护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘患者治疗依从性的影响

护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘患者治疗依从性的影响

崔佳欣

空军军医大学第一附属医院 陕西省西安市 710032

[摘要]目的：分析护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘患者治疗依从性的影响。方法：2019年1月份至2019年12月份，我院收治60例小儿哮喘患者，所有患者均接受雾化吸入治疗，按照随机数字法将其划分为对照组、观察组各30例，分别采取普通护理与护理干预，并将两组患者护理效果进行对比。结果：观察组患者护理优良率、治疗总依从率均明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论：将护理干预融入小儿哮喘患者雾化吸入治疗工作中，对提高患者治疗依从性，确保治疗效果具有显著意义。

关键词：小儿哮喘；雾化吸入治疗；护理干预；治疗依从性；护理优良率

小儿哮喘在临床中比较常见，是一种以慢性气道炎症为主要特征的呼吸系统疾病，患者在哮喘发作时，会出现胸闷、打喷嚏、呼吸困难、面色青灰等症状。如果在发作时没有得到有效救治，则很容易合并心律失常、气胸、纵隔气肿等并发症，进而带来严重后果。雾化吸入作为小儿哮喘患者主要治疗手段，相对来说，这类治疗方式具有用药计量少、药物浓度高、起效快等优点，但是小儿哮喘患者年龄小，治疗依从性较差，很容易对治疗效果造成影响^[1]。所以，应将针对性的护理措施应用在雾化吸入治疗工作中，以提高患者治疗依从性与治疗效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

将在我院接受雾化吸入治疗的60例小儿哮喘患者作为本次研究对象（时间：2019.1-2019.12），按照随机数字法分为对照组、观察组各30例。对照组患者男女比例18:12，平均年龄（5.93±1.27）岁；观察组患者男女比例21:9，平均年龄（6.01±1.29）岁。经比较，两组患者性别、年龄资料均有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均接受雾化吸入治疗，并分别采取普通护理与护理干预，护理干预措施详细如下：

①很多家属并不了解小儿哮喘，不懂得如何对患者进行一些简单的护理，再加之过度担心患者病情转归情况，很容易因沟通不当而与护理人员发生争执，这会明显降低家属对医院整体护理服务的满意程度，对后续治疗的开展也造成了阻碍。所以，护理人员要重视健康教育，可以通过图片、视频、音频、宣传页等方式来对家属开展健康教育，使其充分了解小儿哮喘的发病原因、常见的临床症状、雾化吸入治疗目的以及发作期应注意的问题，以主动配合医护人员。为防止患者在治疗期间出现恶心、呕吐等不良反应，在进行雾化吸入治疗前，应要求患者进食，对于五岁以下的患者，可以选择面罩吸入治疗方式，五岁及五岁以上的患者，则应选择喷嘴，在对患者进行护理操作时，要严格遵循无菌操作流程，避免发生交叉感染现象。

②在雾化吸入治疗过程中，护理人员要帮助患者选取坐位或半卧位，并轻叩其背部，以促进痰液排出，同时，要加强巡视，密切关注患者神态、意识变化，一旦发现其出现气喘、烦躁、咳嗽等现象，要立刻停止治疗，向医生汇报，及时进行处理，治疗结束后，要轻轻擦拭患者面部遗留药液，帮助其漱口。由于患者年龄小，对医院环境、医护人员比较陌生，治疗依从性较差，所以护理人员可以适当优化病房环境，比如在病房内张贴动漫海报，并通过做游戏、讲故事、逗乐等方式来拉近护患距离，缓解患者内心存在的不良情绪。患者在哭闹时，要及时进行安抚，并给予其动漫贴纸或小玩具来转移其注意力。对于表现较好的患者，要及时进行鼓励，比如“你真棒！”、“阿姨知道你最乖了！”等，以提高患者战胜疾病的信心。

③在饮食方面，护理人员要叮嘱家属尽量避免为患者摄入鱼、虾等含有过敏原的食物，或辛辣、油炸食物，饮食应以清淡、易消化为宜，并结合患者饮食习惯来为其制作《饮食指导手册》，避免因饮食不当而加重病情。

1.3疗效评价：自拟患者治疗依从性问卷，该问卷满分100分，总分低于50分为不依从，50-70分为一般，70分以上为依从。同时，将患者护理效果分为优、良、差。优：临床症状消失，基本不存在发作情况；良：临床症状改善明显，发作次数减少；差：未达到上述要求。比较两组患者治疗总依从率及护理优良率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1患者治疗总依从率

观察组患者治疗总依从率更高（P＜0.05），详见表1：

表1 患者治疗总依从率[n=30,(%)]

2.2患者护理优良率

观察组患者优良率更高（P＜0.05），详见表2：

表2 患者护理优良率[n=30,(%)]

3. 讨论

对于小儿哮喘患者来说，临床多对其开展雾化吸入治疗方案，雾化吸入治疗也就是气溶胶吸入疗法，指采用雾化器使药物分散成微小的雾滴，并进入呼吸道及肺组织内，以洁净、湿化气道，达到局部治疗及全身治疗的目的。与其他治疗方式相比，雾化吸入治疗操作方便，可以使药物直接作用于病灶部位，且是一种无创治疗方式，副作用较小。但是小儿哮喘患者年龄较小，治疗依从性差，再加之很多家属并不了解这类疾病与雾化吸入治疗方式，很容易因多种因素而对治疗效果造成影响。

有文献称，对接受雾化吸入治疗的小儿哮喘患者采取护理干预，能有效提高其治疗依从性，以保障整体治疗效果^[2]。与普通护理相比，护理干预是将有循证基础的科学理论作为基础，在护理诊断的指导下，结合患者实际情况，从多方面对其进行护理，以进一步提高护理质量与治疗效果。本研究对观察组患者采取了护理干预，结果显示，观察组患者护理优良率、治疗总依从率明显高于对照组患者（P＜0.05）。说明护理干预能有效提高患者治疗依从性，保障整体治疗效果，具有一定推广价值。

由上述研究结果得知，将护理干预应用在小儿哮喘患者雾化吸入治疗工作中，效果显著。

参考文献

[1]李倩. 护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘患者治疗依从性的影响[J]. 饮食保健, 2017, 4(025):211-212.

[2]张梅萍. 探讨护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响[J]. 医学理论与实践, 2016, 29(024):3415-3416.