浅析中医护理方案临床应用问题及对策研究

浅析中医护理方案临床应用问题及对策研究

严玲

建始县业州卫生院 湖北恩 施 445300

摘要：中医护理对于护理学应用而言，发挥着重要的作用。因此，本文针对中医护理方案临床应用问题及对策进行了深入研究。

关键词：中医护理方案；临床应用；问题；对策

在我国众多的医疗手段中，中医临床护理是一种具有较强独特性的护理方式，因此，其在医学护理方面也拥有着一定的价值。国家中药管理局从2013年5月起，就开始在全国范围内推行《33个病种中医护理方案》，以此为有效发挥中医护理所具备的独特优势性、增强中医护理效果，以及规范具体的护理行为，奠定了良好基础。然而，在此过程之中，仍旧显现出了一些问题，比如：从事中医护理工作的人员却未能充分掌握相关的护理知识及具体的操作方法等，亟待解决。

一、实施中医护理时存在的问题

（一）缺乏充足的中医护理人员

当前，在医院中从事临床护理的工作人员多是从西医院校毕业的，未经受过系统性的中医理论知识学习。可是，由于中医学具有着丰富的知识，因此，即便医院定期举办中医护理学以及护理技术的培训课程，学员也难以在短时间内充分掌握有关知识，这就造成了部分护理人员难以正确理解护理方案，从而在实施方案的阶段也存在一定不足。

（二）护理人员未充分把握中医护理技术

当前，各位护理人员针对中医护理技术仍然存在未能充分了解的问题，而造成该问题的主要原因是：多样化的中医护理技术在实际操作时，对于操作人员的技巧性提出了较高的需求，这也就导致护理技术，例如水针、针灸法等，均非护士在短时间内即可练就而成的。而且，即便是不同病症采用了相同的疗法，但是，具体的治疗手法方面又会存在差异性，上述内容都致使相关人员需要耗费大量的练习时间、多多积累工作经验，才能充分把握其中的技巧所在。不过，有关人员可以借由持续不断的练习，从而提高实际操作的熟练度，并且，在此过程中，其要参照患者的具体情况进行相应的调整，进而展现出中医护理学强调的整体观念与辨证施护。

（三）中医护理技术展现出的局限性

中医护理方案中所需的护理技术在具体实施时表现出了一定的局限性，主要体现在：首先，当下，临床治疗多以药物治疗为主，中医护理技术治疗在其中的占比较低；其次，护士必须以谨遵医嘱为前提，才能应用中医护理技术，并且，参照《中医护理常规技术操作规范》中的有关内容可知，护理人员在进行每项操作之前，均要核对医嘱，这就使得护士在运用中医护理技术时，受到了较大的局限性，难以充分发挥中医护理的自身特色；最后，考虑到部分中医护理技术对于护理人员提出了较高的要求，提高了护士的操作难度，导致许多护士不敢进行中医护理，加之，由于某些病人不信任中医护理技术，因此，他们也不能很好的配合治疗，上述内容都促使多样化的中医护理技术逐渐变得单一化。

（四）中医护理方案中的特色治疗护理不具备专科特色

中医护理方案中的特色治疗护理不具备专科性的主要范例是，针对治疗尪痹的护理方案而言，主要采用中药泡浴、艾灸等治疗技术，可是在实际应用中，某医院却发现这种治疗方案并不完善，且缺乏专科特色，便以原有的治疗方案为基础，增加了中药药熨等治疗手段，以此在针对晨僵等病症上，收获了良好的护理效果。

（五）中医护理方案中的护理效果缺乏统一的评价标准

针对中医护理方案中的护理效果进行评价时，多是依据评价者的主观判断，选择使用“优秀、一般、较差”作为评价内容，并不具备客观性的评价参考依据。另外，各位护理人员在运用护理技术时，均存在着差异性，比如穴位按摩的手法、时间长短的差别等，都容易导致治疗者在进行效果评价时存在着不相同的看法。

二、完善中医临床护理问题的对策

（一）健全中医护理培训制度

健全中医护理培训制度的主要目的在于，提高中医护理人员的工作水平，使其可以掌握更为全面的中医护理技术；规范中医护理技术的实际操作行为，进而显著增强中医临床护理技术的水平及疗效；优化中医护理人员在以往出现的能力不足、欠缺护理经验等问题。同时，中医院护理部也应当参照医院的业务发展方向，合理安排护士学习中医护理内容，并以此做好相关的培训安排，要求各位参培人员都准备一个学习记录本，而后，定期以考核的形式检查培训结果，针对考核成绩优秀者给予一定的奖励，从而促使相关人员提高学习积极性。

（二）多多培养具备中医护理专业优势的人员

考虑到中医临床护理工作中需要运用到多种护理方法，而这些方法也展现出了各不相同的治疗优势，因此，出于提升中医临床护理效果的目的，我们需要积极探索更为有效也更为精确的诊疗方式，然而，只有做好中医护理专业优势人员的培养工作，才能进一步提升护理人员的护理水平以及辨证施护能力，以此为有效实施中医护理方案奠定良好基础。若想促使中医护理得到良好发展，令中医护理方案得到广泛应用，就要以提升中医护理技术水平、充分展现中医护理特色为主，并高度重视中医药技术在护理工作中所能发挥的积极作用。在具体的实践过程中，护理人员还可合理采用中西方医学护理相结合的方法，从而收获到良好的护理效果。

（三）做好医护沟通工作

纵观医院的整体工作可知，医护关系在其中发挥着重要的作用，而在许多医疗纠纷中，都会涉及到护理方面的问题。中医护理技术若想得到大范围的推广应用，则与医生的支持与配合密切相关。医护间能否进行有效沟通会对中医护理方案的开展产生直接影响作用，因此，医护间需实行良好沟通，而且，院方应将医生纳入实施中医护理方案团队之中，并在医院的诊疗工作中，提高中医的治疗比例。另外，各医院还需加强中医护理技术的培训力度，指导护士应当如何就针灸等疗法进行规范操作，以此为患者提供优质的护理服务，促使其身体早日恢复健康，最终达到提升患者满意度的目的。

（四）完善现有的中医护理方案内容，展现出专科特色

中医特色治疗中具有着种类繁多的护理项目，针对护理方案中并未提到的项目或者是临床应用率较低的项目，均可在原方案基础上进行科学化增减；考虑到某些疾病在临床症状表现方面出现的不全面的问题，比如通常情况下，胃脘痛的临床症状表现是纳呆、胃脘疼痛等，但是，在实际生活中也有很多病人的临床表现为恶心呕吐等症状，因此，相关人员也可根据临床实际状况，增添症状的有关表现内容。对患者实施护理的最终目标是满足患者在健康照顾方面的真实所需，便于其得到符合自身实际情况的健康服务，促使其身体早日恢复健康。因此，医院应制定出一套同科室专科特色相符的中医护理方案，以此将会为患者提供更为优质的服务，切实满足患者所需。

（五）规范化效果评价

首先，治疗者对于护理方案效果的评价过于主观化，通常只使用“优秀、一般、较差”作为评价标准，却并未参考生命体征、语言与运动的行为、意识恢复情况等客观指标。其次，关于护理方案效果的评价结果也过于单一化，未给予明确客观指标的参考，比如，就“消渴病”中有关“尿量增多”的护理效果评价，若未对尿量、频率等客观指标加以界定，那么治疗者在评判护理效果时，难免会存在偏差。总之，针对各个护理方案中不同疾病的护理效果进行评价时应当避免以主观判断为主，多多依靠客观指标作为参考数据，因此，医院应当健全护理效果客观评价体系，并以此为基础，制定一张效果评分表，参照最后得分结果判断护理效果是否达到预期。

综上所述，本文主要针对中医护理方案在临床应用中出现的不足进行了分析，并提出了解决对策，以此进一步显现中医护理的优势，推动我国中医护理学的发展迈入新的阶段。

参考文献：

1. 胡婧赫.中医临床护理存在的问题与对策研究[J].赤子,2012,(8):146.

严玲，1975.5.27女，土家族，湖北建始人，专科，建始县业州卫生院护士，，职称:主管护师，研究方向:护理。单位邮编:445300地址:湖北省恩施州建始县业州镇卫生院烟墩大道302号严玲收邮编445300联系电话13277507718