人性化护理在乳腺癌根治术后康复中的效果影响

(整期优先)网络出版时间:2020-10-12
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人性化护理在乳腺癌根治术后康复中的效果影响

牛巧凤

内蒙古包头医学院第二附属医院普外科 内蒙古自治区包头市 014030

摘要:目的 探讨在乳腺癌根治术患者中实施人性化护理对康复的影响。方法 随机对2019年2月至2019年10月本院行乳腺癌根治术的患者64例开展研究,单双号信封法分组为观察组以及对照组各32例。对照组接受常规护理,观察组行人性化护理,对比两组护理后的并发症差异。结果 观察组中患者并发症率显著低于对照组(P<0.05)。结论 针对乳腺癌根治术后患者行人性化护理有利于减少并发症,促进患病情康复。

关键词:乳腺癌根治术;人性化护理;康复;并发症

乳腺癌是一种女性妇科肿瘤疾病,此病可严重威胁女性生命健康,现今,临床多对乳腺癌采取改良根治手术的治疗,但术后可能会出现并发症,例如皮下积液等,虽然皮下积液不会危及患者生命,但却会使疗效有所折扣,使得病患入院时间增加,此外病患出现术后并发症或感染后,也会使预后效果不佳[1]。故本研究以我院接受了乳腺癌根治术的病患为研究中心,为其提供术后的人性化护理服务,干预效果良好,现总结如下。 1资料和方法

1.1一般资料

随机对2019年2月至2019年10月本院行乳腺癌根治术的患者64例开展研究,单双号信封法分组为观察组以及对照组各32例。对照组年龄38岁至68岁,平均年龄为(49.65±3.54)岁;观察组年龄39岁至68岁,平均年龄为(48.29±68.44)岁。组间常规资料偶像金,可以对比(P>0.05)。

1.2方法

对照组护理为常规干预模式:(1)密切关注病患的体征指标。手术后,密切监测病患的体征指标,若病患表现出面色苍白、躁动不安,则需测定血压。当出现脉压差低于30mmHg,脉搏超过每分钟100次,尿量减少时,需立即向医师报告此情况。(2)皮下积液护理。拔管后,若积液量少于5ml,则不需给予特殊护理,病患可自行吸收积液。皮下积液量少于30ml时,可通过穿刺抽取积液,并在局部区域加压包扎。积液量超过30ml或多次穿刺抽取无法改善皮下积液情况时,需在积液最低位置切开,放置橡皮管或橡皮条,局部引流后再加压包扎[2]

观察组接受人性化护理:(1)心理护理。护理人员需了解病患的年龄、性格、经济等情况的具体水平,为患者提供针对性的心理护理与开导,了解病患对于手术的期待与承受能力,激励鼓舞患者接受手术,提高其治疗信心。同时,需耐心回答病患疑惑,与患者真诚认真交流,搭建优良的医患关系。(2)疼痛护理。乳腺癌的手术切口较大,故术后病患会感受到较强疼痛感,护理人员应为其缓解疼痛。当发现疼痛原因为引流管不畅、患者体位不正确或包扎过严过紧时, 需第一时间给予护理措施,适当松解包扎处,缓解病患痛苦。(3)康复锻炼。手术完成后,患者会出现一定情况的患侧肢体或形体功能限制,护理人员需提前告知病患使其做好心理思想准备,以鉴定的意志力积极配合医护人员,按时进行已制定的科学康复锻炼计划,促进肢体血液淋巴回流,改善肢体肿胀情况,加速痊愈速度[3]

1.3观察指标

分析两组患者的并发症发生情况,包括皮下积液、术后感染以及淋巴管瘘。 1.4统计学方法

SPSS18.0分析计量资料、计数资料,各自使用均数±标准差、率表示,之后分别实施t检验、X2检验,P<0.05差异显著。

2结果

观察组中患者并发症率显著低于对照组(P<0.05),见表1。

表1 对比两组患者的并发症率

分组

皮下积液

术后感染

淋巴管瘘

并发症率

观察组(n=32)

1

1

0

6.25%

对照组(n=32)

3

3

2

25.00%

X2

4.267

P

<0.05

3讨论

我国社会经济水平不断进步,医疗发展情况良好,人们对于护理的要求也越来越高。医院需具备优良的医疗条件与优秀的医疗技术为患者提供治疗,另外还应给予人性化护理服务,从而帮助患者快速康复。为患者提供人性化护理,可在生理、心理、精神及社会因素上满足病患需求,使其安心舒适接受治疗,进而可促进优良和谐的医护患关系的搭建,避免发生医疗纠纷。

乳腺癌术后发生率最高的并发症为皮下积液,多在术后3-7天内发生,常见积液部位为锁骨下窝及腋窝处。临床总结导致皮下积液发生的原因有以下几点:腋窝淋巴组织具有较丰富的血管分布,乳腺淋巴结回流时必定会经过此处,但清除腋窝淋巴结时,必须同时切断淋巴管,由此会使得乳腺淋巴管的正常循环受到影响,形成淋巴管篓,最终产生淋巴积液。另外,引流管不畅也会使淋巴液正常流通受阻,造成引流不畅。引流管过细会使得血块堵塞,最终导致组织坏死,故需注意正确摆放引流管位置,来避免出现引流管过细现象。最后,引流管材料过软或负压吸引后使得引流管闭锁等现象,也会导致出现皮下积液。而为病患提供人性化护理服务,可以较大程度上改善病患术后出现皮下积液的情况,便于加速病患术后的恢复速度。

参考文献

[1]刘吉梅. 人性化护理用于乳腺癌术后化疗患者中的临床研究[J]. 基层医学论坛, 2018, 022(026):3747-3748.

[2]李晓莉, 鞠灵, 周琴, et al. 人性化护理对乳腺癌根治术患者恢复期心理状态的影响分析[J]. 饮食保健, 2019, 006(009):165-166.

[3]杨腾杰. 手术室人性化护理对乳腺癌患者依从性的应用价值分析[J]. 健康大视野, 2019, 000(002):124.