风险管理流程在提升床旁连续性血液净化护理质量中的作用

风险管理流程在提升床旁连续性血液净化护理质量中的作用

左寿娜

中国人民解放军联勤保障部队第九七零医院血液净化科 山东 烟台 264001

摘要：目的：本次研究基于连续性血液净化医疗服务的风险管理流程立项，探析在床旁连续性血液净化护理质量中实施风险管理流程的应用价值。方法：研究样本限定于本院2019年7月到2020年7月期间本院实施的连续性血液净化医疗措施患者共计70例，其中接收实施常规质量管理措施的35例患者纳入对照组， 实施风险管理流程措施的35例患者纳入干预组，对比分析两组患者临床干预护理效果及护理质量评价。结果：干预组护理满意总占比97.14%、对照组护理满意总占比80.00%，组间数据差异显著（P＜0.05）；干预组患者护理质量评分相较于对照组均有着明显的差异，组间数据分析表明干预组占据数据优势（P＜0.05）。讨论：连续性血液净化护理干预期间实施风险管理流程控制措施，能够有效规范护理干预期间的相关措施规范程度，促进临床护理干预质量的提升，有效的提升护理质量，使得而患者生理状态得到更好的改善。

关键词：风险管理流程；连续性血液净化；护理质量；作用

连续性血液透析主要用于终末期肾病患者，在干预期间实施相关的护理干预措施，能够有效帮助患者改善生理状态，获得更好的生存状态，有着较高的应用价值。本次研究中，基于接受连续性血液透析患者的临床护理干预管理措施立项，探析实施风险管理流程在连续性血液透析患者的临床应用价值，详见下文。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究样本限定于本院2019年7月到2020年7月期间本院实施的连续性血液净化医疗措施患者共计70例，其中接收实施常规质量管理措施的35例患者纳入对照组：包含男患18例，女患17例，平均年龄（38.65±1.15）岁，病例：终末期肾病10例、高血压肾病6例、糖尿病肾病8例、慢性肾功能衰竭11例；实施风险管理流程措施的35例患者纳入干预组：包含男患17例，女患18例，平均年龄（38.42±1.21）岁，病例：终末期肾病11例、高血压肾病7例、糖尿病肾病5例、慢性肾功能衰竭12例；基本资料数据分析无意义（P＞0.05）；参与研究患者均系秉承自愿参与原则收录。

1.2方法

对照组实施常规管理，在临床施护前后与患者、患者家属沟通交流，普及连续性血液净化的实际意义，明确患者病情进展，做好血液透析的干预准备，保证护理干预顺利实施^[1]。

干预组实施风险流程管理，基于连续性血液净化管理的实施流程，在各阶段明确可能出现的风险隐患，加以干预，主要有：

1. 风险管控小组：科室主任牵头，收录主治医生、护士长、护理人员等组成风险管理小组，对血液透析各阶段存在的风险进行分析，制定科学的护理方案、干预期间出现风险事件及时干预，保证血液透析的治疗效果^[2]。

2. 护理干预评估：血液透析实施前对患者的病情、生理状态、生命体征进行检测与评估，实施相关科普措施提升患者认知程度与配合程度，依据护理计划，准备相关用品，建立体外循环、实时监测病情^[3]。

1.3评判标准

自拟护理满意度评价量表：采用百分制积分法，49分以下列入不满意、50-80分列入一般、81-100分列入满意，收录各分段患者人数分析相关数据。

自拟护理服务质量评价量，涉及护理态度、护理质量、护患沟通、仪器操作四项，每项分值25分，总分100分，分值与护理质量呈正比。

1.4统计学意义

数据处理软件：SPSS 22.0；计量资料、计数资料数据格式统一为[ ,（n，%）]，由T值、X²值完成数据校验，存在统计学意义表示为P＜0.05。

2. 结果

2.1护理满意度对比

干预组护理满意18例、一般16例、总占比97.14%、对照组护理满意15例、一般13例、总占比80.00%，组间数据差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 护理满意度对比（n，%）

2.2护理质量评价分析

干预组患者护理质量评分中，护理态度、护理质量、护患沟通、仪器操作等各项评价分值相较于对照组均有着明显的差异，组间数据分析表明干预组占据数据优势（P＜0.05），详见表2。

表2 护理质量评价分析（ ，分）

3. 讨论

血液净化护理干预是一种用于肾功能障碍临床干预的医疗措施，通常用于终末期肾病、重症尿毒症、高血压肾病、糖尿病肾病等疾病。病情较重时，需要患者接受连续性血液透析，在此期间的护理干预中需要搭配相关的护理措施帮助患者改善生理功能^[4-5]。

研究数据分析结果表明：干预组护理满意总占比97.14%、对照组护理满意总占比80.00%，组间数据差异显著（P＜0.05）；干预组患者护理质量评分相较于对照组均有着明显的差异，组间数据分析表明干预组占据数据优势（P＜0.05），证实风险流程管理措施的实施有效的促进临床护理服务质量的改善，更好的帮助患者改善生理状态，临床应用价值显著。

综上所述，基于连续性血液净化患者的临促航护理干预，实施分享流程管理措施，使得相关护理措施的实施更加规范，临床护理服务质量有效提升，患者生理状态明显改善，应用价值显著。

参考文献：

[1]王振华. 风险管理流程在提升床旁连续性血液净化护理质量中的价值[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(14):2522-2525.

[2]李爱华, 龙海燕. 风险流程管理提高床旁连续性血液净化护理质量的效果分析[J]. 中国医药科学, 2019, 009(015):164-167.

[3]阮星. 风险流程管理对床旁连续性血液净化护理质量及满意度的影响[J]. 中国社区医师, 2019, 35(21):167-168.

[4]丁洁. 风险管理流程对床旁连续性血液净化(CBP)的护理质量及满意度的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(014):162,167.

[5]周珍珍. 研究风险管理流程对床旁连续性血液净化(CBP)的护理质量及满意度的影响[J]. 家庭保健, 2019, 000(024):138-139.