静脉血液透析滤过治疗严重脓毒症患者的护理探讨

静脉血液透析滤过治疗严重脓毒症患者的护理探讨

张苗苗 陈玉婷

新疆自治区人民医院 新疆 830001

摘要：目的：分析严重脓毒症患者在接受静脉血液透析滤过治疗后的护理干预措施。方法: 选取时间段为2019.6月~2020.6月期间，因严重脓毒血症于我院接受静脉血液透析滤过治疗的患者共计58例，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后采用随机数表法分为对照组和观察组，每组患者均为29例。对照组患者采用常规的护理措施，观察组患者则是采用针对性护理措施，对比两组患者在护理后的血红蛋白、中心静脉压（CVP）、平均肺动脉压（MPAP）、肺毛细血管楔压（PCWP）等指标情况。结果：对比两组患者在护理后的各项指标，采用针对性的观察组患者，其血红蛋白、中心静脉压、平均肺动脉压、肺毛细血管楔压等指标均明显优于实施常规护理的对照组患者，（P＜0.05），具有统计学意义。结论:针对于严重脓毒血症的患者，在接受血液透析滤过治疗后，可以实施针对性的护理干预措施，对患者各方面实施全面的护理，进而有助于治疗效果的提升，提高临床治疗效果。

关键词:静脉血液透析滤过；严重脓毒症；护理措施

前言:本次实验共选取了58例严重脓毒症患者作为研究对象，所有患者均实施静脉血液透析滤过的治疗措施，但在治疗后分别采用不同的护理干预措施，探讨不同护理措施的临床应用效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验中共选取了58例接受静脉血液透析滤过治疗的严重脓毒血症患者，纳入时间段为2019.6月~2020.6月，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后按照护理措施的不同进行随机分组，一组为实施常规护理的对照组，一组为实施针对性护理的观察组，每组患者均为29例。对照组中，男女患者例数分别为15例和14例，年龄区间33~68岁，平均年龄为（53.17±1.24）岁；观察组中，男女患者例数分别为16例各13例，年龄区间31~65岁，平均年龄为(50.52±1.33）

岁；对比两组患者的基本资料，数据差异不具有统计学意义，可以进行对比分析。

1.2方法

对照组患者实施常规的临床护理措施，观察组患者则是实施针对性护理干预措施，具体内容如下：

首先，需要对患者进行认知干预，由护理人员根据患者的文化水平和认知情况，选取合适的讲解方式，将疾病的发病机制、形成原因以及血液透析治疗的相关知识进行讲解，从而使患者明确血液透析治疗的重要性，以积极主动的态度配合治疗。同时，需要将治疗后的常见不良反应告知患者，指导患者在出现不良反应后采取正确的处理措施。

其次，需要对患者进行心理疏导，在疾病的影响下，大多数患者会出现不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，或者是出现心理负担过重的现象，不利于治疗的顺利进行，所以护理人员需要通过与患者的交流，进行有针对性的开导，消除患者的负面情绪，减轻其心理负担，提高患者的治疗自信心^[1]。

最后，需要加强对管道的护理，确保中心静脉导管的通畅度，并在每次透析后严格按照要求进行管理冲洗，避免出现管道堵塞或者是因物质残留而引发感染等症状。同时，需要指导患者掌握基础的护理措施，在日常生活中避免肢体过于弯曲，从而造成管道出现弯折等。

1.3观察指标

将不同护理措施下两组患者的血红蛋白、中心静脉压、平均肺动脉压、肺毛细血管楔压等指标作为本次实验的观察指标。

1.4统计学处理

本次实验中对照组和观察组患者的相关数据均使用统计学软件SPSS21.0进行分析和处理，以（X±S）表示为计数资料，经t值检验后，以（P＜0.05），表示为数据之间差异显著，具有统计学意义。

2. 结果

2.1

表 1 两组患者护理后指标对比（X±S）

据表1可知，实施针对性护理干预的观察组患者，其护理后各项指标均明显优于实施常规护理的对照组患者，（P＜0.05），具有统计学意义。

2. 讨论

脓毒症属于临床上致死率较高的疾病之一，确诊后常采用血液透析的治疗方式，具有较好的治疗效果。但是，由于在实施透析治疗期间对患者会造成较大的损伤，所以为了避免患者的治疗后出现较大的不良反应，需要实施科学有效的护理干预措施^[2]。具体来说，需要实施针对性的护理干预措施，对患者的生理和心理进行全面的护理，并注重对透析管道的护理，从而可以在保障治疗效果的同时，降低不良反应的发生。

根据本次实验结果可知，实施针对性护理措施的观察组患者，其血红蛋白、中心静脉压、平均肺动脉压、肺毛细血管楔压等指标均优于对照组患者，（P＜0.05），具有统计学意义。由此可知，针对于实施静脉血液透析滤过治疗的严重脓毒症患者，在治疗后采用针对性的护理措施具有显著的应用效果，具有较高的应用和推广价值。

参考文献：

[1]潘卫红,欧阳红莲. 静脉血液透析滤过治疗严重脓毒症患者的护理探究[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2016,37(32):4105-4106.

[2]姚芬. 护理指导对肾衰竭血液透析患者高磷血症的干预效果观察[J]. 中外医学研究,2019,17(02):108-110.