胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常的效果

胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常的效果

曹超

天津市宝坻区中医医院，急诊科，天津 301800

【摘要】目的：分析胺碘酮+倍他乐急诊治疗室性心律失常的效果。方法：研究对象为本院收治的52例室性心律失常患者，时间为2019年2月~12月。分组时采用数字奇偶数法，将52例患者分为对照组、研究组。每组26例。对照组26例患者单独给予胺碘酮治疗，研究组26例患者则给予胺碘酮+倍他乐克联合治疗，比较两组疗效。结果：研究组疗效率相对于对照组更高，组间数据差异较大（p＜0.05）。结论：对于室性心律失常患者给予胺碘酮+倍他乐克急诊治疗，可有效改善症状，提高疗效。

【关键词】胺碘酮；倍他乐克；室性心律失常

室性心律失常属于心血管疾病，发病率和病死率较高，常伴有室性期前收缩、心室颤动、室性早搏以及心室扑动等症状，若不及时治疗，会导致猝死^[1]。而胺碘酮、倍他乐克是目前治疗该疾病的常见药物，因药物不同其治疗效果均有所不同。因此，本次研究将针对疾病患者给予胺碘酮+倍他乐克治疗，并分析其治疗效果，为临床提供可靠依据，情况如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为本院收治的52例室性心律失常患者，时间为2019年2月~12月。分组时采用数字奇偶数法，将52例患者分为对照组、研究组。每组26例。对照组男性14例、女性12例，年龄范围24~75岁，平均为（38.47±6.12）岁；研究组男性13例、女性13例，年龄范围25~75岁，平均为（38.51±6.09）岁。对比两组性别和年龄资料，无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

入院后，两组患者给予扩血管、降糖、溶栓等常规治疗。对照组26例患者则给予胺碘酮治疗，药物由赛诺菲安万特（杭州）制药有限公司生产，文号为国药准字J20070056。首次用药时，将3mg/kg胺碘酮注射液和4ml葡萄糖溶液稀释，通过静脉滴注方式给药，时间控制在10分钟内。若0.5h后病情无变化，将胺碘酮药物剂量增加为150mg，葡萄糖溶液为20ml，以静脉滴注方式给药，滴速控制在1分钟0.5~1mg。若患者病情平稳后，再给予胺碘酮片（厂家：赛诺菲安万特（杭州）制药有限公司；文号为国药准字H19993254）口服服用，首次剂量为1天3次，1次200mg，治疗三天后，调整用药次数为1天1次。研究组患者则在此基础上再采取倍乐他克治疗，药物由阿斯利康制药有限公司生产，文号为国药准字H32025391，首次用法为1天2次，1次剂量12.5mg，用药1周后，调整用药为1天2次，1次25mg。全部患者连续用药三个月。

1.3观察指标

比较两组疗效，分为显效、好转和无效。症状消失，经心电图检查，室性期前收缩次数减少程度高于90%为显效；症状缓解，室性心律失常发作频率和次数减少为好转；病情无变化为无效。

1.4统计学方法

数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准p＜0.05。

2结果

2.1两组疗效对比

对照组疗效率为73.08%，其中10例显效、9例为好转、7例为无效；研究组疗效率为92.31%，其中14例显效、10例好转、2例无效。两组比较结果为（x²=12.921，p=0.000），p＜0.05，具有统计学意义。

3讨论

室性心律失常在临床上发病率较高，同时也是导致心源性疾病死亡的危险因素，患病后要及时观察患者症状，若伴有心功能不全以及急性心肌梗死等心脏器质性病变时，危险系数较高，要及时采取急诊治疗，以有效降低疾病死亡风险，挽救患者生命力。

胺碘酮、倍他乐克是治疗该症状的常见药物，疗效相对满意。胺碘酮是一种常见抗心律失常药，对于钾通道、钙通道具有抑制作用，既能使心肌组织动作电位延长，又能减少房室结、窦房结功能，提高左心室射血分数^[2]。但长时间单独给予该药物治疗，具有一定局限性，会引起药物副作用。倍他乐克属于β受体阻滞剂药物，对于心脏β受体具有阻滞作用，有助于调节迷走神经张力，延长有效不应期^[3]。同时，该药物对于儿茶酚胺、交感神经活性具有拮抗作用，能够改善缺血症状，降低氧耗，提高缺血心脏心室颤动阈值，防止低钾血症^[4]。将两种药物联合治疗，既能弥补单独胺碘酮治疗的不足，又能使药效发挥最大化，提高疾病治疗效果，确保用药安全性。本次研究显示，研究组疗效率相对于对照组更高，组间数据差异较大（p＜0.05）。

综上所述，对室性心律失常患者采取倍乐他克+胺碘酮联合治疗，疗效显著，对于疾病预后具有重要作用。

参考文献

[1]尤建林, 郑文, 陈宝强. 胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 006(012):157-158.

[2]杨振华. 胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常的临床研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6(28):161-162.

[3]霍健杨. 胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常临床疗效及心功能分析[J]. 华夏医学, 2019, 032(004):9-11.

[4]于蕾. 胺碘酮联合倍他乐克急诊治疗室性心律失常的疗效和安全性分析[J]. 健康大视野, 2018, 000(015):79-80.