护理工作中院内感染的影响因素及防控措施

护理工作中院内感染的影响因素及防控措施

江丹丹

嘉善县干窑镇卫生院 浙江嘉兴 314107

摘要：目的：探讨分析护理工作中院内感染的影响因素及防控措施。方法：从2019年4月-2020年4月期间我院收治的住院患者中选取86例，随机将其分成2组：一组采取预见性护理管理，为预见性组（43例）；一组采取常规护理管理，为常规组（43例）；对两组患者的院内感染发生率进行观察比较，并在患者出院前调查比较两组的护理满意度。结果：院内感染发生率方面比较显示，预见性组（6.98%）明显比常规组（27.91%）低（P＜0.05）。护理满意度方面比较显示，预见性组（93.02%）明显比常规组（72.09%）高（P＜0.05）。结论：受多种因素的影响，在护理工作中可能会发生院内感染情况，为降低院内感染风险、保障患者安全，临床需采取预见性护理管理进行有效防控。

关键词：护理工作；院内感染；影响因素；防控措施

院内感染是医院中的常见风险，院内感染不仅会影响到患者的治疗效果，更会威胁到患者的生命安全，因此在护理工作中，必须要采取有效的防控措施来预防院内感染^[1]。本文为探讨分析护理工作中院内感染的影响因素及防控措施，现从2019年4月-2020年4月期间我院收治的住院患者中选取86例，详情报道见下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2019年4月-2020年4月期间我院收治的住院患者中选取86例，随机将其分成2组：预见性组（43例）中包括男性25例、女性18例，年龄18-71（47.42±7.51）岁；常规组（29例）中包括男性24例、女性19例，年龄20-70（48.21±6.77）岁；一般资料方面比较显示，两组均无显著差异（P＞0.05），说明具有可比性。

1.2 方法

预见性组采取预见性护理管理：①提高护理操作的谨慎性与专业性，尤其是在处于手术器械环境、紫外线灯环境、X射线环境等特殊环境下时，应严格遵循操作规范，避免因操作不当而增加院内感染风险；②加强院内感染防控管理，制定完善的院内感染防控管理制度，明确防控管理目标、优化防控管理程序、明晰防控管理责任，并提高护理人员的院内感染防控意识；③严格遵循无菌操作原则和执行消毒隔离制度，提高洗手质量，掌握正确的清洁消毒方法；④重视病房环境管理，给患者创造干净、整洁、舒适的病房环境，定时给室内消毒通风，控制病房内出入人员；⑤组建专业的护理队伍，加强护理人员培训，提高护理人员的感染基础知识、手卫生知识、消毒隔离方法、卫生检测技能等；⑥定时与不定时进行院内感染防控工作抽检，日常加强监督，及时发现院内感染风险，及时处理和改进；⑦积极分析总结常见的院内感染因素、感染源及传播途径等，并提前制定相应的预防方案；⑧耐心与患者交流沟通，全面、详细地给患者科普宣传院内感染的危害及防控对策，提高患者的配合度。

常规组采取常规护理管理：日常按照规范操作、清洗及消毒，发现问题及时上报处理。

1.3 观察指标

对两组患者的院内感染发生率进行观察比较，并在患者出院前调查比较两组的护理满意度。

1.4 统计学分析

数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料，采取x²、t检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 院内感染发生率

院内感染发生率方面比较显示，预见性组（6.98%）明显比常规组（27.91%）低（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的院内感染发生率对比表[n（%）]

2.2 护理满意度

护理满意度方面比较显示，预见性组（93.02%）明显比常规组（72.09%）高（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者的护理满意度对比表[n（%）]

3 讨论

院内感染通常是经“感染源-传播途径-易感染群”这三个环节进行传播，感染源一般是已感染患者、自身感染者、自带菌者等，传播途径一般是接触传播、医源性传播、水食传播等，易感染群一般是老年人、婴幼儿、机体免疫力差者^[2]。为降低院内感染风险，需开展好护理工作，采取有效的防控措施。

在护理工作中，护理人员的操作水平、院内感染防控意识、是否严格遵循无菌操作原则和执行消毒隔离制度、患者自身的配合度等，均是院内感染的重要影响因素^[3]。通过预见性护理管理，可以提前预见到可能会引起院内感染的不利因素，并提前改进和预防，从而降低院内感染发生几率^[4]。例如，通过预见性护理管理，可以提高护理人员的操作水平，避免因操作不当引起院内感染；可以提高护理人员的院内感染防控意识，使院内感染防控工作得到足够的重视；可以确保严格遵循无菌操作原则和执行消毒隔离制度，在源头上避免院内感染；可以提高患者自身的配合度，降低院内感染风险。因此在护理工作实践中，应当要积极采取预见性护理管理，提高院内感染防控力度。

根据本文结果：院内感染发生率方面比较显示，预见性组（6.98%）明显比常规组（27.91%）低（P＜0.05）。护理满意度方面比较显示，预见性组（93.02%）明显比常规组（72.09%）高（P＜0.05）。可以得出结论：受多种因素的影响，在护理工作中可能会发生院内感染情况，为降低院内感染风险、保障患者安全，临床需采取预见性护理管理进行有效防控。

参考文献：

[1]李啸天，陈欢，杨光伦.乳腺外科患者术后院内感染危险因素及病原学分析[J].中国病原生物学杂志，2020，15（05）:597-600+622.

[2]游锦燕，王素萍.老年住院患者院内感染危险因素分析[J].中国卫生统计，2020，37（02）:281-283.

[3]段金旗，马丽琼，林艳，马微，赵红敏.急诊科重症患者院内感染临床特征分析[J].中国病原生物学杂志，2020，15（01）:99-102.

[4]向飞玲，赵庆华.护理院院内感染的研究进展[J].中华护理杂志，2019，54（05）:770-775.