手术室护理对经皮肾镜碎石取石术患者的效果及满意度分析

手术室护理对经皮肾镜碎石取石术患者的效果及满意度分析

周洁

成都市龙泉驿区第一人民医院，四川省成都市 610100

摘要 目的 研究经皮肾镜碎石取石术患者手术期间应用手术室护理的临床效果。方法 选取我院2019年整年内收治的76例肾结石患者进行研究，采用随机数字表法分成两组，一组采用常规护理命名为常规组，另一组采用手术室护理命名为护理组，护理后，对比两组患者的护理效果。结果 护理组并发症发生率低于常规组，护理满意度高于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 手术室护理可降低经皮肾镜碎石取石术患者并发症发生的风险，可提高满意度，应当在临床上大力推广。

关键词：手术室护理；经皮肾镜碎石取石术；治疗效果；满意度

作为临床常见疾病之一，肾结石具有高发生率的特点，这是一种隶属于上尿路结石范畴内的疾病。临床对于该病的治疗主要采用药物治疗、手术治疗、碎石治疗等等几种方式，随着医疗技术的发展，微创技术在临床范围内的应用越发广泛，经皮肾镜碎石取石术属于微创手术中的一种，具有创伤小、疗效确切等特点，已经逐渐取代传统手术方式成为临床治疗肾结石的首选方式^[1]。但是，无论哪一种手术方式都离不开护理的干预，这是确保和提高治疗效果的重要措施，据相关报道指出，手术室护理对于经皮肾镜碎石取石术患者具有显著疗效。为了分析手术室护理的效果，我院在76例经皮肾镜碎石取石术患者手术期间应用手术室护理，现将护理效果进行如下汇报。

1. 资料与方法

1.1基本资料

本次研究共选取肾结石患者76例，平分成两组进行研究，分组依据为随机数字表法。常规组内共有患者38例，男性29例，女性9例，患者最大年龄为62岁，最小年龄为28岁，平均为（46±2.2）岁。护理组患者38例，其中男性26例，女性12例，患者最大年龄为59岁，最小为27岁，平均（43±1.8）岁。对比两组患者的基本资料表示差异不具有统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

护理人员在常规组患者手术期间予以常规护理，包括病情观察、基础护理等，以此为基础，予以护理组患者手术室护理，具体方法如下：（1）术前护理：在手术开始之前，护理人员需要查阅患者的病历资料，以便于评估患者的病情严重程度。同时要结合患者的受教育程度、文化水平等相关信息给予患者针对性的心理护理，采用通俗易懂的语言向患者介绍手术方式、操作方法、优点，以此来消除患者内心的顾虑和紧张、恐惧等不良情绪，保证患者可以配合医生完成手术。此外，护理人员还要在手术之前对患者展开体位训练。（2）术中护理：护理人员应为患者提供一个舒适、安静的手术环境，在患者进入手术室之前将温度和湿度调整到适宜范围内。同时要做好术前准备工作，掌握手术器械的使用方法，配合医生完成手术。在患者进入手术室后护理人员需协助其取膀胱截石位，然后在插入输尿管并进行固定^[2]。在此之后帮助患者取俯卧位，将穿刺点作为中心点铺巾，粘贴护皮膜。在手术过程中，护理人员还要严密监测患者病情变化情况，将灌洗液维持在适当的温度范围内，及时补充生理盐水。（3）术后护理：在手术完成后，护理人员应将患者送回至监护病房，并严密监测患者生命体征，叮嘱患者在二十四小时内要绝对卧床休息，不可进行剧烈运动，以免引发并发症。另外要告知患者不可牵拉或扭曲造瘘管，以防滑脱的发生。

1.3观察指标

护理人员在术后需要记录各组患者发生尿路感染、尿潴留以及尿液反流等并发症的人数，统计发生率进行对比。同时要采用问卷调查的方式比较两组患者的护理满意度，分数越高说明患者对护理工作的满意度越高。

1.4统计学方法

本次研究运用的是spss22.0统计学软件，计量单位的表示方式为x±s，检验方式为t。计数单位的表示方式为n%，检验方式为x²。组间对比结果为p<0.05，说明差异有统计学意义。

2. 结果

2.1并发症发生率对比

表1指出，护理组患者的并发症发生率低于常规组，差异表明统计学意义显著（p<0.05）。

表1比较两组患者的并发症发生率（n%）

2.2护理满意度对比

表2中指出，护理组患者的护理满意度高于常规组，差异表明统计学意义显著（p<0.05）。

表2比较两组患者的护理满意度（n%）

3. 讨论

经皮肾镜碎石取石术是近年来新兴的微创手术方式，虽然技术先进，但是由于手术需要在镜下操作，无法彻底避免术后并发症的发生，而且肾结石患者在术后需要置入导尿管，因此极易诱发尿路感染，再加上患者因惧怕疼痛不愿主动排尿，又易造成尿潴留的发生，为了降低并发症的发生率，确保治疗效果，临床医生认为应在患者手术期间加强护理干预。为此，本文将手术室护理应用于经皮肾镜碎石取石术患者手术期间，分析手术室护理的应用效果。近年来，随着人们生活水平的不断改善，对于护理工作的要求也在不断提高，手术室护理工作不能够局限于传统理念中，护理人员不仅要配合医生完成手术中的各项操作，还要在手术之前做好探视工作、手术中的配合工作以及手术后的回访工作^[3]。本次研究中将手术室护理贯穿于手术治疗的整个过程，显著降低了并发症的发生率，同时也提高了护理满意度。

综上所述，在经皮肾镜碎石取石术患者手术期间应用手术室护理可以降低并发症发生率，有助于提高护理满意度，建议在临床上进一步推广应用。

4. 参考文献

[1]郑琼,江燕华,张茹.手术室护理干预对经皮肾镜碎石取石术术后康复的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019(40).

[2]李坚彰.手术室护理对经皮肾镜碎石取石术术后康复的影响体会[J].世界最新医学信息文摘,2019(88).

[3]徐李娟.分析手术室护理干预影响经皮肾镜碎石取石术术后康复的实际情况[J].实用临床护理学电子杂志,2019.