快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围手术期的效果研究

快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围手术期的效果研究

刘西景

新泰市第二人民医院 山东新泰 271219

摘要：目的 探讨观察快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围手术期的效果研究。方法 观察对象为我院2017年3月-2019年10月诊治的结直肠癌患者95例，自由组合将其分为实验组和对照组，对照组45例，采取常规护理，实验组45例，在对照组的基础上采取快速康复外科护理，对比两组患者的临床指标以及护理满意度。结果 实验组各项临床指标均优于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）；实验组护理满意度为95.6%，明显高于对照组的68.9%，数据具有统计学意义（P<0.05）。结论 快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围手术期的效果确切，改善患者的临床指标，提高患者护理满意度，因此值得推广应用。

关键词：快速康复外科护理措施；结直肠癌；围手术期

前言：结直肠癌是临床常见的高发性消化系统恶性肿瘤，发病率逐年上升，累及机体多处器官^[1]，严重影响患者的身体健康。手术是临床常用治疗方法，但对人体创伤性较大，因此为患者采取有效护理措施具有非常重要的意义。此次将我院2017年3月-2019年10月诊治的结直肠癌患者95例作为观察对象，探讨观察快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围手术期的效果研究。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

此次将我院2017年3月-2019年10月诊治的结直肠癌患者95例作为观察对象，自由组合将其分为实验组和对照组。纳入标准：均符合结直肠癌诊断标准^[2]；均行手术治疗。排除标准：发生远处转移；心、肺功能差；合并其他严重脏器疾病。对照组45例，男24例，女21例，年龄36-80岁，平均年龄（55.4±9.9）岁；实验组45例，男25例，女20例，年龄35-79岁，平均年龄（55.6±9.5）岁。此次探讨观察得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与并签署知情同意书。两组患者在各条件上均无显著差异（P>0.05)，因此数据更具有可比性。

1. 2. 方法

对照组采取常规护理，实验组在对照组的基础上采取快速康复外科护理，具体如下：（1）术前护理：根据患者的病情、文化程度等情况制定相对应的护理措施，对患者及家属进行疾病相关知识讲解，告知术前引流管放置目的，手术的成功率，提高患者的依从性。指导患者饮食方面，协助患者改变不良生活习惯，积极与患者沟通交流，缓解患者术前的不良情绪。术前6小数进行禁食操作，术前3小时进行禁止饮水操作^[3]。（2）术中护理：告知主治医生快速康复外科护理理念，保持术后室内舒适的温湿度，确保手术室无菌标准，协助主治医生完成手术流程，将身体多余暴露部位遮盖，密切观察生命体征指数。（3）术后护理：密切监测患者的生命体征变化情况，确保无异后推送至病房休养，定期帮助患者更换体位，选取半卧位，保证腹腔以及盆腔内液体能够引流，缓解创口张力，早日拔除引流管，采取抗感染处理，定时更换敷料，根据患者疼痛情况给予镇痛药物，搭配科学饮食，从流质食物到普通食物。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组患者的临床指标以及护理满意度。（1）临床指标：首次进食时间、首次排气时间、下床活动时间。（2）用本院自制的问卷调查来统计记录两组患者对护理人员的满意度。总分100分。非常满意：问卷分数≥90分，满意：问卷分数≥60分，不满意：问卷分数≤59分，（非常满意+满意）=总满意度。 1.4 统计学处理

将对照组和实验组的患者的各项研究数据录入到SPSS25.0统计学软件中进行统计学处理，（±S ）表示计量资料，采取t检验，采取χ²检验计数资料，以P<0.05为具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者临床指标对比 实验组各项临床指标均优于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者临床指标对比 [（±S ）,d]

2.2 两组患者护理满意度对比 实验组护理满意度为95.6%，明显高于对照组的68.9%，数据具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比 例（%）

3 讨论

结直肠癌病症机制较为复杂，通常采取手术治疗，临床指标较差，会引发其他严重并发症^[4]，因此选取有效的护理措施具有非常重要的意义。快速康复外科护理能有效加快结直肠癌患者围术期恢复速度，减轻患者心理、生理负担，缩短术后首次进食时间、首次排气时间、下床活动时间^[5]。巩固手术效果，提高护理满意度，具有临床研究价值。

此次探讨观察快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围手术期的效果研究。探讨结果显示：实验组各项临床指标均优于对照组，数据具有统计学意义（P<0.05）；实验组护理满意度为95.6%，明显高于对照组的68.9%，数据具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围手术期的效果确切，改善患者的临床指标，提高患者护理满意度，因此值得推广应用。

参考文献：

[1]董久梅. 结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施效果研究[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(7):215-216.

[2]张鲁娜. 快速康复外科应用于结直肠手术围手术期护理的对照研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(80):286-286.

[3]冯桂芳, 赖艳芳. 快速康复外科理念在结肠癌切除术患者围手术期护理中的应用[J]. 中国医学创新, 2019, 16(15):98-101.

[4]张焕玲, 谢小筠, 钟瑞莹. 腹腔镜结直肠癌根治术围手术期快速康复外科护理的应用探讨[J]. 临床医学工程, 2015, 22(11):1503-1504.

[5]王海敏, 刘焱, 张姣姣,等. 腹腔镜结直肠癌患者围手术期应用快速康复外科护理效果[J]. 中国继续医学教育, 2016, 8(23):228-229.