护理干预对提高新冠患者生活质量的影响观察

护理干预对提高新冠患者生活质量的影响观察

孙宥涵 付仲霞 金斐斐 谢佳瑜

甘肃省妇幼保健院 小儿综合内科，甘肃 730050

摘要：目的：对新型冠状病毒肺炎患者实施护理干预对生活质量的影响进行探讨。方法：选取2020年2月15日~2020年7月15日本院154例新冠肺炎患者，随机分为对照组（n=77，常规护理）与观察组（n=77，临床护理干预），对比两组护理效果。结果：出院14d时，观察组躯体疼痛、日常生活、精神健康、总体健康及活力等生活质量指标评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：对新冠肺炎患者采用临床护理干预措施，对患者心理状态及生活质量均有明显改善作用，有推广的价值。

关键词：新型冠状病毒肺炎；临床护理干预；生活质量

新型冠状病毒肺炎，即新冠肺炎，传染性极强，主要通过呼吸道传播，危害性极大。为控制传染源，对确诊患者及疑似者均需集中隔离观察与治疗，在隔离期间，患者因对疾病存在未知感，以产生不良情绪，不仅影响治疗效果，也导致患者生活质量下降^[1]。本次对154例新冠肺炎患者进行研究，对临床护理干预措施实施的效果进行观察，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月15日~2020年7月15日本院154例新冠肺炎患者，根据病区不同分为观察组与对照组，各77例。对照组中，男性41例，女性36例，年龄最小18岁，最大75岁，平均（50.7±4.3）岁；观察组中，男性42例，女性35例，年龄最小18岁，最大77岁，平均（51.3±4.1）岁。两组一般资料无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理，根据普通患者呼吸康复护理方案，对患者进行护理，包含气道清洁、体位管理、吸氧及呼吸控制训练等，每天定时对患者胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状进行观察等。

观察组实施临床护理干预，具体方法如下：

1. 密切监测病情。对患者神志变化、生命体征等进行监测，重点针对患者呼吸变化、体温变化进行观察；对患者呼吸困难、咳嗽、肺部体征及发绀等肺炎症状及表现变化进行持续观察。同时对患者意识状态、情绪状态注意观察，2）心理护理。由于新型冠状病毒肺炎传染性极强，且对患者生命有直接威胁，所以新冠肺炎患者多数在心理层面存在焦虑、紧张、抑郁等情绪，对睡眠质量也产生不利影响^[3]。3）对症护理。①发热护理。对该病患者护理中，尤其需重视对患者加强体温护理，如患者体温超过38.4℃，②咳嗽护理。新冠肺炎患者中，咽痛、咳嗽、咳痰及咽部不适症状比较普遍，在护理时加以干预，对咳嗽剧烈者，可指导患者取半卧位，对其有效咳嗽的方法进行指导，保护呼吸通畅。③腹泻。针对存在腹泻症状的患者，密切观察患者是否存在脱水情况，可给予患者地衣芽孢杆菌、蒙脱石散等药物口服，及给予患者静脉补液处理，对患者出入量密切观察与记录。④皮疹。护理中，保持患者皮肤清洁、干燥，为患者勤修剪指甲，防止抓伤皮肤；对出现疱疹者，可用阿昔洛韦滴眼液涂抹于疱疹处；患者衣物保持宽松、舒适。

4. 氧疗护理。在新冠肺炎患者治疗中，高流量湿化氧疗机、无创呼吸机等设备使用比较普遍。经鼻高流量湿化氧疗机的使用，5）用药护理。由于新冠肺炎治疗中无特效治疗药物，所用药物种类多，诸多药物使用中均存在不良反应情况，

1.3观察指标

对两组入院时及出院14d分别采用SF-36生活质量评价表从躯体疼痛、日常生活、精神健康、总体健康及活力几个方面进行评分对比，各指标评分区间0~100分，得分越高表示生活质量越好。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计软件处理数据，P＜0.05为差异有统计学意义，计量资料用t检验，用均数标准差表示。

2结果

在躯体疼痛、日常生活、精神健康、总体健康及活力等生活质量指标评分方面，入院时两组无明显差异（P＞0.05）；出院14d后，两组各指标评分均高于入院时，且观察组明显高于对照组（P＜0.05），见表2：

表2 入院时与出院14d后两组生活质量评分对比（分）

注：与入院时对比，*P＜0.05；与对照组对比，^#P＜0.05

3讨论

新型冠状病毒肺炎是2019年末突发的一种传染性极强的疾病，由于该病比较特殊，入院后处于绝对隔离、封闭状态，原有生活、工作环境被打乱，且隔离治疗期间缺少娱乐活动、生活单调，多数患者心理状态明显。而不良心理状态对可引起患者免疫力降低，治疗积极性下降，不利于疾病早日康复。临床护理干预措施在新冠肺炎患者住院期间护理中应用，从病情监测、心理干预、对症护理、氧疗护理、用药指导及出院指导等方面开展护理工作，在促使患者治疗效果提升的同时，对患者负性情绪及生活质量均进行改善。本次研究显示，出院14d后观察组躯体疼痛、日常生活、精神健康、总体健康及活力等生活质量指标评分均高于对照组（P＜0.05），提示临床护理干预措施的应用，对新冠肺炎患者生活质量提升有提升作用。

综上所述，在新冠肺炎患者护理中，实施临床护理干预措施，有利于患者生活质量的提升，值得推广。

参考文献

[1]付明,贾蓉,何辉莹,等.呼吸与危重症医学科防控新型冠状病毒肺炎疫情的应急护理管理[J].重庆医学:2020,04(02):8-10.

[2]国家卫生健康委,国家中医药管理局.关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）的通知[S].2020.2.19.

[3]吴金菊,练正梅,兰雄力.干扰素雾化吸入佐治病毒性肺炎63例的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(01):146-147.