先兆子痫孕妇凝血功能指标检测结果及护理体会探讨

先兆子痫孕妇凝血功能指标检测结果及护理体会探讨

马丽娜

西安交通大学第一附属医院东院 陕西西安 710089

摘要：目的：探讨先兆子痫孕妇凝血功能指标检测结果及护理体会。方法：选取我院收治的先兆子痫孕妇50例进行本次研究调查，并另外整合50例健康妊娠孕妇作为对比对象，将两组划分为观察组与对照组，对比其aPTT(s)、PT(s)、TT(s)、

Fbg(g/L)的凝血指数，对照组施行常规护理，针对先兆子痫孕妇的情况，施行综合护理，对比两组患者的心理不良活动例数。结果：对照组的aPTT(s)、PT(s)、TT(s)数值高于观察组，Fbg(g/L)低于观察组；对照组患者出现心理不安的情况少于观察组，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。结论：先兆子痫孕妇血液普遍呈现高凝状态，需针对孕妇的情况施行综合护理，全面观察并服务于孕妇，可减少孕妇心理不良活动，促使孕妇的护理体会舒适、舒心。

关键词：先兆子痫；孕妇；凝血功能；指标检测结果；护理体会

引言：先兆子痫作为妊娠期的常见并发症，其中首次妊娠、二次妊娠的时间间隔太长、有家族先兆子痫史、有既往史、年龄偏高的孕妇容易患有此病，先兆子痫会导致孕妇在血管内的外源性、内源性凝血因子发生改变，孕妇的血液高凝，需在综合护理下得到全面的护理帮助，消除血液高凝带来的不良生理影响， 并从心理的角度给予孕妇支持，促使分娩顺利，保护孕妇与新生儿的生命安全。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取了我院2019年4月到2020年4月收治的先兆子痫孕妇，将其归为观察组；同时间段选择我院收治的健康孕妇50例与之对照，观察组孕妇的年龄在19~41岁之间，对照组孕妇的年龄为22~39岁之间，其中孕妇首次妊娠致先兆子痫的11例；妊娠间隔时间超过一年致先兆子痫的6例；有家族史、既往病史的4例；年龄偏高致先兆子痫的10例；合并糖尿病、高血压等问题致先兆子痫的5例；肥胖致病的6例；多次妊娠的8例。两组孕妇的孕周、产次、病史等不纳入本次基本统计中，于本次调查无统计学意义，P>0.05

1.2方法

常规护理：基于孕妇的临床护理要求，施行相应的护理对策，并了解孕妇、家属的想法，给予宣教引导、饮食引导、运动引导等，定期检查孕妇情况， 做好检查情况记录¹。

综合护理：分析孕妇高血压、蛋白尿指数，评估孕妇在先兆子痫后出现头痛、眼花、水肿、上腹不适、恶心呕吐与否，并实行对应的护理安排，帮助患者尽快消除临床并发症，与孕妇、家属说明先兆子痫的形成因素，并提醒孕妇不宜盲目用药，应在医嘱下合理控制血压，要求孕妇每天喝6~8杯水，不食用加工食品，尽可能食用医院食物或者自制食物，水肿患者应抬高下肢，休息时应绝对安静，避免家属议论问题惊扰孕妇，合理服用补充剂和药物，并观察孕妇在药物下的相对反应，分别对患者说明降压、抗惊厥、皮质类固醇药物的作用。施行心理护理，加强对患者的心理引导，要求孕妇比较亲密的人经常陪同，可结合孕妇的喜好，讨论新闻、讨论科学育儿等，转移孕妇的注意力，孕妇的血压得以控制时，应及时说明情况，带来喜讯提高孕妇的治疗信心。可通过音乐、影视等形式，缓解孕妇的心理焦虑感。孕妇在卧床休息期间，可适当的在水中掺入蜂蜜，促进排便，注重饮食健康，如南瓜有防治妊娠水肿和高血压的效果、冬瓜和西瓜有消除下肢水肿的效果等，均可以列举清单，在孕妇的食谱中添加此类食材²。

1.3观察指标

对比其aPTT(s)、PT(s)、TT(s)、Fbg(g/L)的凝血指数，对照组施行常规护理，针对先兆子痫孕妇的情况，施行综合护理，对比两组患者的心理不良活动例数。

1.4统计学处理

本次研究所应用的计算机软件为SPSS for Windows组合软件包，集成数据，并进行医疗参数的整理、分析，构建了结果的分析图表，针对结果数据进行了均值比较，并借助SPSS读取了EXCEL及DBF数据文件，本次统计应用的是IBM SPSS Statistics 26.0版本，其中t=计量单位检验；x²=评定资料计数检验；x±s=平均数；P<0.05=统计具有差异；P>0.05则反之。

2.结果

以临床各项凝血指标进行数据统计，可见先兆子痫孕妇的相应凝血能力与健康孕妇有所差异，其血液高凝，存在一定生理危险。

表1 先兆子痫孕妇与健康孕妇的各项血凝指数对比

先兆子痫孕妇的主要心理不良表现为紧张、烦躁、抑郁几个方面，通过对其基本心理活动的了解，在观察孕妇日常活动、询问孕妇心理感受等的联合行动下，对孕妇进行其心理情况的评估，可见健康孕妇的心理活动相对比较积极，而先兆子痫孕妇的心理不良指数较高，本次调查中，又对施行护理后观察组孕妇的心理进行重新评估，孕妇心理不良活动指数趋于健康孕妇信息，可见综合护理有助于先兆子痫孕妇心理活动变得积极。

表2 先兆子痫孕妇与健康孕妇的心理情况对比

3.讨论

先兆子痫作为孕产期的危重疾病，临床表现主要为蛋白尿与高血压问题，症状较轻的孕妇应卧床休息，妊娠晚期可通过分娩促使症状消失，患有先兆子痫后孕妇应增加产检的频率，避免胎盘血流不足，并要注意预防心血管疾病，本次检查的结果显示，先兆子痫的孕妇凝血结果与健康孕妇有所差异，其心理健康指数偏低，应给予孕妇综合护理，减轻孕妇的心理负担，并帮助孕妇恢复生理健康。本次调查中，观察组从心理、饮食、药物、沟通等方面进行护理服务，结果显示对照组的aPTT(s)、PT(s)、TT(s)数值高于观察组，Fbg(g/L)低于观察组；对照组患者出现心理不安的情况少于观察组，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。后经重新评估，患者的血凝状态与心理活动已经趋于健康组，应注重对先兆子痫孕妇凝血功能与心理指标的关注，在综合护理模式下，助力孕妇顺利分娩³。

参考文献:

　　[1]胡娟，余信强，叶枫. 先兆子痫孕妇凝血功能指标检测结果及护理体会探讨[J].世界临床药物，2018， 37（4）：250-253.

　　[2]赵嵩，安莲英，彭丽霞，等. 先兆子痫孕妇凝血功能指标检测结果及护理体会探讨[J].疑难病杂志，2019，15（7）：716-719.

　　[3]张锋，李晓丹，胡艳君，等. 先兆子痫孕妇凝血功能指标检测结果及护理体会探讨[J].中国妇幼保健，2018，31（6）：1160-1163.