中药熏洗在糖尿病周围神经病变护理中的应用

中药熏洗在糖尿病周围神经病变护理中的应用

李姝佳

南通市中医院 （江苏省南通市） 226000

摘要：目的：分析中药熏洗在糖尿病周围神经病变护理中的应用价值。方法:为探究糖尿病周围神经病变的干预方法，在我院选取60例患者作为研究对象，经临床诊断，组内60例患者均被确诊为糖尿病，且存在有不同程度的周围神经病变，符合实验入组标准。同时，在组内患者入组后，将其分为使用不同护理方法的观察组和对照组，对照组需使用常规护理，观察组则在常规护理的基础上增加中药熏洗，对比两种不同干预模式下患者的临床指标和患者满意度。结果：使用中医熏洗的观察组，患者肢体疼痛缓解程度、肢体麻木改善时间、住院时间等指标均明显优于对照组，（P＜0.05）；同时，观察组患者对护理方式的满意度也显著高于对照组，（P＜0.05）。结论:对存在糖尿病周围神经病变的患者使用中药熏洗干预，可有效缓解其疼痛感，并改善肢体麻木。

关键词：中药熏洗；糖尿病周围神经病变；护理工作；应用价值

引言：糖尿病是一种慢性终身性代谢疾病，对患者身体的影响有着持久性的特点。同时，由于糖尿病高糖环境的影响，会极大的对机体微循环产生压力，加重机体负担，若患者在日常生活中未能够谨遵医嘱服用药物并养成良好的生活习惯，极有可能会提升糖尿病并发症的发生率，如临床上常见的糖尿病周围神经病变。在周围神经病变的影响下，患者会伴随有较为明显的疼痛感，治疗难度大。如今，现代化医疗技术发展迅速，对于患者的干预，可在常规护理干预的同时增加中医熏洗，以此来改善患者的神经病变情况。本次对照实验中，便探究了中药熏洗治疗糖尿病周围神经病变的临床效果进行了分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次对照实验中，选取于2019年5月至2020年8月在我院接受治疗的60例患者作为研究对象，据临床检查，组内患者均存在有肢体麻木、灼热等神经病变典型症状；同时，组内患者不存在肝肾功能不全、尿糖等情况，符合实验入组标准。另外，组内患者可与人无障碍交流，并已同意入组参与实验。在入组后，60例患者被随机分配为使用不同干预方法的对照组和观察组，每组30例患者。对照组中，男女比例为17∶13，年龄介于48~69岁，平均年龄（62.36±2.05）岁，平均病程（5.63±0.85）年；观察组中包括有12例男性患者和18例女性患者，平均年龄（67.53±2.69）岁，平均病程（5.11±1.09）年。对比来看，两组研究对象一般资料无统计学意义，（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

将常规护理方法实施于对照组中，应严格根据患者情况实施饮食控制、血糖控制等措施，同时要密切关注患者生命体征变化情况^[1]。

观察组与之不同，需在常规护理方法的基础上增加中药熏洗，药材选择忍冬藤、海风藤、钩藤、千斤拔、艾叶、丹参、透骨草、川牛膝、川穹、桑枝等药材，将以上药材进行水煎，随后将3000mL药液用于熏洗。同时，为保障患者不会被烫伤，应在药液温度降至38~40℃时开始熏洗，主要集中于双足，早晚各一次，每次15~20min。

在对患者实施熏洗治疗的过程中，要注意加强护理干预。首先，由于糖尿病周围神经病变对患者身体有长期持续性的伤害，在其影响下，患者会有较为严重的负面心理情绪，护理人员应加强与患者间的沟通交流，向其讲解中药熏洗治疗的作用、相关患者案例等，以此来促使患者能够提高自信心。其次，熏洗过程中，要注意向患者讲解相关注意事项，并注意熏洗过程中的操作规范性，如消毒，护理人员要对即将使用到的物品进行充分的清洁、消毒，降低交叉感染发生率；同时，在患者熏洗过程中，护理人员要时刻注意患者情况，尤其是面部表情，如是否发汗，是否头晕等，以及是否存在有头痛、心悸等症状，若出现有以上情况，应及时采取相关处置措施。最后，每次熏洗时间不宜过长，尤其是周围神经病变较为严重的患者，且熏洗后患者应多休息，并适当增加饮水量。在日常生活中，要注意选择合适的鞋袜，另外患者也可适当涂抹润肤霜^[2]。

1.3 观察指标

实验观察指标以两种不同干预模式下患者的临床指标和患者满意度为准。

1.4 统计学处理

实验中的统计学处理工具选择SPSS21.0，使用t或X²检验结果，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P＜0.05）。

2. 结果

2.1

表 1 两组患者临床指标对比

由表1来看，使用中药熏洗的观察组，患者肢体疼痛缓解程度、肢体麻木改善时间、住院时间等临床指标均明显优于对照组，（P＜0.05）。

2.2 患者满意度对比

观察组中，满意患者17例，一般满意13例，不满意0例，满意度100%；对照组中，满意、一般满意、不满意患者例数分别为15例、12例、3例，满意度90%，相比之下观察组满意度更高，（P＜0.05）。

2. 讨论

周围神经病变是糖尿病常见严重并发症之一，导致这一问题的主要原因便是糖尿病对微循环的损伤，久而久之导致了对神经细胞及组织的损害，一般会表现在足部，且不易恢复，也会使得患者伴随有明显的疼痛感。实验中，对糖尿病周围神经病变患者实施中药熏洗，使用到了海风藤、钩藤、千斤拔、艾叶、丹参、透骨草等多味药材，将其煎服为药液，对患者足底进行熏洗。在药液热气的帮助下，会对足底产生较强的刺激，以此来促进皮肤毛孔扩张，并吸收药物，在其热力作用下，会使得人体气血畅通，通过实验对比分析来看，使用中药熏洗的观察组，患者肢体疼痛缓解程度、肢体麻木改善时间、住院时间等指标明显优于对照组，同时观察组患者对该干预方式的满意度也明显高于对照组，（P＜0.05）。

从以上对照实验分析来看，中药熏洗在糖尿病周围神经病变护理中的应用价值极高。

参考文献：

[1]吴翠玲. 中药熏洗在消渴病痹症中医护理方案中的应用及效果评价[J]. 大家健康(学术版),2015,9(21):244-245.

[2]郑仲华,余喜红,郭会霞. 益气温阳活血方熏洗对糖尿病周围神经病变病人临床疗效及周围神经传导速度的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(11):1629-1632.

[3]卢云雁,黎炽辉.中药足浴联合西药治疗糖尿病周围神经病变随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2019(02):42-44.
[4]胡仁明，樊东升. 糖尿病周围神经病变诊疗规范（征求意见稿）[J].中国糖尿病杂志，2009，17（8）：638-640.
[5]彭少林，杨水冰，杨井金，等. 脉管复康胶囊联合甲钴胺片对糖尿病周围神经病变患者TCSS 的影响及临床疗效与安全性分析[J]. 中国医师杂志，2019，21（3）：420-422.