如何预防龋病

如何预防龋病

李永宁

四川省南充市高坪区康齿宁口腔诊所 四川南充 637100

作为一种较为常见的口腔疾病，龋病所是因感染而产生的一种牙体硬组织损失疾病，这种疾病发病率较高，且不可逆转，其不仅影响患者进食，而且降低了患者的睡眠质量，基于此，做好龋齿的预防极为重要。

1、龋病的基本情况

生活中，人们将龋病成为蛀牙，作为一种慢性感染性疾病，该疾病的发生与口腔卫生状况具有较大关系，同时其受患者营养水平的影响。当患有龋病时，患者的牙体硬组织会产生较大破坏，继而出现牙釉质、牙本质、牙骨质等不同的疾病表现。龋病的发病率较高，且治疗效果并不理想。现阶段，WTO已经将龋病、癌症、心血管疾病并列为三大非传染疾病。龋病对于患者的生活具有较大影响，通常，患者营养不良或体质较差时，发生龋病的概率较高；该疾病起病于牙冠，当疾病发展一段时间后，患者会出现龋洞，且具有较为明显的疼痛感，此外，随着病情的发展，患者牙齿的颜色也会发生较大变化。当疾病发展到终末期时，患者的牙髓会发生感染和坏死，这严重地影响了患者的进食状况和睡眠质量。

2、龋病的影响因素

近年来，人们对于龋病的研究愈发深入，临床上将龋病的发病原因归结为三类，除细菌和牙菌斑外，食物和牙所处的环境也是诱发龋病的重要原因。需注意的是，有部分学者认为龋病的发生与时间也有一定关系。从本质上讲，龋病是人体牙体硬组织中的无机物脱矿和有机物分解的一种状况，患有该疾病时，患者原本光滑的牙齿表面会逐渐粗糙，同时受食物和色素堆积的影响，患者牙齿的色、形、质都会发生较大变化。这些疾变化会引起患者牙髓或根尖周多种疾病的发生，严重地影响了患者的身体健康。下面向大家介绍龋病的三个主要影响因素。

2.1牙菌斑生物膜

牙菌斑生物膜是诱发龋病的重要因素。从物质形态来看，牙菌斑生物膜本身是一种复合体，这种复合体是有多种细菌相互作用而形成的。根据牙菌斑所处位置的差异，其可被分为龈上菌斑和龈下菌斑两种类型。就龈上菌斑而言，需氧菌、兼性厌氧菌是较为常见的形态，而就龈下菌斑而言，其以专性厌氧菌为主要组成。通常，在获得性膜形成后，经过初期细菌附着和细菌繁殖发育，细菌斑会逐渐成熟。研究表明，在人体口腔内，细菌的种类较多，现已发现的细菌种类多达上千种。在这些细菌中，并非所有的细菌都有致龋性，一般情况下，产酸、耐酸的细菌容易诱发牙菌斑，并使得患者形成龋病。在人体口腔中，常见的产酸、耐酸的细菌不仅包含放线菌属、乳杆菌属，而且有链球菌属。生活中，要避免牙菌斑生物膜及龋病的生成，还需注重改善牙齿酸性环境。

2.2患者自身情况

牙体、唾液以及全身健康情况是患者自身情况的重要组成，其是龋病发生的重要条件。就牙体而言，其不仅包含了牙齿的形态，而且涉及牙齿的结构、牙齿的排列关系等内容，这些因素为牙菌斑的生成提供了条件。生活中，牙体窝沟深度越小、牙齿钙化程度高，或者牙体含氟量越大、排列越整齐，则发生龋病的概率越小。这是因为进行这些要素的控制，能确保牙齿清洁，减少了食物细菌滞留和菌斑的形成。而就唾液而言，其对于牙齿具有机械清洗作用，通常，人体的唾液分泌量约为0.7~1.5L，当唾液分泌量减少时，对于牙齿的清晰作用减弱，这使得牙菌斑附着量增加，容易诱发龋病。此外，当人体营养不良，蛋白质缺失或钙磷离子失调时，龋病的概率也会大大增加。

2.3饮食因素

生活中，有些食物还具有致龋作用。在进食过程中，牙齿具有切割咀嚼的作用，在这一过程中，牙面会和食物发生持续作用，在咀嚼时，一些致龋细菌会代谢产酸，并与牙釉质表面发生反应，进而应引起龋病。链球菌是较为常见的致龋细菌，其主要来源于蔗糖，当蔗糖与碳水化合物发生作用时，人体极易发生平滑面龋病。需注意的是，当人体进食越发频发时，龋病的活跃性也会愈发突出。另外，蛋白质摄入不足、氟化物和磷酸盐等矿物质摄入量过少等也容易引起龋病。就蛋白质而言，其主要作用于机体生长发育阶段，蛋白质的摄入量减少容易引起阴阳不良问题，此时，牙齿的萌出和生长会受到较大阻碍，这使得致龋细菌会逐渐富集，增大了患龋病的概率。矿物质影响着牙齿的钙化程度，当矿物质摄入量过少时，牙齿该化程度不够，故而牙体硬组织容易出现极大破坏。

3、龋病的预防措施

新时期，拥有一口健康美观的牙齿已经成为人们的普遍追求，而要确保牙齿整洁、美观、健康，就必须做好龋病的预防。

3.1保证口腔清洁卫生

做好口腔清洁能有效地降低龋病发生的概率。在生活中，对于口腔清洁应做好以下美容：（1）要做到勤刷牙，这样能从源头上减少病原对牙齿的损坏，降低了龋病的发生概率；（2）在饮食中，要注意食物 调整，避免食物残渣堆积；（3）要注意提升牙齿的抗性，若有必要，还应定期进行口腔卫生检查，预防龋病问题发生。

3.2合理使用氟化物

合理使用氟化物能有效抑制牙菌斑，减少龋病对牙齿的损坏和影响。具体而言，如果发现自身牙齿表面出现牙菌斑，而且有类似龋病的问题，则应通过全身给氟或者牙齿局部给氟的方式来预防龋病的进一步发展。就氟化物而言，其不仅能对链球菌发生作用，抑制其糖代谢活动，而且能对致龋菌的产酸过程产生作用，这大大降低了龋病的发生概率。从氟化物使用方法来看，除过在饮水中加入氟元素，人们还可以在饮食中条新加氟元素，这样能减少龋病的发生人数和范围。需要注意的是，在氟元素添加中，应注重其浓度的有效控制，避免氟浓度过大出现氟斑牙问题。

3.3窝沟封闭

人体牙齿发育中，牙釉质发育出现结构性缺陷，就容易引起窝沟问题。窝沟部位使得致龋细菌大量富集，影响患者牙齿健康与美观。对此，如果发现自身存在窝沟现象，则应使用窝沟封闭技术，对既有的窝沟进行处理，这样能有效减少食物残渣和牙菌斑的富集，避免窝沟龋疾病的发生。需注意的是，在使用窝沟封闭时，应确保所用材料具有较高密度，同时在后期还应检查封闭剂的完好情况，避免窝沟封闭剂脱落。此外，在窝沟封闭中，应结合患者的实际进行处理，如当儿童存在窝沟问题时，应在孩子6~7岁时，于第一恒牙进行窝沟封闭，这样能起到预防龋病的作用，这对于孩子牙齿发育、饮食功能和身体健康均有积极作用。

总而言之，龋病对于人体牙齿危害较大，其不仅影响患者饮食功能，而且对于患者身体健康具有较大影响。生活中，人们只有充分了解龋病的危害和影响因素，然后针对性地进行预防处理，这样才能降低龋病的发生率，确保人们牙齿健康、美观。