护理干预在儿童哮喘中的应用研究

(整期优先)网络出版时间:2020-09-26
/ 2

护理干预在儿童哮喘中的应用研究

段雪姣 苏来玉 陈晓梅

云南省保山市人民医院 云南 保山 678000

摘要:目的:儿童哮喘中应用护理干预的效果观察。方法:选取2018年8月至2019年8月收治的94例哮喘患儿,随机均分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),比较两组干预后肺功能、住院时间、护理依从性及复发率。结果:观察组干预后FVC、FEV1、PEF指标、依从性均高于对照组,且观察组住院时间短于对照组,复发率低于对照组,差异显著P<0.05。结论:护理干预在哮喘患儿中能改善其肺功能,提高患儿的依从性,进而缩短其住院时间,且能有效降低哮喘的复发,值得推广。

关键词:哮喘;护理干预;肺功能;依从性;复发率

哮喘是儿科常见的呼吸系统疾病,其具体的发病机制还未明确,但多种研究资料显示其与环境、遗传、饮食等因素有关,主要特征为气道慢性炎症,该病具有较高的发病率,且病程时间长易反复发作,患儿会出现咳嗽、喘息、胸闷等症状,尤其在夜间或清晨时其症状比较明显,这会对患儿的身心健康及发育造成严重影响,所以及时治疗很关键,但由于其年龄小依从性较差,不仅会影响治疗效果还会增加其复发率,因此对其采用相应的护理措施尤为关键[1]。本次研究主要对2018年8月至2019年8月收治的47例哮喘患儿应用护理干预的效果进行观察。

1、临床资料

1.1一般资料

选取2018年8月至2019年8月收治的94例哮喘患儿,随机均分为对照组和观察组,各47例,对照组男、女各26例、21例,年龄3个月-8岁,平均(5.2±1.4)岁,观察组男、女各27例、20例,年龄4个月-8岁,平均(5.3±1.2)岁,经对比两组一般资料显示无差异P>0.05,具有可比性。患儿家属均已知晓研究内容,自愿参与本次研究。

1.2方法

对照组予以常规护理,结合患儿病情给予相应的药物治疗,提醒患儿家属要按时按量服用药物,定期对患儿的体温进行测量,同时对其饮食进行正确指导。观察组予以护理干预,内容有:(1)患儿入院后了解其各项情况,对其病情进行综合评估后积极与其家属沟通,普及哮喘的相关知识,提高家属的认知度并告知其相应的护理措施,提高其依从性进而降低哮喘的复发;(2)哮喘的病程时间长,以反复发作,患儿及家属均会出现各种不良情绪,针对患儿护理人员可以通过讲故事、听音乐、玩游戏等方式转移注意力,促进与患儿的关系进而缓解不良情绪,对于其家属可以向其讲解以往治疗中预后恢复较好的相关案例,提高其治疗的信心,促使其能协助护理人员对患儿进行安抚;(3)定期对病房卫生进行清洁,室内禁止摆放花等有刺激性的物品,避免对患儿造成刺激而引发哮喘,另外合理控制其室内温度及湿度,定时消毒;(4)根据患儿的饮食喜好制定合理的饮食方案,告知家属禁止患儿食用刺激性的食物,荤素搭配,增加水果及蔬菜的摄入,降低哮喘的复发率。

1.3评价指标

(1)比较两组干预后肺功能,其指标主要包括用力肺活量(FVC)、一秒内呼吸气体容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF),记录患儿的住院时间并对比。(2)护理依从性可以分为完全依从、部分依从、不依从。(3)比较两组哮喘复发率。

1.4统计学方法

以SPSS23.0处理本文数据,计量资料:(5f6edc39d6893_html_d8ba8fae9ec00384.gif ),t检验;计数资料:(n,%),c2检验。P<0.05差异显著。

2、结果

2.1两组干预后肺功能指标及住院时间对比

干预后观察组FVC、FEV1、PEF指标高于对照组,且住院时间短于对照组,差异显著P<0.05,见表1。

表1两组干预后肺功能指标及住院时间对比(5f6edc39d6893_html_955ae5208c65c549.gif

组别

例数

FVC(L)

FEV1(L)

PEF(L/min)

住院时间(d)

观察组

47

2.7±0.5

2.4±0.4

5.5±1.2

11.3±1.5

47

2.1±0.4

1.8±0.2

4.7±1.1

14.5±1.6

t

/

6.424

9.198

3.369

10.003

P

/

0.000

0.000

0.001

0.000

2.2两组护理依从性及复发率对比

观察组护理依从性高于对照组,且复发率低于对照组,差异显著P<0.05,见表2。

表2两组护理理依从性及复发率对比(n,%)

组别

例数

完全依从

部分依从

不依从

依从性

复发率

观察组

47

25(53.19)

20(42.55)

2(4.26)

45(95.74)

4(8.51)

对照组

47

19(40.42)

18(38.30)

10(21.28)

37(78.72)

13(27.66)

c2

/

/

/

/

6.114

5.817

P

/

/

/

/

0.013

0.016

3、讨论

近几年受多种因素的影响哮喘的发病率在明显上升,其会影响患儿的生活质量,并且也会对其生长发育造成一定影响,病情逐渐发展患儿的肺功能会受到损伤进而危及生命,所以应引起重视,但对于哮喘患儿来说其年龄较小治疗时不能积极配合,再加上其家属对疾病的认知水平较低,就导致不能有效控制疾病进行增加其复发率,为提高患儿的治疗效果,加强其治疗的依从性,对其实施护理干预是必要的[2-3]

护理干预是针对患儿的实际病情给予对应的治疗及护理,进而有效控制疾病的发展,减少其复发的几率。护理过程中护理人员会向家属普及疾病的相关知识,提高其认识水平,同时告知其对患儿采取的干预措施,促使家属能主动配合,另外受所因素影响患儿及家属情绪都会发生变化,护理人员会有针对性的给予患儿及家属不同的干预措施,尽可能降低其不良情绪的发生,促使家属能协助护理人员实施各项护理措施。此外对于患儿病房的卫生,护理人员会定期清洁并消毒,保证室内温度及湿度,为其营造一个舒适、安静的治疗环境,针对其饮食喜好制定方案,禁止其使用刺激性食物以降低哮喘的发生[4-5]。本次研究结果显示观察组干预后FVC、FEV1、PEF指标、依从性均高于对照组,且观察组住院时间短于对照组,复发率低于对照组。

综上所述,护理干预在哮喘患儿中能改善其肺功能,提高患儿的依从性,进而缩短其住院时间,且能有效降低哮喘的复发,值得推广。

参考文献

[1]高莹.临床护理路径在哮喘患儿护理中的应用及对生命质量的影响研究[J].中国医药指南,2019,17(35):278-279.

[2]王英,李福珍,张瑞珍.全程护理干预模式对雾化治疗哮喘患儿生命体征和临床症状的影响[J].贵州医药,2019,43(11):1830-1831.

[3]邵文君,赵囡,徐嘉晗.个体化护理对哮喘患儿依从性及肺功能的影响[J].中国民康医学,2019,31(20):174-176.

[4]张云华.综合护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及依从性的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(06):732-733.

[5]刘琼.延续性护理对支气管哮喘患儿生活质量及复发的影响[J].国际医药卫生导报,2017,23(15):2454-2456.