探讨运用药物面膜联合口服中药汤剂治疗痤疮的临床价值

探讨运用药物面膜联合口服中药汤剂治疗痤疮的临床价值

范自华

云南省文山市皮肤病防治站 云南省文山市 663099

摘要：目的：探讨运用药物面膜联合口服中药汤剂治疗痤疮的临床价值。方法：研究时间为2019年1月—2019年10月，研究对象为此时段来我院接受治疗的58名痤疮患者，依照治疗方式的差异将其分为常规、联合两组，比较两组患者在接受治疗后的皮损情况以及疾病治疗有效率。结果：联合组患者的皮损情况评分要低于常规组，其治疗有效率为96.55%远高于常规组75.86%，P＜0.05。结论：通过对痤疮患者采用药物面膜联合口服中药汤剂进行治疗，能有效缓解患者皮肤情况，治疗效率也有上升趋势，值得在临床治疗中借鉴。

关键词：药物面膜；口服中药汤剂；痤疮患者；临床价值

痤疮是皮肤科一类常见的临床疾病，其发病人群主要为青年男女，患病部位常在面部、胸背部等。在发病后会出现不同程度的皮损情况，并逐渐表现出粉刺、黑头等临床症状，如不及时治疗可能会恶化成毛孔粗大、瘢痕等症状，对患者外貌产生影响^[1]。西药治疗虽然能有效抑制痤疮，但易使患者产生赖药性，一旦停药会继续发作，治疗效果有限。基于此，本文将探讨运用药物面膜联合口服中药汤剂治疗痤疮的临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2019年1月—2019年10月期间接收的58名患者为研究对象，随机将其分为常规、联合两组，其中常规组选择西药盐酸美他环素片搭配院内配置面膜进行治疗，联合组采取药物面膜联合口服中药汤剂方案进行治疗。常规组有男患例16名，女患例13名，年龄范围为15-35岁，平均年龄为（25.34±3.54）岁，病程1-7年，平均病程（4.21±1.15）年；联合组有男患例17名，女患例12名，年龄范围为16-37岁，平均年龄为（26.54±3.77）岁，病程1-8年，平均病程（4.58±1.22）年，两组患者基础资料比较无明显差异。

1.2方法

常规组选择西药盐酸美他环素片搭配院内配置面膜进行治疗，首先给予患者盐酸美他环素片（江苏大洋制药有限公司,H32020926）1次1片，1日2次，接下来要求患者使用院内自制草本药物面膜，其主要成分为生黄柏、皂角刺、地槐 、草河车、半夏、白芷等药材的提取液，经过一系列加工制成乳膏状，在使用时先用温水将面部清洁干净，然后取适量膏体均匀涂抹于患处皮肤，注意眼部四周皮肤避免误入眼睛，涂抹完毕后可适当进行按摩，静待30-60min洗净即可。对联合组采取药物面膜联合口服中药汤剂方案进行治疗，面膜使用方法与常规组相同，中药汤剂成分为：连翘15g、舌草25g、白茅根20g、薏苡仁30g、甘草109、枇杷叶15g、野菊花15g、丹参20g、茯苓20g、栀子10g、生槐米15g，服用时温水200ml煎服，1日1剂分早晚两批次服用，对于血瘀痰凝型患者，适当增加益母草、炒三棱等药物，对于气脉紊乱型，适当增加柴胡、陈皮、白芍等药材。两组患者疗程均为6周，在服药与使用面膜过程中，如感到不适要立即停药，到正规医院进行就诊检查^[2]。

1.3观察指标与治疗效果

1.3.1皮损情况：在接受一段时间的治疗后，通过临床观察统计两组患者的皮损个数，总皮损分数为患者炎性与非炎性皮损个数总和。

1.3.2治疗效率：共分为治愈、显效、有效、无效三个级别，其中治愈为患者所有痤疮全部消失，皮肤状态健康，治疗后3个月无复发状况；其中显效为患者痤疮明显减少，偶尔会有新的皮疹出现，皮肤状态改善情况良好；有效为患者痤疮有所减退，但还会有新的皮疹出现，持续用药有好转迹象；无效为患者痤疮情况无变化。

1.4统计学分析

以SPSS20.0对数据进行统计分析，计量资料用（ ）表示，t，X²检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。

2 结果

2.1患者皮损情况

经过一段时间的护理后，联合组患者皮损数量明显少于常规组，治疗效果更好，P≤0.05差异有统计学意义，见表一。

表一.两组患者皮损情况比较

2.2患者治疗效率

联合组患者治疗有效率为96.55%远高于常规组75.86%，疗效更好，P=0.05，差异有统计学意义，见表二。

表二.两组患者治疗效率比较

3 讨论

近代医学研究发现痤疮疾病主要与患者体内激素分泌失调有关，当患者体内雄性激素分泌过多时，会导致其出现皮肤毛囊腺角化异常症状，增加皮脂腺分泌量，从而产生粉刺、皮疹等皮肤问题；除上述原因外，患者平日不注意面部清洁或化妆品使用不当也会出现微生物感染，导致皮肤问题。使用激素类药物进行治疗，虽能有效改善患者体内激素分泌水平，但是长期用药会使患者产生较强的赖药性，反而会降低药效，而且长期使用激素类药物也容易引发其他并发症状，对治疗效果产生影响^[3]。

本次研究表明，在接受治疗3周后，联合组患者的皮损情况评分要低于常规组，其治疗效率也要高于常规组，治疗效果更加明显，具体原因分析如下。首先采用中药治疗能有效改善患者体内气血平衡：中医学认为患者产生痤疮，主要与患者长期生活饮食作息不规律，导致的肺经郁热、腑气不通有关，通过使用连翘、野菊花等药物，能有效帮助患者改善体内气血淤结的状况，起到散热消毒、解毒泻火的作用，而且枇杷叶等药材有止咳清肺的功效，能帮助患者清热活血，从内而外改善血液循环状态、缓解皮肤症状。第二通过搭配使用面膜能起到一定的症状缓解作用，药材面膜中含有的生黄柏、丹参等药材具有很好的抗菌、抗炎功效，通过外敷按摩，能使药物更好的渗入皮肤，抑制细胞内炎症介质的释放，起到一定的消炎散热作用，而半夏、白芷等药材不但能作为辅助能提高丹参等药的药性，还能消肿排脓，改善皮肤角质层的酸碱平衡，美润肤色。另外，两类药物都属于草本配方，毒性较小，在搭配使用过程中，不但能互相配合共同提高药效，还能减低不良状况的发生概率，提高用药安全性。

总而言之，通过对痤疮患者采取药物面膜联合口服中药汤剂方案进行治疗，能有效提高治疗效率，为该疾病的治疗提供了新思路。

参考文献：

[1]阙冬梅.果酸换肤治疗痤疮的临床疗效及安全性分析[J].中外女性健康研究,2019(21):70-71.

[2]左丽坪.皮肤护理在蓝红光照射治疗痤疮中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):327-328.

[3]董加利,崔艳霞,张锟.中药外用治疗痤疮的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(44):21-22.