探讨传染病针对性护理干预对慢性乙型肝炎患者应对方式的影响

探讨传染病针对性护理干预对慢性乙型肝炎患者应对方式的影响

孙平

烟台市奇山医院 山东 烟台 264000

摘要：目的：慢性乙型肝炎患者应用传染病针对性护理的影响分析。方法：选取2018年9月至2019年10月收治的86例慢性乙型肝炎患者，将其随机分为对照组（常规护理）和观察组（传染病针对性护理），比较两组护理后应对方式及护理前后生活质量。结果：观察组面对评分高于对照组，回避、放弃评分低于对照组，生活质量高于对照组，差异显著P＜0.05。结论：对慢性乙型肝炎患者应用传染病针对性护理可以使其积极面对，减少患者回避、放弃的现象，进而提高其生活质量，值得推广。

关键词：乙型肝炎；传染性；针对性护理；应对方式；生活质量

慢性乙型肝炎是受乙型肝炎病毒感染超过6月以上导致其肝脏出现炎症纤维化的疾病，是乙类传染病，该病病程时间很长且容易反复发作，患者会出现食欲减退、肝区不适、乏力等症状，目前临床对该病没有治愈的药物，其只能通过抗病毒药物延缓疾病的发展，患者治疗过程中易受疾病影响产生自卑、抵触的情绪，反而会加重病情，其病情逐渐发展会对患者的肝细胞造成严重的损害，甚至引发肝癌，这会大大降低其治疗的积极性，也会危及患者的生命，所以对患者实施护理措施是必要的，其可以帮助患者正视自身疾病，勇敢面对以延缓病情的发展^[1]。本次研究主要对2018年9月至2019年10月间收治的43例慢性乙型肝炎患者应用传染病针对性护理的影响分析。

1. 临床资料

1.1一般资料

选取我院收治的慢性乙型肝炎患者86例，均为2018年9月至2019年10月间收治，随机分为对照组和观察组，各43例，对照组男、女各25例、18例，年龄42-68岁，平均（53.2±6.8）岁，观察组男、女各24例、19例，年龄43-68岁，平均（53.4±6.5）岁，经过对比两组一般资料显示无差异P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理：患者入院后医护人员指导其进行常规检查，主动向患者及其家属普及疾病的相关知识，指导其正确服用药物并且对饮食进行合理规划，叮嘱患者要适当运动，为保证治疗的有效性可让其家属对患者用药情况进行督促。

1.2.2观察组

传染病针对性护理：（1）心理护理：大多数患者确诊后因难以接受自身病情会导致各种负性情绪的发生，如烦躁、易怒、自卑等，医护人员发现后要立即与其进行沟通评估患者的心理状况，有目的的给予心理疏导并让其家属多与患者进行交流，了解负性情绪对疾病治疗造成的影响，使其引起重视进而有效缓解情绪，促使患者积极配合治疗及护理。（2）药物指导：患者用药前医护人员强调用药的必要性，详细说明药物服用的方法及剂量等，对于部分伴有多种疾病的患者要讲解药物的药理作用，让其引起重视并能按时按量服药。（3）健康教育：与患者沟通过程中医护人员引导其诉说内心想法，缓解情绪的同时向其普及慢性乙型肝炎的基础知识，结合患者的文化程度及兴趣巧妙地加强其对疾病知识的掌握，提醒患者该病作为传染病要注意将养成良好的生活习惯，生活用品要单独摆放在指定位置。（4）饮食护理：根据患者的实际病情指导患者正确饮食，让其多吃水果、蔬菜，增加维生素、蛋白的摄入，饮食以清淡、易消化、低脂食物为主，以降低患者肝脏的负担。

1.3评价指标

（1）采用MCMQ评估其应对方式，其主要包括面对、回避、放弃三个量表，共20项分4级评分，评分越高患者对于其倾向越大。（2）采用WHOQOL一100对患者的生存质量进行评估，共100个问题主要有生存质量、健康状况及日常活动三方面，总分100分，评分越高患者的生存质量越好。

1.4统计学方法

统计学软件应用SPSS22.0，计量资料：（ ），t检验；计数资料：（n，%），卡方检验。P＜0.05差异显著。

2. 结果

2.1两组护理后应对方式评分比较

观察组患者面对评分高于对照组，回避、放弃评分低于对照组，差异显著P＜0.05，见表1。

表1两组护理后应对方式评分比较（ ，分）

2.2两组护理前后生存质量对比

观察组护理后生存质量评分高于对照组，差异显著P＜0.05，见表2。

表2两组护理前后生存质量对比（ ，分）

3. 讨论

慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒感染所致，其主要是通过体液、血液、母婴等进行传播，大多发生于反复输血、不洁注射者中，患者会出现各种症状，如腹胀、恶心、乏力等，该病病程时间较长且容易反复发作，目前临床中没有治愈的方法，再加上其为传染病患者会受疾病影响产生各种负性情绪，也可能会受到部分人的歧视进行产生抵触、羞耻的心理，影响其治疗效果，为改善这一问题给予其相应的护理干预是必要的，以往临床应用的常规护理虽有效果，但是并不明显，因此要选择一种有效的干预措施。有研究资料显示将传染病针对性护理应用于患者中可以有改善其应对方式，提高患者的治疗效果^[2-3]。

传染病针对性护理是结合患者的实际病情给予针对性的护理措施，促使患者能正确面对疾病进而延缓病情的发展。护理期间医护人员会先与患者进行沟通评估心理状态，有针对性的给予心理疏导并让其家属多多陪伴并与其进行交流，使患者能得到家人的理解和支持，促使其对疾病引起重视并能勇敢面对，同时该病没有治愈的方法，其主要的治疗方法为药物，医护人员会强调药物治疗的重要性，并指导患者正确服用，向其讲解药物的药理作用等，让其能按时按量用药以控制病情发展^[4]。另外大多数患者对慢性乙型肝炎的知识不够了解，医护人员会耐心详细地普及疾病知识，提高其认知水平进而有效改善其应对方式，此外饮食对患者的病情也会有严重的影响，医护人员会为其制定合理的饮食方案以增强其免疫力，提高患者的生活质量^[5-6]。本次研究结果显示观察组面对评分高于对照组，回避、放弃评分低于对照组，生活质量高于对照组，由此看来与常规护理对比，慢性乙型肝炎患者应用传染病针对性护理具有较好效果。

综上所述，对慢性乙型肝炎患者应用传染病针对性护理可以使其积极面对，减少患者回避、放弃的现象，进而提高其生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]高阳.PDCA循环护理模式应用于慢性乙型肝炎护理中的临床效果[J].中国农村卫生,2019,11(10):56.

[2]李艳芳.针对性护理干预对慢性乙型肝炎遵医行为及生活质量的影响[J].实用中西医结合临床,2018,18(06):166-167.

[3]邱彩英,蒋贤高,留晓静.针对性护理干预对慢性乙型肝炎合并糖尿病患者的影响[J].中医药管理杂志,2017,25(13):72-73.

[4]吕春娟.综合护理干预在慢性乙型肝炎肝功能衰竭患者中的应用[J].中国医药指南,2019,17(14):264-265.

[5]黄媛媛.个体化护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响[J].中西医结合护理(中英文),2019,5(02):23-26.

[6]徐雪琴.护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性及生活质量的影响[J].中国医药指南,2018,16(34):217.