观察防风汤联合针刺治疗小儿高热惊厥 (FC)的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2020-09-26
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观察防风汤联合针刺治疗小儿高热惊厥 (FC)的临床效果

韩益梅

北京市大兴区兴丰街道社区卫生服务中心 北京 102600

【摘要】目的:探讨防风汤联合针刺治疗小儿高热惊厥(FC)的临床效果。方法:抽取我院101例FC患者作为本次研究对象,并将101例患儿按数字随机表法分成观察组(51例)和对照组(50例)两组,对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者给予防风汤联合针刺治疗,对两种不同治疗方案所取得的临床效果作比较。结果:观察组患儿的临床治疗总有效率为96.08%,对照组患儿的临床治疗总有效率为80.0%,两组患者的临床治疗总有效率比较,结果有差异,p<0.05。结论:防风汤联合针刺治疗小儿高热惊厥(FC)疗效显著,能有效改善患者临床症状,促进患者的健康,值得应用。

【关键词】防风汤;针刺;小儿高热惊厥;临床效果

小儿高热惊厥(FC)是儿科常见的疾病,主要是指患儿提问升高>39℃时发生的惊厥,可以排除颅内感染和其他导致惊厥的其他的器质性疾病和代谢性疾病,主要表现为突发的全身或局部肌群的强制性或阵挛性抽出、眼球发直、意识丧失等。高热惊厥危害的危害巨大, 可造成患儿大脑发育不完善,严重威胁到患者的生命健康,因此,必须进行及时、有效的治疗。有研究表明[1-2],防风汤联合针刺在治疗小儿高热惊厥(FC)中有着显著效果,能有效控制发热及惊厥症状,并降低FC复发。对此,本文特选取了我院101例FC患儿作为研究对象,对防风汤联合针刺的临床治疗效果展开了相关探讨,具体内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究101例FC患儿均来自我院儿科,患儿入选时间为2019年4月至2020年7月。纳入标准:经临床诊断,所有患儿均符合小儿高热惊厥诊断标准,患儿体温持续>39℃,意识丧失、眼球异常。排除标准:并发颅内感染、癫痫者;遗传性、代谢性疾病者;肾脏等器质性病变者。采用数字随机分配法,将这101例患儿随机分成观察组和对照组两组。观察组:51例(男32例,女19例),年龄区间在1~4岁,平均(2.25±0.05)岁;对照组:50例(男33例,女17例),年龄区间1~6岁,平均(3.05±0.35)岁。经统计软件分析,两组患儿在年龄、性别等基础资料无明显差异,p>0.05。

1.2方法

对照组患儿给予常规西药治疗:布洛芬+地西泮治疗,口服布洛芬,每次0.2g,一天三次,静脉推注地西泮,5mg/kg,每天一次,持续治疗1周;观察组患者给予防风汤联合针刺治疗:防风汤由防风20g、甘草30g、当归25g、赤茯苓25g、黄岑10g、钩藤5g、淡竹叶5g组成,将这些中草药和水煎成汤剂,分早中晚三次服用;取患儿曲池、神门、太冲、内关、合谷、人中、中脘等穴位,常规手法进针,得气候施以提插撵转泻法,刘振2

~30min,持续治疗1周。治疗结束后,对两组患者的病情进行比较。

1.3观察指标

治疗结束后,观察患儿的发热及惊厥控制情况,患儿体温恢复正常,惊厥症状消失的为痊愈;患儿体温明显下降,惊厥症状明显改善的为有效;患儿高热症状、惊厥症状无明显改善,甚至加重的为无效,总有效率为痊愈与有效之和在总例数中的占比。

1.4统计学分析

应用统计学分析软件SPSS21.0处理本次研究数据,统计分析得出的数据结果用t检验,计量资料用(X±s)表示,p<0.05表示有统计学意义。

2.结果

观察组患儿的临床治疗总有效率为96.08%,对照组患儿的临床治疗总有效率为80.0%,两组患者的临床治疗总有效率比较,结果有差异,p<0.05,如表1。

表1 两组患儿临床治疗效果比较

组别

例数

痊愈

有效

无效

总有效

观察组

对照组

P

51

50

31

22

18

18

2

10

49(96.08)

40(80.0)

<0.05

3.讨论

高热惊厥(FC)是儿童群体的多发疾病类型,这种疾病主要是因高热引起的惊厥,且这种病易反复发作,容易引发缺氧缺血性脑病,导致髓鞘形成障碍、神经元脱失、㬵质细胞增生及神经细胞液化、坏死等。因此,及时有效的治疗十分重要。我院对高热惊厥患儿给予防风汤联合针刺治疗后取得了显著效果,为患儿的健康带来了福音。

临床中,小儿高热惊厥常用治疗方案就是西药就有布洛芬、地西泮等药物,虽然西药治疗有着一定的效果,范式整体效果不佳,且患儿经治疗后仍具有较高的复发率[3]。中医治疗讲究的是对症下药,且中医治疗安全、可靠。从中医角度来看 ,高热惊厥属于中医急惊风范畴,小儿高热惊厥的产生是因为体会外邪、入里化热、热极生风引发,中医治疗小儿高热惊厥选用急则治标,缓则标本兼治的标准。针刺作为中医中药的治疗措施,针刺操作简单,安全性高,根据患儿病情,选择相应的穴位进行针刺,可以有效泄火通气。防风汤中的防风具有祛风解表、止痉、止痛的功效;甘草具有清热解毒、祛痰止咳的功效;当归具有补气和血、调经止痛的功效;赤茯苓具有润肺、行气、消渴的功效;黄岑具有泻火解毒、清热燥湿的功效;钩藤具有清热平肝、息风定惊的功效;淡竹叶有清凉、解热的功效。将这些中草药和水煎成汤剂服用,可以起到良好的祛风通络、息风定惊、散寒除湿的功效

[4]。通过此次研究发现,观察组患者给予防风汤联合针刺治疗的总疗效(96.08%)要高于对照组患者给予布洛芬联合地西泮治疗的总疗效(80.0%),统计比较,结果存在差异,有统计意义(p<0.05)。由此可见,防风汤联合针刺治疗小儿高热惊厥的疗效显著,能有效改善高热惊厥症状,促进患儿的康复,值得应用。

【参考文献】

[1]刘昕,宾博平.防风散联合针刺在小儿高热惊厥急救中应用的临床观察[J].湖北中医药大学学报,2020,22(03):77-79.

[2]韦艳丽.苯巴比妥联合地西泮治疗小儿高热惊厥的临床治疗效果评价[J].甘肃科技,2020,36(06):109-111.

[3]吕艳叶,李诗国,俞红琴,陈莉.中药擦浴联合穴位刺激治疗小儿外感高热惊厥31例[J].浙江中医杂志,2019,54(06):426.

[4]罗昭堂.浅谈小儿高热惊厥的急救与治疗体会[J].基层医学论坛,2019,23(11):1626-1627.