模拟医学教学在肛肠外科疾病临床教学中的应用与研究

模拟医学教学在肛肠外科疾病临床教学中的应用与研究

何本求 邓洪燕 刘俐 胡燕 刘强 赖象权 张芳 通讯 *

贵州中医药大学第一附属医院 贵州贵阳 550002

【摘要】目的 探究模拟医学教学在肛肠外科疾病临床教学中的应用与研究。方法 选取2019年1月至2019年6月期间在我院肛肠科见习的86名医学生作为本次研究对象，随机均分为对照组和观察组，对照组医学生采取传统教学模式进行教学，观察组医学生采取模拟教学模式进行教学，比较两组医学生的考核成绩（理论知识、实操技能）。结果 观察组43例医学生的肛肠外科理论知识成绩、实操技能成绩均优于对照组医学生，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 模拟医学教学模式在肛肠外科的疾病临床教学中见习效果理想，具有良好的应用价值。

【关键词】模拟医学教学；肛肠外科；教学效果；临床见习

近年来，随着我国经济的迅猛发展，医疗卫生条件日益改善，社会对于医院诊治、护理、医疗技术等要求也越来越高。医学生作为医院的储备才，提升其临床见习的效果对于医院整体质量的提升具有十分重要的作用。模拟医学教学是近年来一种新兴的教学模式，其培训具有标准化、系统化的特点，该模式通过标准化病人或正常人来模拟真实的病人，将疾病相关的临床症状准确的表现出来或者以具体的临床疾病问题作为切入点，让医学生对症实施救治，展现出了非常理想的教学成效，深受临床带教老师和医学生的认可^[1]。本次就模拟医学教学在肛肠外科疾病临床教学中的应用效果进行探究，报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2019年1月至2019年6月期间在我院肛肠科见习的86名医学生作为本次研究对象，随机均分为对照组和观察组。对照组医学生43例，男性28例，女性15例，年龄在21岁到24岁，平均年龄（23.14±0.92）岁；观察组医学生43例，男性29例，女性14例，年龄在22岁到24岁，平均年龄（23.27±1.06）岁。经分析，两组患者的性别、年龄、学历等一般资料比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），所有医学生均自愿参与本次研究。

1. 2. 方法

1.2.1 对照组

对照组43例医学生采取常规教学模式进行教学，具体内容为：临床带教老师通过制定的教学计划与方案，以班级授课的方式对医学生采取一对多的灌输式教学，系统性、综合性的为其讲解肛肠外科疾病相关知识，让医学生课上认真听课并做好详细的笔记，课下巩固掌握，然后依据带教老师教授的理论知识进行相应的实践操作，引导医学生在实践过程中自主探索，总结肛肠外科各种疾病的症状表现及特点，积累临床经验。

1.2.2 观察组

观察组43例医学生采取模拟医学教学模式进行教学，具体内容为：临床带教老师进行教学前，尽量收集肛肠外科典型病案，从教学的目标和需求出发，选择出合适的临床资料并将其整理成标准化病案，便于案例分析以及医学生掌握相关知识。临床带教老师依据标准化病案制定出模拟医学教学方案，并保证标准化病人与医学生之间能够有良好的相互配合度，对病案进行模拟情境演示。在教学过程中，要求医学生在情境演示的过程中充分利用肛肠外科相关疾病知识及实践操作技能，尽可能做到学以致用，同时临床带教老师要多鼓励医学生和标准化病人进行交流沟通。情境演示结束以后，临床带教老师对医学生的问诊技巧、技能操作以及处理方法等进行评价，并作出总结分析，详细向其讲解正确规范的操作技巧和流程。

1.3 疗效标准

比较两组医学生考核成绩。医学生临床见习结束以后，对其肛肠外科理论知识以及临床实践操作技能进行考核，采取百分制评分，由两名及以上的带教老师进行评分，取平均值。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组医学生的肛肠外科理论知识与实践操作得分均高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 对照组和观察组医学生考核成绩比较（_，分）

3 讨论

肛肠外科的疾病多且复杂，所涉医学领域宽泛，治疗的难度比较大，并且由于疾病发生发的部位与患者而言十分私密，如果治疗过程中不具备一定的实践操作经验和能力，就很容易影响到致患者治疗的依从性，不利于医患关系的和谐发展^[2]。为了提高肛肠外科疾病临床教学的效率和质量，有必要对常规教学模式进行革新，以让医学生在临床见习过程中就积累起丰富的临床实践经验，获得实践操作能力的提升，利于医学生就业^[3]。模拟医学教学模式可以通过标准化、系统化的培训，用病人或者正常人扮演真实的病人，表现出相应的疾病了临床症状，让医学生在情境演示中对肛肠外科各种疾病进行系统、准确、全面的认识，提升临床问诊、实践操作等水平^[4]。使用该教学模式很好弥补了常规教学模式中针对性病例难找的缺陷，并且不会引发患者的不满，对于医患关系的和谐发展具有十分积极的意义^[5]。

对86例肛肠外科医学生实施不同教学模式，对其见习成绩的进行分析发现，观察组43例医学生的肛肠外科理论知识评分与实践操作技能评分均要高于对照组（P<0.05）,充分证明了在肛肠外科疾病临床教学过程中应用模拟医学教学模式的优越性。

综上所述，模拟医学教学模式在肛肠外科的疾病临床教学中见习效果理想，具有良好的应用价值。

【参考文献】

[1]卞丽华.SP教学法在肛肠外科临床教学模式设计中的应用[J].中国卫生产业,2019,16(27):108-109.

[2]方佳峰, 粟静, 黄利军等. 学生担任SP的CBL教学方法在外科见习中的应用[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11(08):17-20.

[3]王闯. "PBL、LBL、SP"三维一体教学法在中西医结合外科学教学中的应用效果体会[J]. 新教育时代电子杂志(教师版), 2018, 000(019):197.

[4]王东宏,潘芳杰.SP教学法在肛肠外科临床教学模式设计中的应用[J].新疆中医药,2019,37(01):61-62.

[5]杜保根,钟振羽,刘建兰,等.PBL结合SP教学方式在临床教学中的应用进展[J].中国高等医学教育,2020(04):79-80.