神经外科护理中危险因素的分析与预防措施

神经外科护理中危险因素的分析与预防措施

于晓艳

大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001

摘要：目的：对神经外科护理中的危险因素进行分析，并根据分析结果提出相应的预防措施，以此提高护理质量。方法：本研究开始于2019年9月，结束于2020年9月，研究期间选择在我院神经内科接受治疗的患者共计60例作为主要分析对象，收集所有患者的临床资料，并进行回顾性分析，统计不良事件的发生情况，并根据不良事件的分析和探讨，提出相应的护理措施，并应用到护理工作中，同时统计护理前后不良事件的发生率及患者的满意度，并进行比较。结果：护理前不良事件发生率为（33.33%）相对于护理后不良事件发生率（5.0%）较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理前患者满意度（78.33%）相对于护理后（95.0%）较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。对不良事件的诱导原因分析得知，意外拔管、压疮、烫伤和误吸是主要因素。结论：意外拔管、压疮、烫伤和误吸是神经外科护理中的主要危险因素，因此，在护理工作中要对其进行明确，并提出相应的预防错，同时护理人员提高自身专业技术、安全意识等方面的能力，以此促进护理质量的提高，避免风险事件的发生。

关键词：神经外科；护理；危险因素；预防措施

引言：为了减少神经外科护理工作中的危险因素，加强诱导原因的分析，根据分析结果制定相应的护理方案，以此促进神经外科护理质量的提高。报道内容如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

本研究选取2019年9月－2020年9月在我院神经内科接受治疗的患者60例进行分析，所有患者的年龄范围处于25-70岁，中位年龄为（52.37±1.47）岁。

1. 2. 方法

对神经外科护理风险事件的诱导因素进行总结，并根据结果制定针对性的护理方案应用到护理工作中。

1.3 观察指标

统计护理前后不良事件发生情况，并计算发生率，将计算后的数据进行比较。同时统计护理前后患者的满意度，采用非常满意、满意、不满意三个指标进行评价，非常满意处于（90分以上），满意处于（80-89分），不满意处于（79分以下）；总满意度=（非常满意例数+满意例数）/总人数，将计算后的数据进行统计和比较。明确护理风险危险因素。

1.4 统计学处理

计数资料和计量资料是本研究中重要数据，需要进行详细的分析和处理，故使用计算机录入所有资料并采用SPSS 23.0统计学软件分析。数据使用n（%）和（x±s）进行描述，比较时分别使用X2和t检验，若（P＜0.05）则说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1护理前后两组患者不良事件发生率比较

护理前患者中有3例意外拔管事件、7例压疮、4例烫伤、6误吸烫伤，共有20例不良事件发生例数，总发生率为（33.33%）。护理后无意外拔管事件，压疮、烫伤、误吸等事件各1例，共有3例不良事件发生例数，总发生率为（5.0%）。护理前后相比，后者小于前者，差异明显有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1 护理前后两组患者不良事件发生率比较（n/%）

2.2 护理前后患者满意度情况比较

护理前对护理非常满意、满意及不满意的例数分别为30例、17例、13例，总满意例数47例，总满意度为（78.33%）；护理后，对护理非常满意、满意及不满意的例数分别为50例、7例、3例，总满意例数57例，总满意度为（95.0%）；相比之下后者高于前者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表 2 护理前后患者满意度情况比较（

n/%）

3 讨论

3.1护理危险因素

神经外科中的主要危险因素包括以下几种：第一，缺乏完善的管理制度。制度是保证护理工作开展的前提，不仅能够引导临床护理工作的开展，也能够对不良行为进行限制，然而科室管理制度完善，就会导致多种问题发生，比如消毒不全面、设备保养不当等，这些均会留下安全隐患^[1]。第二，护理人员缺乏经验。护理人员的综合素质是提高护理质量的关键，然而临床护士趋于年轻化，许多护士缺乏临床护理经验和应变能力，同时对安全方面的认知也有待提高，这种情况下就会导致护理服务质量下降，极易产生护患纠纷事件。

3.2危险因素的预防措施

由于神经外科患者中的病情较为严重，且具有较高的致残率和致死率，所以临床中需要加强护理工作的实施，此时护理人员应该做好应对各种突发事件的准备，并对相关危险因素进行预测，以便做好预防工作。

首先，需要在患者入院阶段做好详细的评估工作。当患者入院接受治疗时，护理人员要协助患者家属办好相关手续，并对患者的情况进行充分的了解，除了掌握基本信息外，还要充分了解患者的病情发展状况，做出详细评估。以评估结果为基础，分析可能出现的风险及潜在危险因素^[2]。另外，在护理工这种通过病情的评估，制定相应的治疗方案和护理计划，有利于减少风险事件的发生。

其次，进行全面的健康教育。患者接受治疗后，需要向患者家属详细解释病情状况，同时还要详细讲解护理期间的注意事项，以免发生风险事件。通过全面的健康宣教提高患者的认知，并给予患者一定的鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，通过这种方式，提高患者及家属的安全意识，避免不良事件的发生。

综上所述，通过风险评估综合导致风险发生的因素，以此为基础制定针对性的护理方案，从而提高神经外科护理的安全性。

参考文献：

[1]张英.简析神经外科护理中危险因素的分析与预防措施[J].临床医药文献电子杂志，2018,5(48):196-197. DOI:10.3877/j.issn.2095-8242.2018.48.170.

[2]李焕云.浅谈神经外科护理中危险因素的分析与预防措施[J].家庭医药，2017,(2):192-193. DOI:10.3969/j.issn.1671-4954.2017.02.218.