消化性溃疡并急性上消化道出血的病因和治疗效果探讨

消化性溃疡并急性上消化道出血的病因和治疗效果探讨

伊尔潘 ·库尔班

新疆维吾尔自治区第三人民医院 新疆 乌鲁木齐 830000

摘要：目的：这次的研究主要探讨的就是消化性溃疡并急性上消化道出血的病因，并且研究相应的治疗方法和治疗效果的制定。方法：选择某医院在2018年这一年中接受治疗的150例消化性溃疡并上消化道出血的病例资料为参考对象，我们将这150名患者随机分为对照组以及研究组两组，为了平衡研究数据，每组人数均为75名。这里我们会采用不同的治疗方式来进行患者的治疗，我们会用奥美拉唑药物来进行对照组的治疗，另一方面则采用复合型的治疗方式，在奥美拉唑的基础上增加奥曲肽的药物治疗。结果：在经过一段时间的连续治疗之后，我们对两组患者的数据进行了总结、分析以及计算，发现造成消化性溃疡并急性上消化道出血的主要原因分为：胃溃疡、复合性溃疡以及十二指溃疡。现如今我们所面临的就是采用了复合型治疗方法的患者治愈的速度明显更快，而仅仅使用奥美拉唑药物的患者痊愈速度就较慢，而这两者之间的差距就是我们所需要关注的方面，这种差异具有着统计学意义。结论：根据我们得到的结果数据，我们可以了解到给患者进行奥美拉唑+奥曲肽治疗所产生的治疗效果要明显比对照组好。由于消化性溃疡并急性上消化道出血是一种临床急危的重症，因此需要我们投入较大的精力去研究造成其的病因，同时还需要选择治疗该病的方法，通过研究治疗效果来做最后的选择，根据患者身体的实际情况来采取措施，为了在最大程度上的提升临床治疗的效率，那么我们就需要对患者的精神情况进行控制，提高患者的治疗环境，并且缓解患者治疗过程中的痛苦。

关键词：消化性溃疡并急性上消化道出血；病因；治疗效果

引言：

消化性溃疡并急性上消化道出血是一种较为常见的临床疾病，其具有急促、来势汹汹等特点，在消化性溃疡出现的时候，患者的病情就会逐渐趋于危险，甚至会出现血便、黑便等，病情严重时可导致患者死亡，因此，我们需要加强对该疾病的研究力度以及重视。造成该疾病出现的原因主要和人体胃黏膜屏障功能的下降以及胃酸分泌量的增多有关，例如胃溃疡、复合性溃疡以及十二指溃疡都能够间接地造成患者出现消化性溃疡并急性上消化道出血的情况，对患者的生命安全造成严重的威胁。因此，我们通过研究某医院在2018年这一年中接受治疗的150例消化性溃疡并上消化道出血的病例资料来寻找造成其的原因，同时探讨其治疗效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选取某医院在2018年这一年中接受治疗的150例消化性溃疡，以及上消化道出血的病患作为这次的研究对象进行研究，将这150例患者进行均分，分成每组75人，作为对照组和实验组来进行具体的研究。这两组患者的年龄分布范围均为28岁~63岁之间，平均年龄为龄（41.39±6.17）岁。对照组的患者的男女比例需要控制在2：3上，而另一个研究组的病患男女比例也可以控制在12：13上。

图表1 两组患者中男女患者数量的具体情况

1.2方法

医生在对患者进行治疗之前，首先需要了解清楚患者的身体实际情况，根据每名患者患病情况的不同来进行相对应的治疗。其次，将患者的具体情况进行记录之后，统一对所有患者进行相应的治疗以及抢救措施，同时完成其余常规治疗工作；一旦有患者出现休克现象，医疗人员需要对其及时地进行止血以及输血工作^[1]。

在完成了所有常规治疗工作之后，医疗人员就需要按照不同的用药内容以及方式来对两组患者分别展开救治工作。根据相应的治疗方法，我们需要对对照组的患者进行仅仅使用奥美拉唑药物的治疗过程，在整个治疗方式中采用静脉注射的方式。护士将采用浓度为0.9%的生理盐水来稀释40毫克的奥美拉唑，对照组的患者需要每隔12个小时进行一次点滴，治疗期为5天。因为观察组需要使用的是复合型的治疗方式，这是一种采用了奥美拉唑和奥曲肽的药物来进行治疗，同时使用的也是静脉注射的方式。奥美拉唑的使用方法和对照组相同，护士再用浓度为0.9%的生理盐水来稀释100μg的奥曲肽药物，但是由于药物的原因，需要将注射液体的流速保持在25μg/h，治疗期为3天^[2]。

1.3观察指标

观察指标主要包括止血标准以及治疗效果，对于止血标准来说，达到有效时，患者的血压以及血红蛋白含量均会恢复到正常值的范围内，血便以及黑便的症状也会减弱甚至消失；对于治疗效果来说，在完成给药工作后的36小时内如果所有临床症状开始逐渐减轻或者消失，就认为效果为显著；如果要达到同样的效果而花费时间为36 ~72个小时之间，那么效果为有效；但是如果72个小时后症状无减轻趋势，那么效果就为无效

^[3]。

2.结果

首先，我们发现在这150例病例中造成患者出现消化性溃疡并上消化道出血情况的原因主要为胃溃疡（35.00%）、复合性溃疡（21.67%）以及十二指溃疡（16.66%），而这三种原因所对应的人数分别为52名、32名和24名。

对于治疗效果来说，两组患者的具体数据如下：

图表2 两组患者治疗效果的具体情况

3.讨论

当人体胃液的pH值低于正常范围时，例如当pH值低于5时，将会对血小板的凝集功能产生影响，同时也会抑制高蛋白酶的活性，从而无法阻止血痂溶解，由于这两个主要的原因，就会导致引起人体内部出血。因此，我们需要提高人体胃部的pH值，使其保持在正常范围内，保证血小板的凝集功能以及高蛋白酶的活性处于高效的状态^[4]。

消化性溃疡并急性上消化道出血是一种较为常见的临床疾病，其临床的症状主要表现为血便、黑便等，病情严重时可导致患者死亡。由于该病情经常呈现出急促的趋势，所以我们需要去研究造成该疾病的原因，寻找合适的治疗方式，优化治疗效果。通过本文，我们可以发现，对患者进行奥美拉唑+奥曲肽的药物治疗方式能够有效帮助患者恢复健康，因此，适合去推广使用。

参考文献：

[1]李鸿. 消化性溃疡并急性上消化道出血的病因和治疗效果探讨[J]. 中国保健营养, 2012, 22(8):789-790.

[2]李南方. 消化性溃疡并急性上消化道出血的病因和治疗效果探讨[J]. 基层医学论坛, 2019, 023(035):5175-5176.

[3]孙普增, 杨巧凤, 侯传强,等. 消化性溃疡并急性上消化道出血胃镜下治疗临床分析[J]. 中华实用诊断与治疗杂志, 2009, 23(005):512-513.

[4]张涛. 消化性溃疡并急性上消化道出血胃镜下治疗临床探讨[J]. 饮食保健, 2018, 5(017):35-36.