舒适护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者的应用果分析

舒适护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者的应用果分析

赵红侠

安徽省宿州市立医院呼吸内科 234000

摘要 目的 本文主要为了探析舒适护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果，旨在为临床最佳的护理方案提供可靠依据。方法 选择我院在2018年1月-2020年1月间收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者，采用随机数字表的方式将其均为为两组，对照组和实验组各50例。对照组给予常规护理，实验组采取舒适护理。最后分析两组的临床效果，包括住院时间、依从性、舒适度评分、以及护理满意度的比较。结果 实验组在护理满意度、依从性以及舒适度方面的评分均明显高于对照组相应评分，并且在住院时间上实验组明显短于对照组的住院时间，两组之间差异较为显著（p＜0.05），具有统计学意义。结论 舒适护理对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者临床效果显著，能明显缩短患者的住院时间，提高患者的护理满意度，有很好的临床护理推广价值。

关键词：舒适护理；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；效果分析

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是一种发病率比较高的呼吸内科疾病，此病的发生与诸多因素有关，如遗传因素、外界环境因素以及易感因素^[1]。一旦患有 COPD，患者将出现胸闷、咳嗽以及呼吸困难等症状，且病情极易反复发作，严重威胁患者的身体健康及生命质量。此外，若 COPD 患者未得到及时有效的治疗，可能并发呼吸衰竭，从而影响患者的生命安全。对此，需及时采取有效手段进行治疗，临床针对此种病症一般采用无创呼吸机进行治疗^[2]。在治疗过程中，患者往往会产生各种不适，进而影响其心理状态，不利于疾病的治疗。因此，在对患者进行无创呼吸机治疗的过程中，应采取相应的护理措施，以消除其不适感，使其主动配合治疗工作。本研究分析舒适护理在对治疗COPD合并呼吸衰竭患者中的护理效果，现报道如下。

1. 一般资料和方法

1.1一般资料

选择我院在2018年1月-2020年1月间收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者，采用随机数字表的方式将其均为为两组，对照组和实验组各50例。对照组男27例，女23例，年龄58-75岁，平均年龄为（64.52±3.51）岁；病程1.5-11年，平均为（7.32±1.01）年。实验组男26例，女24例，年龄59-75岁，平均年龄（65.42±2.68）岁，病程1-12年，平均为（7.41±1.02）年。两组年龄、性别、病程等一般资料比较无显著差异（p＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，实验组进行舒适护理，具体护理措施如下：（1）心理舒适护理。护理人员加强与患者的沟通，通过非语言交流技巧，如目光接触、患者动作，了解患者的心理变化，采取适当的心理疏导。护理过程中语言应温和，在进行护理操作前应向患者耐心解释操作目的及注意事项，取得患者配合。通过这些措施增强患者护理依从性，进而缓解其压抑、焦虑情绪，使患者在心理上达到最佳舒适状态。（2）生理舒适护理。COPD合并呼吸衰竭的病人由于病情严重，

往往无法自身更换体位，护理人员应定时为患者翻身拍背，并在患者背后置放软垫，根据患者的病情适当调整床头高度，使患者能达到最佳舒适体位。协助痰多的患者排痰。使用无创呼吸机时要严格遵循无菌操作，保持患者呼吸道通畅。此外，护理人员应每天对患者进行导管护理、口腔护理及床单、衣裤清洁。（3）社会舒适护理^[3]。护理人员应正确认识患者的社会交往需求，给患者介绍病情相似的成功病例，根据科室情况及患者的病情完善家属探视制度，加强患者家属的陪伴与支持，加强医患沟通，进而建立和谐稳定的医患关系，为患者营造舒适的环境，增加其安全感。（4）环境舒适护理。患者住院期间应努力为其营造舒适的住院环境，包括设备及装饰的舒适性、被褥床单的整洁、病房光线及温度的舒适性、各种嘈杂声音的控制等。

1.3判定标准

观察患者的病情变化，记录患者的住院时间，在患者出院前做护理舒适度、依从性、满意度调查比较。各项指标满分为100分。

1.4统计学方法

用 SPSS 20.0 进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，采用单样本 t 检验；计数资料以百分率（%）表示，采用 x² 检验。 以 P＜0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组护理效果比较

实验组在护理满意度、依从性以及舒适度方面的评分均明显高于对照组相应评分，并且在住院时间上实验组明显短于对照组的住院时间，两组之间差异较为显著（p＜0.05），具有统计学意义，详见表1.

表1 两组护理效果比较（ ±s）

3. 讨论

COPD 是临床上一种发病率比较高的呼吸科疾病，患者往往会因各种原因导致反复发作，如抵抗力弱、天气转变等，在病情加剧时，可引发呼吸衰竭，进而对患者的身体健康及生命安全造成威胁^[4]。现今 COPD 已经成为全球人口死亡的主要原因之一。因此，临床上采取有效手段治疗 COPD 合并呼吸衰竭患者，是非常有必要的。为保证临床治疗的效果，对患者予以相应的护理与之相配合，意义重大。舒适护理是一种较为合理的护理方式，其坚持以患者为中心，且坚持以人文关怀为主旨，为患者提供安静、舒心的护理服务，进而提升患者的护理满意度^[5]。对无创呼吸机治疗的患者实施舒适护理时，可通过心理护理，消除其不良情绪，从而使其以更好的心理状态面对治疗，并积极主动配合医护人员的工作^[6]；还可对患者进行体位护理，让患者保持舒适的卧姿，避免褥疮等并发症的发生。

本研究结果显示，实验组在护理满意度、依从性以及舒适度方面的评分均明显高于对照组相应评分，并且在住院时间上实验组明显短于对照组的住院时间，两组之间差异较为显著（p＜0.05），具有统计学意义。这就得力于现代护理学取得的巨大发展，“以人为本”的护理理念引起广泛重视^[7]。舒适护理通过对护理活动及舒适度研究，以使人在社会效应、生理、心理上达到愉悦状态，或以不愉快的程度降低为目的提高患者依从性，防范各种并发症发生。使患者心理和生理上可以得到最大的满足，增强战胜疾病的信心，积极配合医护人员的工作。

综上所述，加强慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的舒适护理可提高整体护理质量、缩短病程、改善患者心理状态具有非常积极的应用价值。

参考文献

[1]杨瑞丽.舒适护理对ICU慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的应用效果[J].国际医药卫生导报,2018,24(08):1265-1267.

[2]孙小丽.舒适护理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭行机械通气的清醒患者中的应用效果分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,22(10):166-167.

[3]柯静.舒适护理在无创呼吸机治疗的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的临床应用[J].医疗装备,2018,31(21):192-193.

[4]王亚会.对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行舒适护理的效果探析[J].当代医药论丛,2019,17(16):221-222.

[5]金淑君.舒适护理在无创呼吸机使用患者中的应用[J].中医药管理杂志，2017,25(9):67-68.

[6]张慧菁.舒适护理在无创呼吸机治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（3）：43-49.

[7]周云霞.舒适护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的效果观察[J].当代护士(上旬刊),2018,25(01):135-136.