关于我国医疗卫生体系提升公共卫生应急管理能力的思考与建议

关于我国医疗卫生体系提升公共卫生应急管理能力的思考与建议

王伟

招远市疾病预防控制中心 山东 烟台 265400

【摘要】随着社会经济的发展，环境的改变，人们的生活习惯及饮食规律也在不断变化，对人们的身体健康造成较大影响^[1]。近年来，自然灾害事件及传染病等公共卫生事件频频发生，如：河北、山西等地森林火灾、四川等地地震、全球性新冠性肺炎等，严重威胁人们的生命健康，影响人们的日常生活。有研究研究显示，在处理突发性公共卫生事件中，应用全面先进的公共卫生应急管理能力，可显著控制疫情发展，降低公共卫生事件的损害，进而保护人民群众的生命健康，保障社会经济的稳定发展^[2-3]。为此，我国应不断提高公共卫生应急管理能力，完善医疗卫生体系，规范公共卫生事件的处理流程，从而更好的保护民众健康，维护社会秩序。

【关键词】医疗卫生体系；公共卫生事件；应急管理能力；

公共卫生事件是指突然发生的可能造成或已经造成对社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病等威胁人们生命财产安全的一类事件^[4]，包括：传染病、食物中毒、地震等，具有极强的隐蔽性、较大的危害性，且极难处理，故而常导致社会经济受损，社会发展受限，严重时甚至可干扰社会稳定。为此，我国需对公共卫生事件给予充分重视，以及时控制事件发展，降低灾害损失，保护社会资源为目标，从而保护人民群众的生命安全，维持社会发展的稳定。应急管理是指通过建立管理方案，针对可能出现的风险事件进行预防，对于已经出现的紧急事件进行有效的处理，尽量减少资源的消耗，实时监测事件处理情况，减少公共卫生事件带来的负面影响。

1. 医疗卫生服务体系的现状

随着生活节奏的加快，自然环境的改变，传染病及自然灾害等公共卫生事件发生率也在逐渐增加，严重威胁人们生命健康，损害人民群众的利益。医疗卫生体系是以保障人民群众的生命健康及财产安全为目标，从而促进社会经济稳定发展，维护社会环境和谐，进而实现国家富强、民族振兴及人民幸福的社会目标。虽然我国医疗卫生体系的发展已取得较大成效，但仍有许多不足之处，例如：预防保健工作与社会实践脱节、公共卫生理念落后、应急系统实施不及时等，故而应加大医疗卫生服务体系的建设力度，完善医疗器械的配备，提高对应急事件的处理效率。

2. 提高公共卫生应急管理能力

2.1公共卫生事件的处理难点

①人口密度：因我国人口众多，且移动性极强，故而极易导致疫情快速传播，加快疫情发展，加重疫情情况，但若严格限制人口流动，封锁疫区，会加大人们对灾难及疫情的恐慌，造成社会动荡。并且因人际交往的需要，人们的聚餐频率极高，极易引起食物中毒等不良事件。②网络舆论：随着科技的发展，人们生活已被互联网充斥，故而各类紧急事件传播速度极快，但因人们对事件的具体情况未充分了解，或部分人过于夸大事件，极易引起社会恐慌^[5]。为此应注意控制网络舆论，防止虚假信息传播、禁止夸大言论散播，并为人们进行必要的知识普及，使群众正确认识该项紧急事件，减轻人们的心理压力，缓解人们的恐惧、紧张等不良情绪。③公共卫生机制：虽然我国已逐渐完善公共卫生机制，但其仍存在较多不足之处。首先，规划的处理措施与现实实施情况存在差异：当应急事件出现时，相关部门应立即进行指挥，制定处理方案，及时实施措施，但目前公共卫生机构的应对系统因缺乏相关经验，故而运转不畅，极易增加不良事件的产生几率，加大管理难度。其次，因领导人员相关经验与知识储备不充足，故而无法给予有效的指令，延长处理时间，从而加大风险事件的产生几率。

2.2公共卫生应急管理能力的建议

①加大预警信号：及时发现疫情有利于后续解决及预防应急事件，为此应时刻保持对公共卫生事件的警惕性，以便及时发现问题，解决问题。可根据我国具体情况，建立相关预警系统，如：通过网络对医院治疗情况、120急救情况等相关系统进行实时监测，从而及时了解药物、食品、动物等风险因素变化情况。并建立相关管理制度及奖惩制度，完善预警系统，明确各组织的工作内容，促使各部门相互合作，相互监督，进而提高工作效率。②加强相关人员的专业素质：a根据公共卫生机构人员的具体情况，组织培训，提高其专业水平与相关知识的掌握，进而提高其对应急事件的处理能力，提高工作效率。b还可加大对基层人员的培养，因公共卫生事件通常具有较大的影响，为此需要较多基层人员，但目前基层人员专业相对单一，且缺乏相关应急处理知识，故而应为其进行针对性额的专业知识的培训，如：派遣学习等，提高基层人员的实战经验^[6]。③信息公开化：a可在平时生活中增加公共卫生事件相关知识的宣传，如：发放宣传册、拍摄宣传片等，提高国民对自然灾难及疫情的了解，降低民众对灾难及疫情的恐慌，从而提高大众对公共卫生事件的警惕性，进而达到全民参与预防过程的效果。b当疫情或灾害发生后，应每日进行专业报道，使民众了解具体情况，避免疫情及灾难情况被夸大，造成民众恐慌。此外，还应指导人们如何预防及处理疫情，避免相互传播，保护民众人身安全。例如：2020年新冠性肺炎，政府不仅每日更新疫情状况，还公布了惩处名单，对干扰医疗、发布虚假信息、隐瞒疫情等人，进行处罚，此举不仅消除了民众的不满，还加强了政府的公信力。④加强在校学生的训练，因中小学学生身体尚未发育成熟，故而极易受到疫情等风险事件的影响，故而需为其进行相关知识的培训，及预防方法的指导，如：组织消防演习等，提高学生的危机意识，从而降低公共卫生事件对其的危害。并为学校管理人员及教师进行培训，从而加强对学生情况的监控。⑤建立充足的物资储备系统：因公共卫生事件通常影响范围较大，故而常需要大量医疗药品、治疗器械等物资，为此应加大物资额的存储，确保物资的合理分配，保证医疗物资的有效性。⑥完善相关法律及政策：应为疫情及灾害等公共卫生事件的处理及预防，制定相关政策，如：为相关部门对疫情的报道进行授权、对夸大事实、传播虚假信息、造成民众恐慌等行为进行惩处，从而树立人们的法律意识，避免干扰医疗工作。⑦灾后，对本次工作进行分析及总结，做到“取其精华，去其糟粕”，归纳出不足之处，并避免其再次出现。

2. 讨论

对于突发性公共卫生事件，应遵守公平的处理原则，给予受伤人员及时有效的救助，对受影响额的区域进行有效控制，最大程度的保护人民群众的生命安全及人身利益，降低事故导致的损失。应急管理是处理及预防各类现存或潜在的公共卫生事件的政府职能之一，以保护人民群众生命健康及财产安全、维护社会稳定为目标，体现了政府对应急事件的处理能力^[7]。建立科学完善的医疗卫生服务体系，可有效提高民众对公共卫生事件的了解，降低民众恐慌，促进人们参与防治工作，并提高相关人员的专业水平，进而有利于提高公共卫生应急管理能力。

本文认为，通过疫区人员行动，可降低疫情传播速度；通过控制不良舆论，引领正确的舆论，可降低民众恐慌；通过提高机构人员专业能力，可提高公共卫生事件的处理效率，并可有效预防公共卫生事件的产生。故而建立全面有效的医疗卫生体系有利于提高公共卫生应急管理能力，可有效预防公共卫生事件的生产，规范应急事件的处理流程，降低风险事件的发生几率，进而保护民众安全，维持社会稳定性，维护国家利益。

综上，在处理公共卫生事件时，应以法律为准绳，政策为依据，尽量减少人员伤亡，降低财产损失，保护人民群众的利益，进而稳定社会环境，维持社会经济发展。

参考文献：

[1]张远平,蔡琳玲,李海默.疫情下公共卫生防控应急体系建设的反思[J].中国医院建筑与装备,2020,21(6):20-24.

[2]钟贵陵,宋振耀,张家康, 等.新冠肺炎防控对医疗机构防疫能力体系化建设的启示[J].空军医学杂志,2020,36(2):158-161.

[3]赵曜,严植,董蓬玉, 等.关于中国公共卫生应急体系若干问题的思考[J].中国公共卫生管理,2020,36(1):1-6.

[4]方鹏骞,王一琳.我国医疗卫生体系治理能力及应急响应机制的关键问题与思考[J].中国卫生事业管理,2020,37(4):241-244.

[5]陆峰,吴德根,柏芸, 等.上海市院外医疗急救质量监督评价体系建设[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2019,14(12):1229-1231.

[6]Sun M , Xu N , Li C , et al. The public health emergency management system in China: Trends from 2002 to 2012[J]. Bmc Public Health, 2018, 18(1):474.

[7]武伟,郝振华,田青, 等.医院卫生应急视频平台融入综合视讯系统设计与实践[J].信息技术与信息化,2019,(3):46-47.