成都市大邑县人民医院妇产科 四川成都 610000
【摘要】目的:探讨人性化护理措施在妇产科手术患者护理中的应用价值。方法:选取2019年1月~2020年1月间我院妇产科收入治疗的手术患者123例作为研究对象,分为对照组60例行常规护理,观察组63例行人性化护理。对比两组患者护理质量、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分。结果:人性化护理干预的护理质量更高,由于对照组,P<0.05;观察组患者HAMA、HAMD评分显著低于对照组,P<0.05。结论:人性化护理干预可以提高妇产科手术护理质量,缓解患者焦虑、抑郁情绪,具备临床应用价值。
【关键词】人性化护理;妇产科手术;护理质量
引言随着医学的进步,护理工作在疾病治疗中的关键作用不断凸显,人性化护理理念着重“以人为本”,从患者为出发点,在围手术期中提供更加合理、舒适的护理服务,近年来我国诸多临床研究都指出人性化护理的有效性[1]。本研究为探讨人性化护理对妇产科手术患者的应用效果,现选取2019年1月~2020年1月间123例手术患者分别采用不同护理方法,对比结果如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月~2020年1月间123例妇产科手术患者,对照组60例,观察组63例。对照组年龄21~61岁,平均年龄(39.5±4.3)岁,其中子宫切除24例、子宫肌瘤剔除12例、剖宫产24例。观察组年龄20~63岁,平均年龄(39.2±4.7)岁,其中子宫切除26例、子宫肌瘤剔除13例、剖宫产24例。两组患者一般资料对比无显著差异,P>0.05。
1.2 方法
对照组患者行常规护理干预,主要包括用药指导、术前宣教、饮食指导等。观察组患者行人性化护理干预,具体如下:①环境护理:为患者创造优良的病房环境,病房内尽量不使用过明或过暗的颜色,整体色调应该以偏柔和为主,房间内保持空气流通和光照。每日打扫卫生,整理杂物,保持病房内干净整洁。②沟通指导:在患者手术前要和患者谈心,了解患者内心情绪,若患者存在焦虑、抑郁等负性心理情绪要及时疏导,了解发生原因,并给予针对性干预。同时为患者介绍手术大概情况,持续时间,若需要患者术中配合的手术要介绍配合方法。护理人员同患者的沟通要耐心、细致、不厌其烦,尤其是对于反复、琐碎且高频率的提问要及时解答,同时要保持亲和力。当患者在手术室内即将进行手术时难免会出现紧张情绪,此时护理人员应该使用温柔的语言和患者沟通,聊一些生活、音乐、美食等轻松的话题,尽可能消除患者的不良情绪,让患者在平和的心态下进入麻醉,减少术中应激反应。③隐私保护:人性化护理注重“以人为本”,女性患者对个人隐私比较在意,在手术中应该尽量避免男性参与,在对私密部位进行操作时应该做好遮盖,在病房内进行相关操作时要拉好隔拦或清理无关人员。对患者隐私部位的谈论,如不是必要应尽量避免,不要强行询问患者不愿意告知的内容,在和患者讨论病情时若有其他人员在场应暂停,充分保护患者的隐私权。
1.3 观察指标
对比两组患者护理质量,从语言沟通、病房环境、护理操作、隐私保护四个维度判定,每个维度25分,总分100分,分值越高表示护理质量越高。同时对比两组患者HAMA、HAMD评分,HAMA量表总分≥29分为严重焦虑,≥21分为明显焦虑,≥14分为存在焦虑症状,≥7分为可能存在焦虑,<7分为无焦虑症状;HAMD量表总分≥35分为严重抑郁,≥20分为存在抑郁症状,≥8分为可能存在抑郁,<8分为无抑郁症状。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用x2比较,以率(%)表示,计量资料比较采用t检验,并以(`x±s)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理质量对比
观察组护理质量得分(93.50±3.7),对照组护理质量得分为(81.6±4.3)分,观察组患者护理质量显著高于对照组,t=16.477,P<0.05。
2.2 两组患者HAMA、HAMD评分对比
观察组患者护理后HAMA、HAMD评分均显著低于对照组,P<0.05。详见表1。
表1 两组患者HAMA、HAMD评分对比(`x±s)
组别 | 例数 | HAMA | HAMD |
观察组 | 63 | 9.5±4.3 | 10.8±3.7 |
对照组 | 60 | 13.2±5.6 | 14.5±5.9 |
t | | 4.122 | 4.188 |
P | | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
传统的医学理念认为药物、手术等是治疗疾病的唯一方法,而早期的护理工作也只是简单的完成卫生打扫,患者药物发放、病情记录等配合性工作,随着医学的不断进步以及社会的改变,患者在临床治疗中的权益得到更多重视[2]。
人性化护理理念其核心思想就是以人为本,从患者出发,这种护理工作除了要完成常规的用药指导、术前宣教、术后并发症护理外,还要从心理、生活和其他层面对患者进行关怀。在沟通中需要一定的沟通技巧,通常低年资、经验较少的护理人员不能很好的掌握这一护理方法,而经验丰富的护理人员就能在和患者的沟通中建立信任,使患者配合临床治疗工作[3]。在本研究中,63例观察组患者的护理质量评分,显示人性化护理从语言沟通、病房环境、护理操作、隐私保护四个维度完成护理情况较好,且在护理后患者的HAMA、HAMD评分更低,大部分患者都无焦虑、抑郁情绪产生。我国学者张晓静[4]同样对妇产科手术患者应用了人性化护理干预,患者焦虑抑郁情绪得到明显缓解,同本研究结果类似。
结论综上所述,妇产科手术患者应用人性化护理干预具有一定效果,可以提高护理质量,改善焦虑、抑郁情绪,具备临床应用价值。
参考文献:
孙家玉, 刘晓群, 范黎,等. 综合护理干预在妇产科腹腔镜术后患者中的应用效果及其对胃肠蠕动的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2018, 026(0z1):327-328.
耿悦, 董婷, 汤珏瑶. 基于使用与满足理论的延续护理模式在产科中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2020, 026(011):1490-1494.
张海梅, 张海琴, 刘海峰. 围术期护理对妇科恶性肿瘤手术后患者并发下肢深静脉血栓形成的影响[J]. 血栓与止血学, 2020, 026(002):335-336.
张晓静. 人性化护理措施在妇产科手术患者护理中的应用价值探讨[J]. 中国保健营养, 2019, 29(014):222.