铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床效果评价

铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床效果评价

丛日欣

牡丹江市第二人民医院 157005

【摘要】探讨并评价铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床效果。方法：选择我院在2019年4月到2020年4月期间，接受治疗并纳入到统计分析库中的胃溃疡患者共88例，采取数字随机法将其平均分为了对照组和研究组。其中对照组采取了单一的艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗，研究组则采取铝碳酸镁联合艾斯奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜病症，对比两组间的差异性。结果：研究组患者治疗后溃疡直径显著小于对照组同期及本组治疗前；研究组患者治疗后溃疡愈合质量显著高于对照组同期；研究组显效率为81.80%，显著高于对照组显效率61.36% 结论：铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑用于胃溃疡患者，能够显著降低患者胃溃疡直径，提升患者显效率及临床疗效，有助于改善患者胃溃疡黏膜愈合质量，降低患者复发风险，临床使用价值较高。

关键词：铝碳酸镁；艾司奥美拉；胃溃疡黏膜愈合质量

胃溃疡为临床常见的消化系统疾病，其主要临床症状为腹痛、腹胀、反酸等。该疾病的发病机制主要有遗传因素、生活因素、精神因素、化学因素及感染因素等。随着人们生活饮食习惯、工作压力及环境的改变，胃溃疡的临床发病率呈现上升趋势，且病情易反复发作，对患者的生活质量造成了严重的影响。目前临床上多单独采用艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合，但该药在使用后会使患者出现不良发应。基于此，本研究选取本院接受胃溃疡治疗患者88例为研究对象，探究铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床价值。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取本院2019年4月到2020年4月进行治疗的88例胃溃疡患者作为主要研究对象，分为研究组及对照组，各44例，本研究经医院伦理委员会审议通过，纳入标准：①患者同意参与本研究并签署知情同意书；②年龄18~65岁；③经胃镜检查符合良性活动性胃溃疡诊断标准；④溃疡直径0.5~2.0cm，溃疡数量1~2个，快速尿素酶实验阳性。排除标准：①胃溃疡伴发出血患者；②伴发肿瘤及肝肾功能障碍患者；③存在相关药物过敏史者。

研究组中男18例、女26例，年龄18~64岁，平均年龄 岁，病程在8个月~5年期间，平均病程 年；对照组男13例，女31例，年龄在19~63岁之间，平均年龄为 岁，病程8个月~5年，平均病程 年。两组患者的一般资料比较均无显著性差异 ，存在可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

采用艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗。艾司奥美拉唑镁肠溶片的生产企业：阿斯利康制药有限公司；国药准字H20046380，用药剂量为20mg，2次/d，吞服。同时，伴发幽门螺杆菌感染即Ｈｐ阳性者，联合应用阿莫西林1000mg（哈药集团制药总厂；国药准字H23020932）+克拉霉素500mg（雅培制药有限公司，国药准字H20033044）14d ，继续口服艾司奥美拉唑肠溶片至28d为止。

1.2.2研究组

采用铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗。铝碳酸镁生产企业：海南凯健制药有限公司，国药准字H20093093，2袋/次，一天三次，餐后1~2h口服或温水冲服，睡前或胃部不适时可加服1袋，症状缓解后维持28d。艾司奥美拉唑用法与疗程同对照组。两药服用时间间隔2h。

1.3观察指标

采集患者治疗前及治疗结束后的胃镜下溃疡最大直径、临床黏膜愈合质量及治疗后12个月的复发率加以对比。黏膜愈合质量采用胃溃疡疗效评价标准进行评价，分为显效、良好、有效、无效进行评价。显效：胃溃疡及周边组织严重完成消失；良好：胃溃疡及周边组织炎症情况显著改善和控制；有效：胃溃疡及周边组织炎症情况得到改善和控制；无效：胃溃疡及周边组织炎症未改善甚至加重。复发：

临床症状出现反复，胃黏膜溃疡面积增大。

1.4统计学方法

所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行处理，计量资料以均数 、标准差 表示，组间比较采用 检验；计数资料以百分率%表示，率的比较采用 检验；以 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后溃疡直径比较

研究组患者治疗后溃疡直径显著小于对照组同期及治疗前 ，详细见下表1。

表1 两组患者治疗前后溃疡直径比较

2.2 两组患者黏膜愈合质量对比

研究组患者治疗后溃疡愈合质量显著高于对照组；研究组显效率为81.80%，显著高于对照组显效率61.36%，两组对比差异显著，具有统计学意义

，详细见下表2。

表2 患者黏膜愈合质量对比（%）

3 讨论

胃溃疡是发病率较高的消化道疾病之一。其发病与患者自身饮食习惯、生活规律及幽门螺杆菌感染存在相关性。传统治疗方式主要是对症治疗及根除幽门螺杆菌治疗，对症治疗主要采用质子泵抑制剂，以奥美拉唑和艾司奥美拉唑应用较为广泛。研究显示，艾司奥美拉唑较奥美拉唑用于胃溃疡的临床效果更优。

艾司奥美拉唑属于常用的抑酸效果显著的质子泵抑制剂。其通过抑制胃酸分泌而起到减轻患者胃溃疡严重水平的疗效，且能够迅速改善胃溃疡临床症状。但对促进胃粘膜修复的效果并不显著。铝碳酸镁作为胃粘膜保护剂，具有中和胃酸、保护胃粘膜的作用。而且制酸迅速，温和持久，同时可以吸附在胃粘膜上，增加胃粘膜的溃疡愈合面积。在艾司奥美拉唑用药期间，配合应用铝碳酸镁，达到增加胃粘膜内表皮生长因子释放，改善胃粘膜屏障功能效果。同时，铝碳酸镁能够防止氢离子反渗造成胃粘膜损伤，并有助于吸附和结合胃蛋白酶，抑制其活性，促进胃溃疡的溃疡面修复，降低复发风险。

本研究显示，研究察组患者治疗后溃疡直径显著小于对照组同期及治疗前；研究组患者治疗后溃疡愈合质量显著高于对照组；研究组患者的复发率更低 。

综上所述，铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑用于胃溃疡患者，能够显著降低患者胃溃

疡直径，提升患者显效率及临床疗效，有助于改善患者胃溃疡黏膜愈合质量，降低患

者复发风险。

参考文献

[1]陈昕.铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床效果分析[J].中国医药指南,2020,18(17):157-158.

[2]韩勇刚.铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床价值评估[J].当代医学,2020,26(14):167-168.

[3]徐荣.铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗对促进胃溃疡黏膜愈合的质量分析[J].中国医药指南,2019,17(15):109.