优化护理配合术中保温在腹腔镜手术的应用价值及护理质量观察

优化护理配合术中保温在腹腔镜手术的应用价值及护理质量观察

林文雅

永康市中医院手术室，浙江省永康市 321300

摘要 目的 分析优化护理配合术中保温砖癌腹腔镜手术中的价值及对护理质量的观察。方法 此次所观察的80例接受腹腔镜手术的患者均抽取自我院2018年6月至2019年5月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中接受常规护理的40例设为参照组，接受优化护理配合术后保温护理的40例设为实验组，并分析这两组的护理效果。结果 从体温变化情况上看，术前1小时两组对比无差异（p>0.05），术中两组对比差异具有通知学意义（p<0.05），术后1小时两组对比差异无统计学意义（p>0.05）；从疼痛评分上看，实验组术后1小时以及术后3小时的评分均低于参照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；从护理质量得分上看，实验组明显优于参照组，对比差异具有同统计学意义（p<0.05）。结论 在腹腔镜手术患者中实施优化护理配合术中保温护理具有较高的应用价值，值得推广应用。

关键词 优化护理配合；术中保温；护理质量；腹腔镜手术

腹腔镜手术是目前临床上十分常见的微创技术，其应用在治疗外科的多种疾病，并且随着临床上的不断推广，使其技术不断的完善，相比传统的治疗方式来讲，减少了创伤的程度，并且促进了患者的术后恢复，预后效果明显。而随着应用次数的增多，使得其弊端也逐渐的显露出来，例如：术中易出现低体温的情况，增加患者的应激反应，影响手术的顺利进行，因此，在实施腹腔镜手术治疗期间，做好患者的体温护理，对于患者的预后效果有着重要的意义。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选对象共计80例，均为我院2018年6月至2019年5月间接受腹腔镜手术的患者，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中40例接受常规护理，并设为参照组，其余40例接受优化护理配合术中保温护理，并设为实验组。

参照组：患者女33名，患者男7名，最小年龄26岁，最大年龄54岁，平均年龄为（40.64±3.24）岁。

实验组：患者女34名，患者男6名，最小年龄27岁，最大年龄55岁，平均年龄为（40.51±3.13）岁。

以上两组患者的一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

参照组：常规护理：行常规的术前检查，并辅以口头健康宣教以及常规的病房内部环境护理等。

实验组：在参照组基础上，实施优化护理配合术中保温处理：（1）优化护理：在治疗期间，以多种方式向患者介绍腹腔镜治疗的优势以及治疗的流程，并向患者讲解疾病的相关知识（2）心理疏导：多与患者沟通，做好患者的心理疏导，帮助患者纠正不良的情绪，提升配合度（3）监测生命体征：加强巡视力度，观察患者的生命体征，并做好详细的记录，针对于异常的情况及时上报处理（4）饮食指导：告知患者摄入高营养的食物，多补充维生素以及蛋白质等，并且保证食物的易消化性以及清淡性，禁烟酒（5）术中保温：密切观察患者手术期间的体温变化情况，如果出现体温降低的情况，需要及时采取升温处理，例如：空调辅助、静脉输入液体加温以及保暖袋、保温毯等，使患者的体温处于37度左右，此外，在冲洗腹腔的时候，还需要对冲洗液进行适当的加温，避免机体热量的流失，同时减少患者裸露的肢体，对生理机能进行保护，以维持患者的正常体温。

1.3判定标准

对比两组的体温变化情况、疼痛评分以及护理质量评分。

体温变化：对患者术前1小时、术中以及术后1小时的体温情况进行观察并记录。

疼痛评分：采取VAS量表对患者术后1小时以及术后3小时的疼痛评分进行评估。

护理质量：采取调查问卷进行统计，共计8项观察指标，共计100分，得分越高越好。

2结果

2.1 体温变化情况的对比

从体温变化情况上看，术前1小时两组对比无差异（p>0.05），术中两组对比差异具有通知学意义（p<0.05），术后1小时两组对比差异无统计学意义（p>0.05），如下表一。

表一 体温变化情况的对比 （x±s）

2.2 疼痛评分的对比

从疼痛评分上看，实验组术后1小时以及术后3小时的评分均低于参照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05），如下表二。

表二 疼痛评分的对比 （x±s）

2.3 护理质量评分的对比

从护理质量得分上看，实验组明显优于参照组，对比差异具有同统计学意义（p<0.05），如下表三。

表三 护理质量评分的对比 （x±s）

3讨论

腹腔镜是目前上最为常见的微创技术，在腹腔镜的辅助下，患者的术野得到了保障，并且缩小了手术的创口，利于患者术后的疼痛程度改善以及降低创口的感染几率。但是对于术中低体温的情况，腹腔镜手术却无法改善，因此，为了使患者更好的改善病情、促进术后的恢复，还需要强调术中保暖措施的执行。本文的优化护理配合术中保暖护理是以保证患者术中的体温为基础，加强患者的心理疏导、饮食指导等，使得手术顺利进行，而采取保暖的措施包括：保温毯、空调温度调节、加温冲洗液、加温注射液等，从而对多种体温降低的影响因素进行干预，以保证患者的术中正常体温，结合本文的研究结果可以看出，在实施腹腔镜手术治疗的患者中实施优化护理配合术中保温处理，可以改善患者的疼痛程度，稳定患者的体温，保证患者的预后效果，值得借鉴和推广。

参考文献

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