头孢菌素类临床药学服务对合理用药的应用进行分析

头孢菌素类临床药学服务对合理用药的应用进行分析

徐春曦

重庆市巴南区中医院 重庆 400055

【摘要】目的：研究探讨头孢菌素类临床医学服务对合理用药应用的效果。方法:在2018.4月~2019.4月这个时间段中，我院试用头孢菌素类药物进行治疗的病患例数为500例，从中选择90例纳入本次研究的对象，根据不同的服务将病患进行平均分组，其中对照组在治疗过程中不采取临床药学服务，而观察组在治疗过程中则采取临床药学服务，对比两组合理用药的效果。结果：在用药依从性的对比上，观察组的依从性较高；观察组在研究过程中不良反应的发生例数为3例，发生概率为3.3%，对照组在研究过程中不良反应的发生例数为10例，发生概率为11.1%，数据对比显示观察组的用药安全性较高；在处方不合理现象发生对比上，观察组的发生例数较少（P＜0.05）。结论：在使用头孢菌素类对病患进行治疗的过程中，结合药学服务指导能够有效提高合理用药的安全性，降低不良反应的发生。

关键词：头孢菌素类；药学服务；合理用药

在对病患进行治疗的过程中，抗菌类的药物是最为常用的一种，能够起到较好的抗细菌以及抗感染的作用，有效缓解病患身体的感染现象^[1]。随着临床医学技术的不断进步，目前所使用的抗菌类药物种类在不断增多，将这些药物应用在多种疾病的治疗中具有良好的效果。但是随着近年来滥用抗菌药物现象的不断加剧，导致病患身体的抗药性增强，对病患疾病的治疗产生了不良影响，并且导致药源性疾病发生概率的提高。为了减少滥用抗生素药物的现象并提高病患的治疗效果，需要对不合理用药的现象加强监控，并对药学服务进行强化，本文研究探讨头孢菌素类临床医学服务对合理用药应用的效果，具体内容如下。

1资料方法

1.1资料

在2018.4月~2019.4月这个时间段中，我院试用头孢菌素类药物进行治疗的病患例数为500例，从中选择90例纳入本次研究的对象，根据不同的服务将病患进行平均分组，其中对照组在治疗过程中不采取临床药学服务，而观察组在治疗过程中则采取临床药学服务。对照组中男性占比为46，女性占比为44，其中年龄最小的数值为23岁，年龄最大的数值为61岁，平均值为（42±2.6）岁；观察组中男性占比为47，女性占比为43，其中年龄最小的数值为23岁，年龄最大的数值为62岁，平均值为（42.6±3.6）岁。两组一般资料对比P值大于0.05，无统计学方面的意义。

1.2方法

对照组病患在进行治疗的过程中没有采用临床药学服务，观察组病患在进行治疗的过程中则采用临床药学服务，具体内容为：（1）进一步加强对医生所开处方的监管。医生根据病患的病情所开具的处方，必学严格根据相关的抗菌药物应用指导原则和医院的处方管理规范进行性，在日常的工作中，院方需要制定相关的考核标准，对医生的处方质量进行考核，将审核的结果及时上报，如发现不合理的处方内容需要及时进行调整，并对所开处方医生进行批评和整改处理，对于处方开具质量高的医生进行表扬。（2）设立用药咨询的窗口。病患由于自身认知的限制对所服用的药物并不了解，如果在用药的过程中没有专门的指导容易出现滥用药物的现象。在执行临床药学服务的过程中设立专门的用药咨询窗口，安排专门的药师来对病患的用药疑问进行解答，将用药咨询从被动改为主动的方式，并进一步提高药房主动服务的意识，为病患提供更好的用药咨询服务。（3）提高药师的用药专业度。在临床药学服务中药师扮演着重要的角色，是服务的直接执行人和参与人，因此需要掌握足够的药理专业知识才能够为病患提供更好的用药服务。院方要定期开展用药专业知识培训活动，组织临床药师参与，进一步提高和巩固自身的专业知识，熟悉掌握药理学知识、抗生素的正确使用方法以及药物匹配等。（4）加强不同科室的药师配置。在不同的科室安排足够人手的药师人员，提高临床药师和医生的配合程度，让两者都参与到查房以及会诊的过程中，根据病患具体的病情情况来开具出合理的用药处方，药师在这个过程中需要重点关注药物的使用剂量、使用方法以及配置等，防止出现用药不合理的现象。

1.3观察指标

本次研究主要观察对比两组处方质量、病患用药的依从性以及不良反应的发生情况。

1.4统计学方法

统计学软件为SPSS21.0，计量资料表示为（x±s），计数资料表示为%，数据对比P值在0.05以内。

2结果

2.1用药安全性

观察组在研究过程中不良反应的发生例数为3例，发生概率为3.3%，对照组在研究过程中不良反应的发生例数为10例，发生概率为11.1%，数据对比显示观察组的用药安全性较高（P＜0.05），具体见表1。

表1 用药安全性（例，%）

2.2处方不合理发生情况

观察组在研究过程中有9例处方开具不合理，发生概率为10%；对照组在研究过程中有18例处方开具不合理，发生概率为20%。数据对比显示，观察组处方不合理发生情况较少（P＜0.05），具体见表2。

表2 处方不合理发生情况

2.3病患用药依从性

观察组在研究过程中用药依从性的评分从之前的（71.6±2.3）分提高至（92.8±4.2）分，对照组在研究过程中用药依从性的评分从之前的（70.3±2.1）分提高至（82.4±3.4）分。两组病患的用药依从性都有所提升，但观察组的用药依从性更高（P＜0.05），具体见表3。

表3 病患用药依从性（分）

3讨论

抗菌药物在临床上的应用广泛，能够用于抗感染的治疗当中，具有良好的治疗效果^[2]。但是随着抗菌药物种类的不断增多，目前在临床用药的过程中出现了滥用药物的现象，具体表现为不按照具体的用药剂量和用药时间来服用药物，导致病患的身体出现抗药性，影响治疗的效果。临床药学服务所包含的内容为加强对医生处方质量的监控，让药师参与到处方审查和病患病情观察的过程当中，对不合理的处方及时进行收回处理^[3]。院方还需要定期开展相关的培训工作，保证临床药师能够拥有足够专业的药理知识，对不同药物的配置，用药的剂量和时间进行准确的把控，减少用药不良反应的发生。头孢菌素类是从冠头孢菌培养液中所分离出来的头孢菌素C，通过将其侧链进行改造能够得到系列的半合成抗生素，主要用于对感染的治疗当中。在用药的过程中应用临床药学服务能够对用药的质量进行严格的把控，提高病患治疗的效果。

本文通过研究发现，观察组在不良反应和处方不合理发生的概率上，数值都相对较低；而在病患依从性方面观察组的依从性相对较高（P＜0.05）。

由此可见，在使用头孢菌素类对病患进行治疗的过程中，结合药学服务指导能够有效提高合理用药的安全性，降低不良反应的发生。

【参考文献】

[1]贾福华.观察分析头孢菌素类临床药学服务对合理用药的促进作用[J].中国医药指南,2020,18(19):109-110.

[2]郑燕琳,张文颖.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的作用[J].北方药学,2020,17(06):170-171.

[3]张勇.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(30):3-5.