慢性伤口患者治疗依从性差的现状分析及其护理措施

慢性伤口患者治疗依从性差的现状分析及其护理措施

刘文娟

常州市金坛区中医医院 江苏常州 213200

【摘要】目的：评估慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差对应现状情况和有关护理干预措施。方法：该文项目具体指标资料中针对2019年11月-2020年6月本院创面修复门诊诊治的58例慢性伤口患者予以样本评定，实施分组选择抽签方式，各个组别纳入29例，参照组实施一般护理干预措施，试验组参考慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差相关危险因素情况，实施对应护理干预措施，针对慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差相关危险因素实行Logistic回归研究，且分析对于临床治疗的依从性好占有百分数。结果：伤口维持时长、护理干预措施缺乏合理性、患者存在消极心理都为慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差独立危险因素（P<0.05）；试验组对于临床治疗的依从性好占有百分数比较参照组具体指标内容情况提升（P<0.05）。结论：慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差的影响因素有多种，实施对应护理干预措施可提升其治疗依从性。

【关键词】慢性伤口；治疗依从性；现状；护理措施

慢性伤口患者伤口愈合速率较慢，且部分患者对于治疗依从性相对比较差，并不利于其伤口良好愈合，对其日常生活带来负面干扰^[1]。下面针对2019年11月--2020年06月本医院诊治的58例慢性伤口患者开展指标项目评估，探析慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差对应现状情况和有关护理干预措施。

1. 研究资料与方法

1.1 一般研究资料

该文将2019年11月--2020年06月本医院诊治的58例慢性伤口患者纳入具体指标样本探究资料，包含糖尿病足患者21例、血管性溃疡患者18例、压疮患者6例、内固定后骨不愈患者3例、外伤后感染患者6例、狗咬伤患者2例、皮脂腺囊肿患者2例，年纪处于54岁--78岁，开展分组依据抽签方式，各个组别归入人数依次29例。参照组：包含糖尿病足患者11例、血管性溃疡患者9例、压疮患者3例、内固定后骨不愈患者1例、外伤后感染患者3例、狗咬伤患者1例、皮脂腺囊肿患者1例，年纪处于54岁--77岁，年纪均值（62.29±4.12）岁；试验组：包含糖尿病足患者10例、血管性溃疡患者9例、压疮患者3例、内固定后骨不愈患者2例、外伤后感染患者3例、狗咬伤患者1例、皮脂腺囊肿患者1例，年纪处于56岁--78岁，年纪均值（63.36±4.27）岁。对于不同组别慢性伤口患者对应数据调查内容实施评比，数据指标之间存在较低差距结果表现（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组护理干预方式

依据无菌操作予以伤口定时更换药物，告知注意要点等。

1.2.2 试验组护理干预方式

依据参照组慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差相关危险因素Logistic回归研究结果，明确影响其依从性的因素，并实施对应护理干预对策，（1）开展伤口更换药物之前，讲解定时更换药物对于伤口愈合的重要作用，详细介绍需要注意的内容，改善患者存在的消极心理情况；（2）对伤口状况予以准确评定，了解伤口出现感染现象与否、伤口存在液体渗出及血液渗出情况与否等；（3）第一次实施伤口清创的时候，需实施机械清创干预加自溶性清创干预，分多次将坏死组织除去，注意规避机械清创导致再次受损情况；（4）完成伤口清创之后，采取生理盐水对伤口予以清洁，采取无菌拭子蘸取伤口分泌物予以样本检测；（5）参考伤口评定情况及样本检测状况，选用适当无菌敷料予以处理等。

1.3 有关指标

将参照组慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差用作因变量，实施相关危险因素Logistic回归研究，并调查对于临床治疗的依从性好占有百分数。

1.4 统计学分析

对于临床治疗的依从性好占有百分数实行χ²检验，项目内容情况加入SPSS 23.0予以检测，慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差相关危险因素选用Logistic回归研究方法，P<0.05，数据指标之间存在较高差距结果表现。

2. 结果

2.1 慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差相关危险因素Logistic回归研究

伤口维持时长、护理干预措施缺乏合理性、患者存在消极心理均是慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差独立危险因素（P<0.05）。

表1 慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差相关危险因素Logistic回归研究

2.2 对于临床治疗的依从性好占有百分数

项目数据值予以计算后，试验组对于临床治疗的依从性好占有百分数相比于参照组具体指标内容情况增加（P<0.05）。

表2 对于临床治疗的依从性好占有百分数

3. 讨论

慢性伤口是多于一个月还没有愈合的伤口，慢性伤口患者伤口愈合时长比较长，而且随其伤口长时间未愈，易存在一定消极心理，导致其对于药物更换治疗的依从性较差，容易导致感染危险性提升，对创口的愈合更为不利^[2]。

因此，为慢性伤口患者实施积极护理干预对策，促使其治疗依从性提升，促进其伤口愈合非常关键^[3]。该文项目具体指标内容显示出，Logistic回归研究结果中，慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差独立危险因素主要包含伤口维持时长、护理干预措施缺乏合理性、患者存在消极心理，且和一般护理干预措施实施相比，明确慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差相关危险因素情况且开展对应护理干预措施之后，患者对于临床治疗的依从性好占有百分数增加。所以，针对慢性伤口患者需予以伤口准确评定，研究其治疗依从情况较差的因素，且实施对应护理干预服务对策，可促使患者依从状况获得改善，保证伤口药物更换操作顺利实行，进而有助于促进慢性伤口的尽快愈合。

综上所述，慢性伤口患者对于临床治疗的依从性差的危险因素包含多种，而予以对应护理干预措施有助于改善其治疗依从性。

参考文献：

[1] 赵紫钰.针对性优质护理对慢性伤口患者疼痛程度、治疗依从性及满意度的影响[J].黑龙江中医药,2019,48(3):264-265.

[2] 薛晴,卜炜琴,冯金娥等.下肢静脉溃疡压力治疗依从性影响因素与干预措施研究进展[J].全科护理,2018,16(15):1813-1816.

[3] 白燕,宋霞,潘琦娜等.延续性护理在外科门诊患者慢性伤口愈合中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(12):75-77.