补阳还五汤对脑血栓形成的治疗作用分析及研究

补阳还五汤对脑血栓形成的治疗作用分析及研究

席婧

邵阳市中医医院 422001

【摘要】目的：研究并分析补阳还五汤对脑血栓形成的治疗作用。方法：选择本院2019年1月至2020年1月间收治的脑血栓形成患者72例作为分析对象，采用双盲法将其分为常规组36例、试验组36例。其中常规组患者行常规治疗，试验组患者在常规组基础上行补阳还五汤治疗。对两组患者神经功能评分、血液流变学指标进行比较分析。结果：治疗前患者神经功能NIHSS 评分差异不具统计学意义（P＞0.05），治疗后常规组神经功能NIHSS 评分相较于试验组明显更高，常规组血液流变学指标相较于试验组明显更高，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：对脑血栓形成患者实施补阳还五汤治疗疗效显著，能够改善患者神经功能，值得广泛应用。

【关键词】：补阳还五汤；脑血栓形成；中医治疗

脑血栓形成是临床常见疾病，多于患者睡眠中或安静时发病，部分患者存在肢体无力、麻木等短暂性脑缺血发作前驱症状，或突然发生言语不清、口眼歪斜、偏侧下肢、上肢无力麻木等症状，严重会导致患者发生上消化道出血、肺部感染等并发症，对患者身体健康造成不利影响。现阶段中医治疗脑血栓形成具有显著优势^[1]。本研究旨在探讨补阳还五汤对脑血栓形成的治疗作用，总结如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

研究对象选取为2019年1月-2020年1月间我院收治的72例脑血栓形成患者，选用双盲法将其分为常规组36例和试验组36例。本次实验研究中常规组男性19例，女性17例，年龄为55-76周岁(62.38±2.35)周岁。试验组男性20例，女性16例，年龄为56-75周岁(61.97±2.14)周岁。入组患者一般资料差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

常规组患者行常规治疗，治疗标准为：给予患者降糖、降压、吸氧、预防感染等常规内科基础治疗措施。试验组患者在常规组基础上行补阳还五汤治疗：给予患者补阳还五汤（桃仁3g、赤芍5g、红花3g、当归尾6g、川芎3g、黄芪120g、地龙3g。加减化裁：肢体麻木患者加鸡血藤30g、桂枝15g；脾胃虚弱者加党参15g、白术12g；虚寒者加熟附子5g。1剂/日，1剂分两次鼻饲或口服，每次100ml）治疗。两组患者均持续治疗3周。

1.3观察指标

对两组患者的神经功能评分、血液流变学指标进行对比观察。神经功能评分使用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评价，分值为0-45分，分值越低表明患者神经功能越好。取治疗后患者静脉血检测血液流变学指标，主要包括血小板聚集率、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度。

1.4数据处理

本次实验研究将72例脑血栓形成患者数据录入统计学软件SPSS20.0中，其中使用（ ±S）进行患者神经功能评分、血液流变学指标计量资料对比，用t进行结果检验，如P＜0.05数据存在显著差异，说明存在统计学意义。

2结果

2.1组间患者神经功能评分分析

治疗前患者神经功能NIHSS 评分差异不具统计学意义（P＞0.05），治疗后常规组神经功能NIHSS 评分相较于试验组明显更高，组间数据差异存在统计学分析意义（P＜0.05）。

表1 组间患者神经功能评分分析（±S）

2.2组间患者血液流变学指标分析

常规组血液流变学指标相较于试验组明显更高，组间数据差异存在统计学分析意义（P＜0.05）。

表2 组间患者血液流变学指标分析（±S）

3讨论

脑血栓形成是最为常见的脑梗死类型，病理基础为动脉硬化，主要是由于皮质支动脉或脑动脉主干粥样硬化导致管腔狭窄、血管增厚而形成血栓，致使脑局部血流量降低或停止供血，脑组织缺氧缺血发生坏死，出现局灶性神经系统症状。现阶段中医治疗脑血栓形成具有显著优势^[2]。

脑血栓形成属于中医内“卒中”、“中风”范畴，脑血栓形成病机为气滞血瘀、脉络瘀阻，治疗应以通络、化瘀、补虚为主，标本兼顾，补气活血，以保证脑络通畅、气充血旺。补阳还五汤方内桃仁具有止咳平喘、润肠通便、活血祛瘀功效；赤芍能够活血祛瘀、清热凉血；红花可散瘀止痛、活血通经；当归尾主治经闭不通与瘀血积滞；川芎可祛风止痛、行气开郁、活血祛瘀；黄芪具有排脓、利尿消肿、止汗、补气功效；地龙可清热定惊、通络、平喘、利尿。诸药合用可通络通经、补气活血化瘀^[3]。本次研究表明，治疗前患者神经功能NIHSS 评分差异不具统计学意义（P＞0.05），治疗后常规组神经功能NIHSS 评分相较于试验组明显更高，常规组血液流变学指标相较于试验组明显更高，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，实施补阳还五汤治疗对改善脑血栓形成患者神经功能具有显著效果，能够优化患者相应血液流变学指标，具有重要的临床指导价值。

参考文献：

[1]李娜,崔秦渊.补阳还五汤联合康复训练对急性脑血栓患者的治疗效果[J].血栓与止血学,2019,25(06):919-920+922.

[2]卢红治.补阳还五汤改善脑血栓患者神经功能及血液流变学作用研究[J].实用中西医结合临床,2019,19(10):103-104.

[3]苏荻.补阳还五汤联合针灸治疗脑血栓的临床观察研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):217-218.