（云南省大理州中医医院名医馆，云南 大理 671000）
摘要：目的 观察中药自拟方治疗阴虚肺燥型慢喉痹的疗效。方法 选择我处诊治的门诊病例42例，运用中药自拟方治疗。结果 总有效率97.6%。结论 中药自拟方治疗慢喉痹疗效明显。
关键词：中药自拟方；慢喉痹；疗效观察；
随着社会高龄化，本病的发生与日俱增，成为人们关注的热点。 慢喉痹是中医门诊常见病，多发病，好发于中老年人，笔者自2020年01月至2020年6月对42例慢喉痹患者运用自拟方进行前瞻性治疗观察，疗效满意，现报道如下：
1.临床资料
1.1一般资料
本组42例均为我处资料完整的门诊病例。年龄30~75岁，其中30~39岁6例，40~49岁9例，50~59岁12例，60~69岁12例，70~75岁3例。年龄最小30岁，最大75岁，病程最短6年，最长20余年。
1.2诊断标准
按照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》中阴虚肺燥型慢喉痹的诊断依据判定。辨证符合阴虚肺燥型纳入标准。全部病例均为慢性咽炎急性发作病例。
2.治疗方法
全部病例给于自拟方治疗。处方：桔梗10g，甘草6g，板蓝根15g，射干10g，马勃15g，重楼12~30g，僵蚕10g，山豆根6g，玄参15g，麦冬15g，石斛15g，浙贝母15g，金银花15g，牛蒡子15g，木蝴蝶10g组成。功能：滋阴润肺，清热利咽。服法：水煎少量多次内服，每日1剂，7天为1疗程。同时禁食辛辣刺激食品。
3.治疗结果
3.1 疗效标准
依据国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》中“慢喉痹”的疗效评定标准：治愈：咽部症状消失，检查正常；好转：咽部症状和体征明显减轻；未愈：症状和体征无明显变化。
3.2治疗结果
治疗1个疗程后观察治疗结果。治愈28例，占66.7%；好转13例，占30.9%；未愈1例，占2.4%；总有效率为97.6%。一般服药1~2剂显效。服药期间未发现毒副作用。
4体会
慢喉痹相当于现代医学的慢性咽炎，是一种难以彻底根治的疾病，是中医门诊常见病、多发病，常因食辛辣或外感复发。而阴虚肺躁型是临床最常见的证型。病机为阴虚肺燥，治疗以滋阴清热，润肺利咽。方中玄参、麦冬、石斛滋阴润肺；桔梗、板蓝根、射干、马勃、山豆根、金银花、牛蒡子、木蝴蝶清热利咽；浙贝母清热化痰散结；重楼清热利咽，消肿散结，咽侧索肿大，咽后壁淋巴滤泡增生者要重用，成人常用30g；僵蚕祛喉风；这类患者由于常常服用清热解毒类药物，胃气受损，伴胃痛或胃不适者，加炒神曲，炒麦芽，固护胃气；咽部充血明显者加半枝莲、土鳖虫、露蜂房预防恶变；甘草调和诸药。全方具有滋阴润肺，清热利咽，消肿散结的作用。自拟方治疗慢喉痹，临床疗效满意，值得临床推广。
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