5% 咪喹莫特软膏治疗儿童肛周传染性软疣的疗效观察

5% 咪喹莫特软膏治疗儿童肛周传染性软疣的疗效观察

周真 石婧 周偲 李晓伟通讯作者

广东省妇幼保健院，广州市 510000

摘要：目的：探究和观察5%咪喹莫特软膏治疗儿童肛周传染性软疣的疗效。方法：2020年1月到2020年4月皮肤科门诊在接收的儿童肛周传染性软疣患者当中，选取96例列为本次的研究、观察对象。选择电脑抽签的形式，分为实验组和对照组两种，两组的患者数量都是48例。对照组使用的是物理剔除的方式实施治疗，实验组是使用5%咪喹莫特软膏治疗的方式，以此来对比来两组的治疗效果和皮损情况。结果：实验组的总有效率95.8%，明显的优于对照组的总有效率75%，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：5%咪喹莫特软膏治疗儿童肛周传染性软疣体现了较好的疗效，值得被临床应用和推荐。

关键词：5%咪喹莫特软膏；儿童；周传染性软疣；患者

儿童肛周传染性软疣属于一种常见病毒性皮肤病。肛周寻常疣主要就在人体的肛周部位发作^[1]。但是，肛周传染性软疣发病范围比较广泛，且治疗周期长，稍有不慎就会复发。使用传统治疗方式可以得到一定疗效，但是由于儿童年龄偏小，耐受性不足，对待疼痛存在恐惧感，在实践的时候，就会给治疗来带来很大的困难性^[2]。对本次分析了使用5%咪喹莫特软膏治疗儿童肛周传染性软疣的应用效果，希望以此来对儿童肛周传染性软疣患者的治疗提出安全性建议。

1 资料与方法

1.1资料数据

在2020年1月到2020年4月选取的96例儿童肛周传染性软疣患者当中，使用电脑抽签方式，分为对照组和实验组两部分，每组是48例。实验组男童是25例，女童是23例，年龄在1到5岁之间，平均年龄（3.30±1.5）岁。对照组男童是24例，女童是24例，年龄范围在1到5岁之间，平均年龄（3.25±1.4）岁。两组的病变部位基本上是面部和颈部、前胸、后背等。两组患者的基本内容不存在较大的差异性（P＞0.05）具有可比性。并且这些患者在实验之前无此病症以外的重大疾病，在实验之前需要儿童或者是家属在完全自愿的情况下签署实验协议^[3]。

1.2方法

对照组使用的是物理剔除的方式实施治疗，首先需要对儿童患病处实施局部的消毒处理，之后使用血管钳斜刺的方式，直接进入皮损基底，紧接着将软疣小体取出，最后使用碘酒的方式点烧止血。

实验组是使用5%咪喹莫特软膏治疗的方式进行治疗，在这里选择的是扬子江药业集团有限公司，国药准字：H20040287^[4]。对于肛周传染性软疣的儿童，可以在每天晚上的时候，直接涂抹到病变区域，于第二天早晨的时候清洗干净，实验组和对照组治疗的之间全部为1个月。

1.3评价指标

对比两组的治疗效果和皮损情况。

1.4统计学方法

在这里主要是使用SPSS 22.0软件的方式，对相关的数据进行探究，在（`x ±S）的视角下，实施计量实施检验，t的基础上，使用x² ，得到差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

实验组和对照组在儿童肛周传染性软疣的治疗上都取得了一定的疗效，但是实验组的总有效率95.8%，明显的优于对照组的总有效率75%，在这两组数据当中，差异性较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。具体参见表1.

表1实验组与对照组总有效率对比[n（%）]

注：与实验组相比，P＜0.05。

实验组和对照组皮损评分对比中，实验组皮损评分（1.10±0.23）分，明显的优于对照组（1.41±0.42），两组数据差异性较为明显，体现统计学意义（P＜0.05）。具体参见表2.

表2实验组与对照组皮损评分对比[n（%）]

注：与实验组相比，P＜0.05。

3 讨论

在实践的过程中，儿童肛周传染性软疣属于病毒感染性的皮肤病之一，在儿童和青年的人群当中比较多见，不仅发病率较高，并且传染性较强，传播途径较为广泛。在临床实践的过程中，治疗儿童肛周传染性软疣的方式较多，有传统上的物理剔除的方式，也存在局部冷冻等方式。物理剔除的方式虽然取得了较好的疗效，但是属于创伤性的治疗方式，复发性偏高。如果使用药物治疗的方式，儿童由于年龄较小，会产生不少的副作用，并且不少孩子无法承受。干扰素治疗的方式可以在很大的程度上增强儿童的免疫力，但是需要的费用偏高，让不少家庭无法负担。但是，5% 咪喹莫特乳膏属于一种免疫反应调节剂，可以增加 α- 干扰素，促进像白介素 IL-1、IL-6、IL-8等多种细胞因子产生

^[5]。以此来对儿童的免疫力实施有效的调节，从而达到抗病毒的效果。在儿童治疗的过程中会出现一些红斑或者是水肿的副作用，但是这些副作用较轻，属于儿童的承受范围。对于这些副作用使用对症治疗的方式就可以达到满意的缓解效果。在连续治疗1个月之后，实验组总有效率达95.8%，明显的优于对照组的总有效率75%，两组差异性较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）。实验组皮损评分优于对照组，两组数据差异性较为明显，体现统计学意义（P＜0.05）。皮损需在较长时间的炎症反应后逐渐消退，但是没有明显不适，属于儿童承受范围之内。并且实验组相对对照组治疗性较好，安全性偏高，副作用偏低。因此，5%咪喹莫特软膏治疗儿童肛周传染性软疣的疗效探究中，保证了治疗效果和安全性，值得被临床应用和推荐。

参考文献：

[1]赵文青,吴玉清,潘继升. 5%咪喹莫特乳膏在病毒性皮肤病中的临床应用[J]. 皮肤病与性病. 2017(03)

[2]刘杰. 应用5%咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣的临床疗效观察[J]. 求医问药(下半月). 2017(02)

[3]何琪莹. 咪喹莫特乳膏的制备与治疗尖锐湿疣的临床应用[J]. 医药导报. 2016(10)

[4]印海鹏,孙蔚斌,鄂馨梅. 532nm调Q激光联合咪喹莫特乳膏治疗扁平疣的的疗效[J]. 中国医疗美容. 2016(05)

[5]李巧琴. 5%咪喹莫特乳膏治疗传染性软疣的临床观察[J]. 中外医学研究. 2017(21)

第一作者：周真（1986年1月）女、籍贯（湖南省攸县）广东省妇幼保健院，主治医师、学历：硕士： 研究方向 ：儿童皮肤病。

通讯作者：李晓伟（1972年9月）男、籍贯（河南省郑州市）广东省妇幼保健院，副主任医师、学历：硕士： 研究方向 ：儿童皮肤病。