针对性护理干预在婴幼儿肺炎克雷伯菌肺炎护理中的应用

针对性护理干预在婴幼儿肺炎克雷伯菌肺炎护理中的应用

卓小红

张家界市人民医院 427000

[摘要]目的：分析针对性护理干预在婴幼儿肺炎克雷伯菌肺炎护理中的应用效果。方法：选取2018年2月至2020年2月在我院治疗肺炎克雷伯菌肺炎婴幼儿68例，随机分为观察组和对照组（每组各34例），对照组采用常规护理，观察组则在对照组的基础上采用针对性护理，观察患儿胸片检查结果改善情况及体温恢复正常与住院时间，分析护理效果。结果：观察组胸片检查结果改善率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组体温恢复正常与住院时间均显著低于对照组（P＜0.05）结论：针对性护理干预在婴幼儿肺炎克雷伯菌肺炎护理中的应用效果较好，可促进患儿胸片结果显著改善，并促进患儿体温尽早恢复正常，促进患儿尽早出院，对患儿康复具有重要意义。

关键词：针对性护理；婴幼儿；肺炎克雷伯菌肺炎

肺炎克雷伯菌肺炎是由肺炎克雷伯菌引起的肺部炎症，主要表现为发热、咳嗽等症状，该疾病具有一定传染性，严重威胁婴幼儿生命健康。在临床治疗与护理当中，药物的使用与护理对患儿康复具有重要意义。针对性护理主要对疾病所出现相关问题进行干预，干预范围全面，且针对性强，临床应用价值较高^[1]。本文采用针对性护理对婴幼儿肺炎克雷伯菌肺炎进行干预，取得显著效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

资料来源于我院在2018年2月至2020年2月收治的肺炎克雷伯菌肺炎婴幼儿68例，按照护理方法的不同分成观察组（34例）和对照组（34例）。其中，观察组男性、女性分别为16例、18例，年龄在1~15（6.36±2.25）个月；对照组男性、女性分别为15例、19例，年龄在1~16（6.85±2.32）岁个月。2组在性别、年龄等基线资料上比较，不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用针对性护理，具体如下：

1.2.1基础护理

①口腔护理：每日采用生理盐水对患儿进行口腔清洁，防止口腔感染。②皮肤护理：随时关注患儿大小便情况，定时为患儿更换尿布，保持臀部皮肤清洁及干燥，防止红臀及尿布疹的发生。③静脉护理：严格标记静脉留置管时间，及时进行消毒及更换，若出现皮肤潮红及时拔管，并给予强的松与炉甘石洗剂混合液外涂，每日3次，2~3日痊愈后停药。④呼吸道护理：定时为痰多患儿吸痰，保证患儿呼吸道通畅，防止窒息。

1.2.2消毒隔离

严格执行消毒隔离制度，将患儿分别进行隔离，避免交叉感染及感染正常人群。定时为隔离室开窗通风，保持室内温湿度处于合理范围，并对其采用紫外线照射方式进行消毒，每日1小时。减少家属对患儿的探视，护理人员接触患儿后及时进行自我消毒，另外患儿所用治疗器械采用消毒水定期消毒。

1.2.3应用抗生素

对患儿进行药敏试验后，根据患儿病情不同进行相应用药，护理人员需掌握好抗生素药物的用药时间、剂量及配伍禁忌，对患儿加强监测，注意药物不良反应及毒副作用，防止患儿过敏反应加重及院内感染。

1.2.4加强监测

密切监测患儿体温、血压等各项基础生命体征，并且定期检查患儿所需药物日期、质量等，监测无菌操作护理情况及隔离室内消毒情况，保证护理过程的有效实施。

1.3观察指标

观察患者护理后胸片检查结果改善情况及体温恢复正常与住院时间，其中，胸片检查结果主要分析胸片阴影是否消失或缩小，改善率（%）＝胸片阴影是否消失或缩小人数/总人数。

1.4统计学方法

本研究采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计数类数据性²检验，以[n(%)]描述，计量类数据性t检验，以（±s）描述，当P＜0.05时，说明差异显著，有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿护理后胸片检查结果改善情况的比较

两组患儿护理后胸片检查结果改善情况进行比较，观察组胸片检查结果改善率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿护理后胸片检查结果改善情况的比较[n(%)]

注：与对照组比较，^*P＜0.05

2.2两组护理后体温恢复正常与住院时间的比较

两组护理后体温恢复正常与住院时间进行比较，观察组体温恢复正常与住院时间均显著低于对照组，差异有统计学意义（

P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理后体温恢复正常与住院所消耗时间的比较（±s，d）

注：与对照组比较，^*P＜0.05

3讨论

肺炎克雷伯菌婴幼儿感染率较大，主要由于因幼儿年龄较小，免疫力低下所引起。该病耐药率高，病程长，治疗耗时多，经济负担重，需要采取合理的治疗和护理措施，促进患儿早日康复^[2]。针对性护理是临床常用的护理模式，主要根据患者病情制定护理计划，从实际情况出发，通过患儿病室环境、用药、皮肤及呼吸道等方面进行干预，制定个性化护理方案，满足肺炎患儿生理需求，提高护理有效性，缓解患儿症状，改善病变情况，促进患儿康复^[3]。本研究对我院肺炎克雷伯菌婴幼儿采用针对性护理进行干预，胸片检查结果改善率显著高于对照组（P＜0.05），患儿住院时间与体温恢复正常时间明显少于对照组（P＜0.05），这提示针对性护理可促进胸片检查结果中阴影消失或缩小，有效提高患儿生活质量及临床疗效，对患儿尽早康复起到重要作用。

综上所述，对肺炎克雷伯菌肺炎婴幼儿采用针对性护理，可有效缩短疾病康复时间，改善疾病病理表现，值得临床推广。

参考文献

[1]陆林琴.针对性护理干预在小儿肺炎患者抗生素应用中的效果研究[J].中国药物与临床，2020，20(4)：674-676.

[2]樊慧丽，朱迎，康海全，等.产碳青霉烯酶高毒力肺炎克雷伯菌分子特征研究及临床护理策略[J].中华医院感染学杂志，2018，28(8)：1126-1130.

[3]吴杨炀，祁俊，王冬，等.1例烧伤合并冲击伤感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌患者的护理[J].中华护理杂志，2018，53(7)：881-883.