淄川经济开发区卫生院 山东 淄博 255130
摘 要:目的探究急诊内科治疗胃溃疡患者的效果。方法选取2019年4月~2020年2月我院治疗的胃溃疡患者68例作为研究对象,根据不同的治疗方式将其均分为观察组和对照组,各34例。对照组应用奥美拉唑进行治疗,观察组应用奥美拉唑联合铝碳酸镁进行治疗,比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组治疗3d后症状积分明显低于对照组,治疗1周后患者症状消除时间均短于对照组,幽门螺杆菌清除率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑、铝碳酸镁联合治疗急诊胃溃疡患者能够迅速控制溃疡症状,患者能够更迅速康复,值得推广。
关键词:急诊内科;胃溃疡;效果
引 言:胃溃疡属于一类多发的消化道疾病,临床发现导致这一疾病发生的危险因素包括幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常等,另外不合理的饮食、生活习惯也可能诱发胃溃疡。发生胃溃疡的患者会有恶心呕吐、泛酸、腹痛、腹胀表现,如果患者没有接受到积极治疗,则病情可能在短时间内进展,引发溃疡穿孔、胃出血,严重时甚至威胁患者生命[1]。对于急诊入院的胃溃疡患者,医生多会通过药物控制病情,
1资料与方法
1.1一般资料选取
2019年4月~2020年2月本院急诊内科治疗的胃溃疡患者68例,按照随机方法分为观察组与对照组两组,各34例。观察组男24例,女10例,年龄41~61岁,平均(53.66±10.95)岁;对照组男22例,女12例,年龄42~62岁,平均(54.89±11.24)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组接受奥美拉唑治疗,每天服用2次奥美拉唑(规格:20mg×7粒,批准文号:国药准字H20056108,生产企业:四川科伦药业股份有限公司),20mg/次,持续治疗1周。观察组接受奥美拉唑、铝碳酸镁联合治疗,奥美拉唑每天服用2次,20mg/次,另外在三餐后及入睡前伴温水嚼服铝碳酸镁(规格:0.5g×10片,批准文号:国药准字H20013410,生产企业:拜耳医药保健有限公司),持续治疗1周。
1.3观察指标
症状积分:症状包括呕血、便血、发热、上腹部疼痛,每项症状根据严重程度评分轻度、中度、重度,分别记为1、2、3分,症状总积分为4~12分,得分越高,症状越严重;效果指标:比较两组患者症状完全消除时间、幽门螺杆菌清除率,另外比较两组停药后的复发情况。
1.4统计学方法
使用SPSS23.0统计软件进行数据处理,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组症状积分比较治疗前,两组症状积分差异不大(P>0.05),治疗3d后观察组症状积分明显低于对照组(P<0.05),见表1。
表1两组患者治疗前、治疗3d后症状积分比较[n,x±s]
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗3 d后 |
观察组 | 34 | 8.52±2.10 | 3.06±0.58 |
对照组 | 34 | 8.61±2.18 | 3.85±0.64 |
t | 0.173 | 5.333 | |
P | 0.863 | 0 |
2.2两组效果指标比较
观察组症状消除时间及住院时间均短于对照组,幽门螺杆菌清除率高于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.05),见表2。
表2两组患者治疗效果相关指标比较讨论
组别 | 例数 | 症状消除时间 (d) | 幽门螺杆菌 清除率(%) | 复发率 (%) |
观察组 | 34 | 3.16±1.18 | 33(97.06) | 2(5.88) |
对照组 | 34 | 5.12±1.39 | 26(76.47) | 8(23.53) |
t/x 2 | 6.268 | 6.275 | 4.221 | |
P | 0.000 | 0.012 | 0.04 |
3 讨论
胃溃疡患者的主要临床症状为反酸、腹痛、呕吐等,对患者的身心健康都产生了较大的影响。另外,胃溃疡治疗的临床治疗时间较长,而且该疾病还具有反复发作的特点,容易让患者产生焦虑以及抑郁的心理情况,既不利于患者临床疾病的治疗效果,也影响患者肠胃功能的恢复[2]。急诊内科治疗胃溃疡主要通过手术治疗和药物治疗两种方式,手术治疗的临床效果显著,但是会给患者带来较大的创伤,而且费用较高,会带来更多的心理压力和经济压力。因此一般临床会通过药物治疗来进行胃溃疡疾病的治疗方式,根据患者的实际情况来选择药物,从而能够推动临床疾病的治疗效果[3]。本研究对观察组患者急诊治疗中选择奥美拉唑、铝碳酸镁两种药物,其中奥美拉唑属于一类常见的质子泵抑制剂,可以对胃酸分泌形成有效抑制,同时有较长半衰期,一次用药可以持续作用15h[4]。铝碳酸镁是一类强效胃黏膜保护剂,用药后能够使胃黏膜本身的屏障功能进一步增强,同时该药物能够防止胆酸与胃蛋白酶伤害胃黏膜,加快胃溃疡病灶痊愈[5-6]。
本研究结果显示,观察组治疗3d后的症状积分明显低于对照组,另外在1周治疗后,患者症状消除时间及住院时间均短于对照组,幽门螺杆菌清除率高于对照组,复发率明显低于对照组(P<0.05),证实两药联合治疗较单一药物治疗能够更迅速缓解胃溃疡症状,有效减轻病情,同时能够减少停药后的复发,获得更满意的整体疗效。奥美拉唑、铝碳酸镁联合应用进行治疗,后者能够抑制前者药效发挥时伴发的不良反应,提升治疗安全性,同时通过两种药物各自药性的发挥,能够协同提升整体疗效。
结束语
综上所述,急诊内科治疗胃溃疡患者时联合应用奥美拉唑、铝碳酸镁能够获得良好效果,值得推广应用。
参考文献
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