信丰县妇幼保健院 341600
【摘要】目的:研究分析更年期功能性子宫出血患者用于坤泰胶囊结合炔诺酮治疗治疗方法的临床疗效与患者雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素表达的影响。方法:利用随机抽选的方式,选取2019年6月至2020年6月期间接受更年期功能性子宫出血临床治疗的患者共计80例,将其分为参照组与研究组,每组各40例,其中参照组运用炔诺酮治疗干预方法,研究组利用坤泰胶囊结合炔诺酮治疗方法,对比两组的临床疗效与雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素表达等指标变化情况。结果:研究组临床治疗有效率97.50%明显好于参照组82.50%,组间对比存在差异性(P<0.05);干预后,相比于参照组,研究组患者在治疗后,雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素指标水平明显减少,组间对比存在差异性(P<0.05)。结论:在更年期功能性子宫出血临床治疗中,运用坤泰胶囊结合炔诺酮治疗方法,有助于提高临床治疗效果,调节各项指标情况,使患者尽早恢复健康。
【关键词】坤泰胶囊;炔诺酮;更年期功能性子宫出血;临床疗效
更年期功能性子宫出血疾病主要针对女性在更年期阶段,卵巢功能退化、内分泌系统失调的征兆,超过50%的中年女性都会出现功能性子宫出血疾病,容易对患者的身心带来较大影响[1]。将选取80例更年期功能性子宫出血患者作为研究样本,分析更年期功能性子宫出血患者用于坤泰胶囊结合炔诺酮治疗治疗干预方法的临床疗效。
临床资料与方法
1.1临床资料
利用随机抽选的方式,选取2019年6月至2020年6月期间接受更年期功能性子宫出血临床治疗的患者共计80例,将其分为参照组与研究组,每组各40例。其中,参照组患者中,年龄分布44岁-55岁,平均年龄(49.67±3.42)岁;研究组患者中,年龄分布44岁-56岁,平均年龄(50.21±3.51)岁。两组患者的临床资料没有差异统计学意义,P>0.05,可比性明显。
1.2干预方法
参照组利用炔诺酮治疗干预方法,给予炔诺酮片(产地:上海信宜天平药业有限公司,国药准字:H31021769),患者每8小时服用1次,每次服用8片,持续服用3日,止血后调整用药剂量,每12小时服用一次,口服7日后,保持维持量4-6片,持续用药,注意经期慎用。研究组利用坤泰胶囊结合炔诺酮治疗方法,给予患者服用坤泰胶囊(产地:贵阳新天药业股份有限公司,国药准字:Z20000083)每次服用4粒,每日服用3次[2]。两组患者持续用药3个月。
1.3观察标准
对比两组临床治疗效果,其中,痊愈效果:患者没有出现阴道流血现象,不适症状全部消失,月经量、月经时间等达到正常状态,且超过3个月以上;显效效果:患者没有出现阴道流血现象,不适症状得到良好改善,月经量、月经时间恢复到正常状态;有效效果:患者阴道流血量明显减少,不适症状得到一定改善,月经量、月经时间恢复正常;无效效果:患者不适症状没有得到好转,月经量与月经时间依然存在异常[3]。同时记录分析两组患者的雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素指标情况。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0软件进行数据处理,计量资料检测指标分析采用均数±标准差( )表示计量资料,组间用独立样本t检验,计数资料临床疗效对比用百分比(n,%)表示,采用X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
结果
2.1对比两组临床治疗疗效
研究组临床治疗有效率97.50%明显好于参照组82.50%,组间对比存在差异性(P<0.05),如表一所示。
表一:对比两组临床治疗疗效
组别 | 例数 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
实验组 | 40 | 16 | 12 | 11 | 1 | 97.50 |
参照组 | 40 | 9 | 11 | 13 | 7 | 82.50 |
X2 | 5.0000 | |||||
P | 0.0253 |
2.2对比两组治疗前后的指标检测情况
干预前,两组雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素指标差异较小,不具备统计学意义,P>0.05;干预后,相比于参照组,研究组患者在治疗后,雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素指标水平明显减少,组间对比存在差异性(P<0.05)。
表二:对比两组治疗前后的指标检测情况
组别 | 例数 | 卵泡雌激素 | 黄体生成素 | 雌二醇 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
实验组 | 40 | 55.21±7.32 | 20.79±4.52 | 39.13±6.72 | 24.27±4.63 | 338.72±67.56 | 120.49±43.24 |
参照组 | 40 | 56.30±8.02 | 55.96±6.56 | 39.87±5.67 | 38.89±5.64 | 335.56±81.00 | 338.18±68.72 |
T | 0.6348 | 27.9214 | 0.5322 | 12.6716 | 0.1894 | 16.9572 | |
P | 0.5274 | 0.0000 | 0.5960 | 0.0000 | 0.8502 | 0.0000 |
讨论
由于更年期女性内分泌系统调节混乱,缺少孕激素参与与调节,导致子宫血管不容易收缩,产生血栓,以至于子宫出血不止,加之子宫中含有糖胺多糖,血管通透性减少,对子宫营养物质交换产生不利影响,促使局部组织坏死,诱发更年期功能性子宫出血疾病。炔诺酮属于孕激素类药物,有着显著的孕激素样作用,对垂体分泌的促性腺激素起到抑制作用,达到抗雌激素的效果,但是效果并不稳定,容易增加并发症的发生概率[4]。
从中医层面上进行分析,更年期功能性子宫出血属于崩漏范畴,应遵循补肾助阳、固冲止血的治疗原则,对患者给予补肾固冲止血方干预。坤泰胶囊中含有茯苓、黄芪、黄连等诸多中药,可起到调节阴阳、安心安神、清心除烦的治疗效果[5]。此次临床研究表明,在更年期功能性子宫出血治疗中,利用坤泰胶囊结合炔诺酮治疗干预方法,可提高临床治疗效果,使患者的雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素指标水平进一步降低,临床应用价值显著。
参考文献:
[1] 李帅,田巍.低剂量米非司酮联合妈富隆治疗功能性子宫出血的疗效及对患者雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素的影响[J].中国妇幼保健,2018,033(006):1227-1229.
[2] 邢志蕊.米非司酮与妈富隆治疗更年期功能性子宫出血的疗效及对患者血清性激素FSH、LH、E2浓度的影响分析[J].中国实用医药,2016,11(028):184-185.
[3] 尚友琴,程文静,孙宏伟,等.替勃龙与坤泰胶囊治疗更年期综合征疗效及其对雌二醇、卵泡刺激素和子宫内膜厚度影响的比较[J].疑难病杂志,2016,00(07):725-728.
[4] 伍雯莹,胡静,熊莉.坤泰胶囊联合尼尔雌醇治疗对更年期综合征患者性激素和血脂水平的影响[J].中国医药,2018,000(011):1725-1729.
[5] 井雅碧.妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗更年期功能性子宫出血临床效果分析[J].健康必读,2018,000(014):61-61.