早产是什么? 早产高危险人群又有哪些?

(整期优先)网络出版时间:2020-10-14
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早产是什么? 早产高危险人群又有哪些?

王颖

简阳市妇幼保健院,四川省简阳市 641400

在我国,每年早产儿的出生率约为10%,而世界卫生组织报告指出,全球范围内每年大约有1500多万的早产儿,这其中有100多万新生儿会因早产并发症而死亡。由此可以看出,早产是导致新生儿死亡的首要原因,它也是继肺炎之后导致五岁以下儿童死亡的第二大原因。当然,在这个数据中也能看出大部分早产儿都能存活,但是你知道吗,即使这些早产儿幸存下来,也很有可能面临着终生残疾,包括听力障碍、视力障碍和学习障碍等,会给早产儿今后的生活带来严重的危害。今天本文将对有关于早产的知识全面进行讲解。

一、什么是早产?

我国指南定义的早产是指在妊娠满二十八周,不满三十七周时分娩。简单来说,就是宝宝在妈妈的肚子里面没有待到足月就迫不及待的想要出生,但是在这时,胎儿还没有发育完全,所以极有可能会因此而引发并发症,甚至会死亡。所以我在此建议各位孕妈妈们,一定要提高重视,学会自我识别早产征兆,一旦发现异常现象及时前往医院就诊。

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二、早产的征兆都有哪些?

当早产发生之后,孕妈妈的身体势必会出现一些反应,比如小腹疼痛、阴道流血等,除此之外还有很多,如果孕妈妈发现自己有两种或是两种以上下列所述的早产症状,一定要及时就诊。

1.异常宫缩

早产的征兆是每隔三十分钟宫缩三次至四次以上,简单来说就是每隔十分钟就会出现一次至两次的宫缩。而子宫异常宫缩也是早产最早发出的信号,当女性怀孕以后,子宫通常会处于松弛的状态,而到妊娠步入中期时,在一天以内子宫收缩的次数可能会达到三次至五次,在此时孕妇常常会感觉到肚子有发硬的感觉,但却并不疼痛,一般来讲,在身材比较瘦弱的孕妇身上症状更为明显,这种情况是正常的,属于生理性假宫缩。但是如果子宫收缩的次数比较频繁,达到每三十分钟三次至四次以上的时候,就不属于生理性宫缩了,需要就医检查。

2.下腹部变硬

孕妈妈在孕晚期的时候,经常会感觉到下腹部有阵发性的变硬或变紧,而且不规律的宫缩也会增多。但是早产发生时,孕妇子宫的收缩压力会明显增加,那么也就是说,如果准妈妈感觉到下腹部有疼痛的感觉,甚至已经波及到腹股沟或是下背部的时候,尤其是原本并没有腰背部疼痛的准妈妈更要注意,千万不要继续躺在家中,建议赶紧到医院检查。

3.阴道出血

一般来讲,当孕妈妈处于孕早期的时候因胎儿还没有稳定,所以经常会出现阴道少量流血的现象,但是过了前三个月孕早期以后,基本就不会在出现这种状况。如果孕妈妈在孕晚期时发现自己有阴道持续流血的现象,则要怀疑是否见红了,这是临产的主要标志之一,特别是当阴道有血性分泌物且超过月经量的时候,这很有可能是早产的先兆。

4.分泌物异常

阴道内若有少量或是大量温水样的液体流出,即可定义为胎膜早破,也就是人们诉说的“破水”,一旦有破水表现需要立即前往医院,在此过程中需要切记少活动、不要动腹部、尽量垫高臀部。

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三、早产的高危人群

并不是所有孕妇都会发生早产的情况,只是有一些孕妇发生的几率要比其他人高一些,比如以下七类孕妇:

1.生活方式不健康的孕妇

据相关数据统计表示,目前在都市生活的女性中,约有70%女性的生活方式并不健康,主要问题集中在精神压力大、身体长期疲惫等,还有一部分女性甚至正在经历着吸毒、吸烟、日夜颠倒等生活方式。虽然很多女性在怀孕以后或是在计划怀孕的时候会加以调整,但是总有一些宝宝会意外降临,而这时孕妈妈的身体已经受到了严重的影响,宝宝的生长发育自然也会受到影响。

2.下生殖道感染的孕妇

女性的阴道本身具有一定的自洁能力和细菌防疫功能,但是如果身体内的酸碱平衡被打破,则极易引发下生殖道感染,比如细菌性阴道炎等,这些疾病会给胎儿带来影响,最常见的就是流产和早产。

3.子宫颈内口机能不全的孕妇

有很多早产的准妈妈都是因自身子宫颈内口机能不全所致,比如子宫颈变短、子宫颈内口形态呈漏斗状等,而造成这种现象的原因大多是由于宫颈创伤或是宫颈手术所致,比如既往有流产、刮宫术史或是宫颈锥切手术等,所以曾经做过这些手术的孕妈妈需要小心留意。

4.既往有早产史的孕妇

在全面二胎政策逐步开放的今天,很多女性会想要二胎,这其中不乏有很多第一胎为早产儿的女性,但是第一胎若是早产,那么二胎是早产儿的几率要比其他正常女性高出三倍左右。

5.患有绒毛膜羊膜炎的孕妇

绒毛膜羊膜炎是导致自发性早产的主要危险因素,原因在于该病易引发胎膜早破而导致早产的发生。而说到绒毛膜羊膜炎不得不起的一种情况就是宫内感染,后者是因前者所致,同时宫内感染也是导致早产儿脑损伤的主要因素,所以患有这种疾病的孕妇需要注意。

6.有家族遗传史的孕妇

准妈妈也可以观察家中母亲、姐妹等直系亲属的生子经历,如果她们有早产的情况,那你自己也要小心,据相关研究显示,早产的发生与遗传因素有一定的关系。

7.子宫发育异常的孕妇

比如双角子宫,因这种情况引发早产的几率高达14%--30%,而且双角子宫妊娠之后不仅易引发胎膜早破,导致胎盘在早期剥离,还会引发胎位异常的情况,甚至可引发胎儿宫内窘迫,给胎儿带来严重的危害。此外弓形子宫的发生也会给胎儿带来不利的影响。

希望每一位孕妈妈都能够平安的生产,迎接足月健康宝宝的到来。