对慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者应用不同护理模式的临床效果及对血气指标与肺功能的影响分析

对慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者应用不同护理模式的临床效果及对血气指标与肺功能的影响分析

韩琳

联勤保障部队第九六四医院 吉林 长春 130062

摘要:目的分析对慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者应用不同护理模式的临床效果及对血气指标与肺功能的影响。方法 以老年慢阻肺呼吸衰竭患者60例为对象，参照组30例实施常规护理，研究组30例实施综合护理，对比护理效果。结果 研究组护理后PaO2、PH指标更优（P<0.05）。研究组护理后呼气峰流速、一秒用力呼气容积优于参照组（P<0.05）。结论老年慢阻肺呼吸衰竭患者实施综合护理，有效改善血气指标与肺功能，护理效果显著。

关键词：综合护理；老年；慢阻肺；呼吸衰竭；

前言

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，随着病情发展，可出现通气功能障碍，引起缺氧、高碳酸血症、低氧血症等，威胁患者生命安全，降低生活质量^[1]。慢阻肺呼吸衰竭因机体因素引起免疫体系炎性反应紊乱，需及时给予有效治疗，配合实施科学护理干预，促进疾病的治疗。本文将以60例患者为对象，探究综合护理应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

以老年慢阻肺呼吸衰竭患者60例为对象，研究时间为2019年4月-2020年4月，分为参照组30例与研究组30例。参照组，19例男性患者，11例女性患者；年龄是62-80（68.85±4.17）岁。研究组，18例男性患者，12例女性患者；年龄是62-81（68.76±4.53）岁。将两组患者临床资料输入统计学软件中，P>0.05。

1.2 方法

参照组采用常规护理：口头讲述疾病有关知识，密切关注治疗过程，调整药物治疗方案。

研究组采用综合护理：在患者意识恢复以后，结合患者的文化程度，选择专业、通俗易懂方式讲述疾病知识，积极主动与患者沟通，给予鼓励与支持，树立自信心。指导患者进行早期活动，在患者清醒以后，保持半卧位体位，主动锻炼或者被动锻炼，每次20分钟，每天2次，内容有各关节、四肢与肌肉等活动；指导患者进行坐位康复活动：保持坐位体位，主动锻炼四肢，每次20分钟，每天2次；进行床下康复活动，对患者的康复情况进行评估，协助患者抬腿运动，保持站立体位，每次5分钟，并在护理人员与患者家属的帮助下，进行独立行走。在治疗以后，指导患者的饮食，以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主。

1.3 观察指标

详细统计患者的PaO2水平、PH值；随后，测量两组患者肺功能指标，包括呼气峰流速、一秒用力呼气容积。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0分析本研究数据，计量资料使用T检验（±表示）；计数资料使用X2检验（%表示），差异P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 血气指标比较

研究组护理后PaO2、PH指标更优（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组患者血气指标比较（X±S）

2.2 肺功能指标比较

研究组护理后呼气峰流速、一秒用力呼气容积优于参照组（P<0.05）。如表2。

表2：肺功能指标比较（X±S）

3 讨论

慢阻肺呼吸衰竭是由于慢阻肺引起换气功能、肺通气功能障碍，造成代谢异常与生理功能紊乱的综合征，多实施气管插管治疗^[2]。然而，在气管插管治疗过程中，患者往往需实施镇静与镇痛治疗，多处于休眠状态，影响患者的神经功能、循环功能，极易诱发多种并发症，不利于康复^[3]。本次研究中，对研究组实施综合护理，其内容包括心理护理、早起活动等，其中心理护理通过给予患者支持与鼓励，有效消除不良情绪，避免心理应激反应^[4]；早期活动是通过对患者的康复情况、病情转归、身体状态进行评估，与实际的康复需求相结合，制定科学性、高效性、针对性康复护理方案，促使患者的活动能力、活动度有效改善，进而提升耐受力、稳定性^[5]。本次研究结果可见，研究组护理后PaO2、PH指标更优（P<0.05）。研究组护理后呼气峰流速、一秒用力呼气容积优于参照组（P<0.05）。

综上所述：老年慢阻肺呼吸衰竭患者实施综合护理，有效改善血气指标与肺功能，护理效果显著，可广泛应用于临床。

参考文献：

[1]李天玲.对慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者应用不同护理模式的效果展开观察与比较[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(28):52,57.

[2]万莉莉,谢利霞,王蓓蓓, 等.针对老年慢阻肺呼吸衰竭患者应用不同护理模式的价值比较[J].泰山医学院学报,2020,41(4):306-307.

[3]关婧.不同护理模式对老年慢阻肺呼吸衰竭患者的应用效果比较[J].中国保健营养,2020,30(5):41-42.

[4]王桂银.不同护理模式对老年慢阻肺呼吸衰竭患者疗效的对比探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(51):113.

[5]王晓云,古丽努尔·热合木.不同护理模式对老年慢阻肺呼吸衰竭患者疗效的比较观察[J].健康大视野,2019,(22):159,157.