机械通气治疗 COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的康复护理模式研究

机械通气治疗 COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的康复护理模式研究

白吉萍

新疆阿克苏地区第二人民医院，新疆 阿克苏 843000

【摘要】目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭患者运用机械通气治疗的康复护理效果。方法：以随机数字表法现将我院收治的120例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行分组治疗研究，分成对照与观察两组，一组均有60例患者，两组患者均采取机械通气治疗，在治疗期间给予对照组患者常规护理配合，给予观察组患者康复护理模式干预，将最终两组护理效果进行对比。结果：通过护理后观察组患者机械通气以及住院所用时间均较短，动脉血气各指标均得到显著改善，两组数据差值较大（P<0.05）。结论：COPD并发Ⅱ型呼衰患者运用机械通气治疗期间开展康复护理干预，能够有效提升患者的疾病治疗效果，使患者的呼吸功能以及血气指标得到及时改善，促进患者身体康复速度。

【关键词】COPD；Ⅱ型呼吸衰竭；机械通气；康复护理；效果研究

COPD疾病在中老年群体中发病率最高，而呼吸衰竭是慢阻肺疾病发展严重时常见并发症。为确保患者呼吸通畅，临床通常会采取机械通气治疗，但治疗过程中需要良好的护理配合，才能最大限度提升患者的疾病控制效果^[1]。为此，此篇文章中笔者详细分析了康复护理干预在COPD并Ⅱ型呼衰疾病治疗中的应用效果，具体情况已在下文详细阐述。

1临床资料与护理方法

1.1临床资料

本文探讨病例为2018年8月-2020年8月期间在我院进行治疗的COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者120例，将其以分组方式分成观察组和对照组各有60例。对照组中包括35例男与25例女，患者年龄平均值（68.0±2.3）岁；观察组中有男34例，女26例，患者平均年龄值（68.5±2.4）岁，各组之间的基础资料数据差值较小（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

两组患者入院后均给予止咳平喘、抗感染、纠正酸碱平衡以及水电解质紊乱等基础治疗,同时给予患者无创正压通气治疗；治疗期间对照组采取常规护理配合；观察组则给予康复护理干预，①认知教育：要用简单易懂的语言讲解疾病相关知识、发生因素、日常护理方法、合理用药方法以及合理饮食方式，并要告知患者遵医用药的重要性，进一步提升患者对疾病的认知度、重视度以及依从性。②气道护理：合理调控患者的通气参数，提升患者的依从性。辅助患者在床上进行腹式和缩唇等呼吸训练，通过训练改善患者的呼吸功能；并进行有效咳嗽排痰训练,从而促进痰液排出。③日常护理：为患者制定合理的饮食方案，饮食要以营养均衡、清淡易消化以及少吃多餐为主，并要及时纠正患者不良生活及饮食习惯，并适当进行有氧运动，以便尽早缓解呼吸困难症状，增强机体抗病能力。

1.3观察指标

记录两组患者血气各指标、机械通气以及住院所用时间，并将结果给予对比。

1.4统计方法

SPSS19.0为本文数据分析统计软件,( ±s)和t检验为此次计量资料描述方法，当两者数据存在显著差异时为P<0.05。

2结果

2.1两组治疗效果比较详情

护理治疗前的两组患者动脉血气指标数据差异值较小（P＞0.05）；通过护理治疗后两组以上指标均得到改善，但观察组患者改善效果更佳，且最终机械通气以及住院所用时间比较短（P＜0.05），见表1。

表1两组患者临床各指标改善情况(n=60，±s)

3讨论

COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭是一种发病率较高的呼吸系统疾病，当前临床针对该病主要采取止咳平喘、抗感染、抗菌素等药物治疗，同时给予患者机械通气治疗，无创呼吸机是目前临床应用率较高的一种正压支持型无创通气方式，该方法主要是通过正压空气刺激增加患者的气道肌肉的张力；并且能够调解胸壁及迷走神经反射性，并降低氧气耗损量，使患者的动脉气血指数得到进一步改善，从而达到扩张气道壁、增加呼吸功能通气量以及改善肺的顺应性。但在治疗过程中常会受到患者不良情绪、依从性差以及临床管理质量等多种因素影响，从而会影响患者的通气治疗效果^[2]。为进一步提升临床治疗效果，本篇文章中对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气治疗期间开展了康复护理干预，最终取得的效果较好。该护理措施主要是通过加强对患者的认知教育，提升患者对疾病以及通气治疗的认知度，从而改善患者的过度焦虑情绪，提高患者的依从性；并通过加强对患者的气道护理以及日常护理等多方干预，提高临床护理监护力度，最终有效提升了患者的康复效果^[3]。

综上所述，对机械通气治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取康复护理干预，能够进一步提升临床的疾病治疗效率，促进患者身体恢复速度。

参考文献

[1]李彦婷.对接受机械通气治疗的COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行康复护理的效果[J].当代医药论丛,2019,017(005):242-243.

[2]王晓伟.优质护理在呼吸机辅助治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中的效果[J].河南医学研究,2018,027(011):2086-2087.

[3]王利莎.优质护理对呼吸机辅助治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效的影响[J].糖尿病天地,2019,16(003):210-211.