急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果观察

急性脑卒中急诊快捷护理流程应用效果观察

杨会梅 宋晓侠 马尹梅

陕西省 凤翔县医院 陕西 宝鸡 721400

摘要：探讨急性脑卒中急诊快捷护理流程及其应用效果。方法：本次研究资料选取入住本院2018年2月至2019年12月间的50例急性脑卒中患者，将其按照急诊护理模式的不同分为甲组和乙组，每组各25例，其中，对甲组患者进行常规性急诊护理，对乙组患者进行急诊快捷护理，然后对比两组患者的临床护理效果，并将对比结果整理分析。结果：通过对甲组、乙组患者的临床护理效果进行统计比对，发现乙组患者各项数据和甲组相比较均显著更优，P<0.05，表示组间差异具有统计学意义。结论：针对急性脑卒中患者对其进行急诊快捷护理不仅可以大幅度缩短接诊时间，使患者得到更快的救治，还可以显著降低患者的致残率和死亡率，鉴于该种急诊护理模式拥有的种种优势，值得在临床上推广使用。

关键词：急性脑卒中；急诊快捷护理流程；应用效果观察
引言

高发性脑血管疾病当中，急性脑卒中比较常见，病因多种多样，可引发脑部动脉积聚扩张亦或者是缩减的情况，使得血液流通受阻，本病多发于中老年群体，具有伤残率高以及并发症多等特点，可严重危及患者的生命健康。对此，临床需要加强对急性脑卒中患者进行抢救治疗的力度。一直以来，常规急诊护理流程在我国临床上都有着比较广泛的应用，虽取得了一定的成效，但依旧不理想，且接诊患者所花费的时间也较长，不利于患者抢救治疗工作的快速实施。本次研究主要分析了将急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中患者抢救的临床效果，现将详细报道作如下阐述。
一、资料和方法
1.基本资料

本次研究符合医学伦理学，在开展此次研究前经过了医院医学伦理委员会的批准，所有患者在实现均知晓此次研究的全部过程，同意参与此次研究并签署了同意书。

本次研究资料选取入住本院2018年2月至2019年12月间的50例急性脑卒中患者，其中男26例，女24例，年龄在40-70岁，平均（51.2±8.6）岁，将其分为甲、乙两组，甲组男14例，女11例，平均年龄为（49.7±6.5）岁，发病时间1-11h，平均（5.7±3.5）h；乙组男12例，女13例，平均年龄为（50.6±6.1）岁，发病时间1-10h，平均（4.9±3.2）h。所有入选患者均符合急性脑卒中的诊断标准，身体各器官功能无明显异常，不具备手术史及特殊病史。对比两组患者之间的一般资料，性别、年龄、发病时间等均无明显的差异，P>0.05，组间具备可比性。
2.方法
对甲组患者进行常规性急诊护理，具体流程如下：①由护理人员指导患者家属挂号并办理号各项相关手续，如接诊手续、入院手续等等；②监测患者的各项生命体征变化，如意识、呼吸、血压、颅内压等等，同时做好吸痰、吸氧、静脉输液等准备工作；③谨遵医嘱监督其按时按医嘱用药，严密监测其各项生命体征变化。

对乙组患者进行急诊快捷护理，具体流程如下：①设立急诊快速通道，提前准备好各项抢救药品、设备，同时在第一时间告知相关科室做好急救准备：在患者到达医院前，急诊护士要提前准备好转运所需要的物品，再接诊后及时对患者的体征、病情等等进行评估，之后开启急诊通道将其护送至抢救室立即开展抢救，电话通知相关科室做好接诊工作进行CT检查，最后立足于患者的实际情况确定是转入会诊还是住院；②在接诊后医护人员要在40分钟内完成讲究流程所规定的内容和评估病情并确诊，在此基础上制定抢救方案；③在抢救的过程中，密切关注患者的呼吸变化情况，如果出现呼吸困难或者呼吸不规则，要及时对其进行吸氧处理及行气管插管术。除此之外，还要及时判断患者的意识，对出现脑疝情况的患者进行脱水治疗来降低其颅内压；④在转运时，搬运患者动作要轻柔，保持患者的脊柱平衡，保持呼吸道通畅；针对休克患者，要适当调节转运床的高度，使患者的头部低于脚部，同时注意保证转运床的稳定；针对呕吐患者，要将其头部偏向一侧，以免发生气道受阻的情况。
3.观察指标

统计并对比两组患者的临床治疗效果，主要包括接诊-确诊耗时、确诊-治疗耗时两项；统计并对比两组患者的致残率和致死率。
4.统计学处理

采用SPSS19.0软件对结果进行统计学分析，计量资料使用χ—±s表示，采用t检验；计数资料使用%表示，采用χ2检验。P<0.05,表示差异具有统计学意义。
二、结果

（1）对比甲乙两组患者的接诊-确诊耗时、确诊-治疗耗时，发现乙组患者的各项耗时与甲组相比较均显著更短，P<0.05，表示差异具有统计学意义，详细数据见表1。

表2　甲乙两组患者的致残率、致死率统计对比表[n（%）]

3. 讨论

现阶段，脑卒中在我国临床上比较常见，主要是由急性脑循环障碍所引发的一种局限性亦或者是全面性脑功能缺损综合征，能够对患者的生命健康造成较大影响，若患者在发病后不能得到及时的抢救治疗，将极有可能会导致死亡。
此次研究数据显示，与甲组患者相比，乙组患者的接诊-确诊耗时、确诊-治疗耗时更短，这可以证明急诊快捷护理流程可以大幅度减少接诊-确诊耗时和确诊-治疗耗时，保证患者更快得到专业的治疗。除此之外，此次研究数据显示，乙组患者的致残率、致死率分别为8%和4%，和甲组相比更低（28%、20%）,这可以证明急诊快捷护理流程可以显著促进患者的预后，大幅度降低致残率、致死率。

结束语
综上所述，将急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中患者抢救中，临床效果显著，不仅可以大幅度提高抢救效率，还可以显著提高抢救效果，降低致残率和死亡率，有效保障患者的生命安全，鉴于该种急诊护理模式拥有的种种优势，值得在临床上推广使用，但是考虑到此次研究仅局限在单一的医院内，受时间和样本量的限制，仍然需要进一步证实该种护理流程的巨大临床价值。
参考文献
[1]吴颖文.急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者救治中的效果[J].中国处方药,2019,17(09):149-150.