价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):114+116. [2]严俊.四肢骨折患者采用交锁髓内钉与外固定支架治疗对其疗效以及治愈时间的影响[J].名医,2019,7(04):99. [3]宋涛.交锁髓内钉与外固定支架在四肢骨折治疗中的应用效果比较[J].中国医药指南,2019,17(03):71-72. [4]曲忠恒.交锁髓内钉与外固定支架在四肢骨折治疗中的应用效果比较[J].中国现代药物应用,2018,12(01):46-47.