阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的效果

阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的效果

徐艳玲

吉林省通化市火箭军 65 基地医院妇产科 吉林 通化 134001

【摘要】目的：研究分析阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的效果与价值。方法：选取2019年1月-2020年6月内本院收治的非淋菌性宫颈炎患者212例，采用随机分组法将患者分为两组，其中106例作为对照组采用单纯口服阿奇霉素进行治疗，剩余106例作为实验组采用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗，规范治疗之后，对比两组患者的治疗有效率及治疗后复发率。结果：实验组患者治疗有效率明显更高、疾病复发率明显更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对非淋菌性宫颈炎患者采用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗能够有效的改善患者的症状，提高治疗有效率，同时降低了患者复发等并发症的发生率，临床效果好，值得推广使用。

【关键词】非淋菌性宫颈炎；阿奇霉素；阴道栓剂；联合治疗；治疗有效率；治疗后复发率

非淋菌宫颈炎是临床中常见的可传播性妇科疾病，该疾病主要受到沙眼衣原体或者解脲支原体的感染所导致，疾病往往累治不愈，反复发作给患者带来了生活工作上的困扰^[1]。临床中通常采用药物进行治疗，而有效的药物治疗方式十分必要，本文就阿奇霉素联合阴道栓剂的治疗效果进行讨论，研究内容如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2019年1月-2020年6月内本院收治的非淋菌性宫颈炎患者212例，采用随机分组法将患者分为两组，其中实验组106例，年龄20-45岁，平均年龄（34.24±8.1）岁。对照组106例，患者年龄21-46岁，平均年龄（34.15±8.5）岁。组间比较两组患者的年龄无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2. 方法

1.2.1 对照组 对照组患者采用单纯阿奇霉素口欧服进行治疗，药物生产企业为江西汇仁药业有限公司，国药准字为H20023871，用法用量为每次服用0.5g，每天一次，一般在饭前1h或者饭后2h服用，为提高药物治疗效果，需要告知药物使用相关知识。

1.2.2 实验组 实验组患者采用阿奇霉素联合阴道栓剂进行治疗，阿奇霉素的药物厂商、用法用量等均与对照组相同，而阴道栓剂则选用甲硝唑片，甲硝唑片选用陕西汉王药业公司生产药物，国药准字为H61020092，用法用量为每次使用0.4g，在入睡前规范清洗外阴道，随后在阴道深处放置药物。需要告知患者正确的阴道清洁方法以及药物放置方法，两组患者在用药质量期间都禁止性生活。

1.3 观察指标

（1）治疗有效率：显效（在病原体培养检查、宫颈及阴道分泌物检查中结果均呈现阴性，宫颈炎症状完全消失或几乎消失）；有效（在病原体培养检查、宫颈及阴道分泌物检查中结果均呈现阴性，宫颈炎症状有效缓解）；无效（在病原体培养检查、宫颈及阴道分泌物检查中结果仍然呈现阳性，宫颈炎症状持续存在）。治疗有效率为显效与有效例数之和除以总例数乘以百分比。

（2）复发率：在治疗后的半年内告知患者进行随访，统计疾病复发的情况。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效率

经过不同药物方案进行规范之后，实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），数据对比如下：实验组患者显著69例，有效33例，无效4例，对照组显著42例，有效51例，无效13例，实验组用药有效率102例（96.2%），对照组为93例（87.7%）,（χ²=5.180，P=0.023）。

2.2 症状复发率

在后期的随访中，我们统计了患者复发的例数，实验组患者复发情况明显较少，在同等健康知识告知的条件下，实验组彻底治愈率更高，有统计学意义（P<0.05），数据对比：实验组复发率为3例（2.8%），对照组为14例（13.2%），（χ²=7.738，P=0.005）

3. 讨论

非淋菌性宫颈炎可传播，在早期患者往往不易察觉，但是随着病情的进展，疾病史中得不到有效的治疗则可能导致早产、流产等严重后果，严重影响家庭幸福，而临床当中针对该疾病主要采用抗菌药物进行治疗。本研究对阿奇霉素联合阴道栓剂的治疗效果进行了分析。

其中阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，可采用口服方式，人体对药物的吸收速率较快，在治疗过程当中主要通过阻断解脲支原体与沙眼衣原体的合成过程，从而达到抗菌作用^[2]。而阴道栓剂则能够抑制蛋白质的合成，长时间持续的抑菌，选用甲硝唑为阴道放置药物主要是因为该药物能够有效的抑制细菌细胞内脱氧核糖核酸的合成阶段，从而达到灭菌的效果^[3]。本研究中，采用不同治疗方案后，实验组患者治疗有效率明显更高、疾病复发率明显更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对非淋菌性宫颈炎患者采用阿奇霉素与阴道栓剂联合治疗能够有效的改善患者的症状，提高治疗有效率，同时降低了患者复发等并发症的发生率，临床效果好，值得推广使用。

参考文献

1. 张萍.阿奇霉素与阴道栓剂在非淋菌性宫颈炎治疗中的联合应用[J].中国保健营养,2018,12(16):110-111.

2. 尚春峰.阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的应用研究[J].健康大视野,2019,33(1):80.

3. 马竹青,陈望.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(02):109-110.