盐城市大丰人民医院 内科门诊 224100
【摘要】目的 分析硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压(Essential hypertension,EH)价值。方法 选取我院2018年6月-2019年12月期间收治的EH患者35例,根据随机抽样法分成两组,观察组(17例)和对照组(18例),其中观察组患者采用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗,对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗,对比两组患者治疗前、后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等血压指标,以及眼花、心悸、头痛等不良反应发生率。结果 治疗前,两组患者血压指标对比结果不具有统计学意义(p>0.05);治疗后,观察组患者不良反应发生率低于对照组,结果差异无统计学意义(p>0.05),观察组患者血压低于对照组,其结果差异均有统计学意义(p<0.05)。结论 硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片,可降低EH患者血压水平,减少不良反应。
【关键词】硝苯地平缓释片;厄贝沙坦片;原发性高血压;应用价值
原发性高血压(EH),是一种独立疾病,患者主要表现为动脉血压升高,同时容易产生健忘、耳鸣、乏力、多梦等症状。临床上主要采取药物治疗,以控制患者血压,减少心血管疾病发病率和死亡率。本文主要分析硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗EH效果,报道如下:
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年6月-2019年12月期间收治的EH患者35例,根据随机抽样法分成观察组和对照组,其中观察组男性10例,女性7例,年龄在43-80岁之间,平均(60.36±5.25)岁,病程2-15年,平均(7.36±1.36)年;对照组男性10例,女性8例,年龄在44-80岁之间,平均(60.52±5.17)岁,病程2-16年,平均(7.33±1.45)年。两组一般资料对比结果不具有统计学意义(p>0.05),有可比性。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:SBP≥140mm Hg和DBP≥90mm Hg者;患者及其家属同意本次研究。
排除标准:全身免疫疾病者;对相关治疗药物不耐受者;治疗依从性差者。
1.3方法
(1)对照组患者采用硝苯地平缓释片Ⅱ(青岛黄海制药有限责任公司,国药准字H10910052,20mg*30片)口服治疗,1片/次, 1-2次/d,连续治疗一个月。
(2)观察组患者在上述基础上联合厄贝沙坦片(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20000513,0.15g*7片)口服治疗,起始剂量为0.15g/次/d,根据病情可增至0.3g/次/d,连续治疗一个月。
1.4观察指标
(1)对比两组患者治疗前、后SBP、DBP等血压指标。
(2)对比两组患者眼花、心悸、头痛等不良反应发生率。
1.5数据处理
本文研究数据应用统计学软件spss22.0对资料数据进行分析处理,计量资料数据采用平均值±标准差( )来表示,计量资料数据的对比采用t检验,计数资料数据采用(%)表示,计数资料数据的对比采用卡方检验,用P<0.05表示其结果差异有统计学意义。
2结果
2.1血压指标
治疗前,两组患者血压指标对比结果不具有统计学意义(p>0.05);治疗后,观察组患者血压低于对照组(p<0.05)。
治疗前,观察组患者SBP为(165.32±11.25)mm Hg,DBP为(101.25±6.58)mm Hg;对照组患者SBP为(165.22±11.54)mm Hg,DBP为(100.87±6.89)mm Hg。
治疗后,观察组患者SBP为(120.64±7.05)mm Hg,DBP为(75.25±5.47)mm Hg;对照组患者SBP为(135.25±10.36)mm Hg,DBP为(89.34±7.71)mm Hg。
2.2不良反应发生率
观察组患者不良反应发生率低于对照组(p>0.05)。
观察组17例患者中,眼花1例,占比5.88%,心悸0例,占比0.00%,头痛0例,占比0.00%,不良反应发生率为5.88%;对照组18例患者中,眼花2例,占比11.11%,心悸1例,占比5.88%,头痛1例,占比5.88%,不良反应发生率为22.22%。
3讨论
EH是由于复杂多样的原因造成患者血液粘稠度升高,在一定程度上影响身体器官供血功能,从而导致患者血压增加。若不及时治疗会使血压处于持续升高状态,一直损害患者机体各个器官血管,最终引起严重的脑血管、心力衰竭、慢性肾功能衰竭等症状。有相关文献报道,硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片治疗EH效果显著,可降低患者血压。
硝苯地平缓释片,是一种钙离子内流阻滞剂,可抑制钙离子跨膜流入心肌或平滑肌,从而减低外周血管阻力,包括冠状动脉,使患者血管扩张,从而降低血压,增加冠状动脉血供。厄贝沙坦片,是一种血管紧张素Ⅱ受体抑制剂,可有效抑制AngⅠ转化为AngⅡ,能特异性地拮抗血管紧张素转换酶1受体(AT
1),对AT1的拮抗作用大于AT28500倍,通过选择性地阻断AngⅡ与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮的释放,发挥降压作用。本文通过研究发现:观察组患者在采用两种药物联合治疗后血压显著下降,且明显低于对照组(p<0.05);观察组患者眼花、心悸、头痛等不良反应较少,且低于对照组(p>0.05)。与黎小裕在相关研究报道中结果较为接近,证实单一用药作用有限,联合用药可发挥协同作用,且药效相辅相成,在一定程度上减少不良反应。
综上所述,硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦片,可有效降低EH患者血压,用药安全性较高,值得推广。
参考文献
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