儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响观察

儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响观察

孔祥焕

云南省文山州妇幼保健院 云南文山 663000

摘要：目的 分析儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响。方法 选择我院在2018年9月至2019年9月期间收入的80例新生儿，根据其保健方案的不同，将其分为对照组和研究组，其中对照组中40例新生儿，选择常规保健。研究组中40例新生儿，选择早期综合发展指导，观察两组儿童在1岁时的体格发育情况，同时比较其保健期间的常见病发生率差异。结果 体格发育：对照组头围显著小于研究组，身高显著低于研究组，体质量显著小于研究组（P＜0.05）。常见病发生率：对照组腹泻发生率、佝偻病发生率、贫血发生率、呼吸道感染发生率均显著高于研究组（P＜0.05）。结论 在儿童保健中，尽早对其开展早期综合发展指导可以对其生长发育带来积极作用，有利于降低各种常见病的发生风险。

关键词：儿童保健；早期综合发展指导；生长发育；体格发育；常见病

前言

随着人们生活水平的提高以及健康保健意识的增强，越来越多人开始重视儿童保健。在婴幼儿的生长发育中，0至3岁是其黄金时期，选择科学的育儿方法以及有效合理的营养支持对其健康成长具有重要意义^[1]。早期综合发展指导即是主张在新生儿出生后尽早对其开展综合性干预指导以达到提高儿童保健效果的目的。本次研究将选择我院在2018年9月至2019年9月期间收入的80例新生儿作为研究对象，以进一步分析在儿童保健中，早期综合发展指导对儿童生长发育的影响，现将研究情况详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2018年9月至2019年9月期间收入的80例新生儿，根据其保健方案的不同，将其分为对照组和研究组，其中对照组40例新生儿，男女比例为23:17；出生时体质量在3.14kg至4.08kg之间，均值（3.67±0.20）kg；日龄范围在28d至47d之间，均值（35.14±3.62）d。研究组40例新生儿，男女比例为22:18；出生时体质量在3.16kg至4.05kg之间，均值（3.64±0.21）kg；日龄范围在27d至45d之间，均值（35.17±3.60）d。两组新生儿均为足月出生的健康儿，父母签订知情同意书。排除早产儿以及合并先天性身体发育缺陷的新生儿。两组新生儿一边资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组新生儿安排进行常规保健，主要在其出生后对其健康情况进行常规建档管理，对其体格发育情况进行详细记录，并且将健康管理指导手册发放给新生儿父母，指导其如何正确进行母乳喂养，告知其常见病预防方法等，叮嘱其定期带来儿童回来医院检查体格，根据检查结果对其予以相应的喂养指导以及营养指导等。研究组新生儿则安排进行早期综合发展指导，具体方法为：①建立档案：对新生儿的基本信息进行整理建档，包括体格发育方面、智力发育方面以及常见病发生情况等，每次间隔15d检查一次档案记录。②健康教育：积极组织家长参与育儿专题讲座，使其可以有充分了解影响儿童健康成长发育的相关因素，提高其育儿技能水平以及科学喂养知识，同时积极和儿童家属沟通交流，纠正其错误育儿方法，了解其育儿过程中遇到的问题，并且加以指导。③营养干预：指导家属根据新生儿生长发育需求在一岁前合理补充维生素A以及维生素D，鼓励母亲坚持至少4个月的纯母乳喂养，并且告知其正确喂养姿势，期间注意对其喂养情况进行定期监测。在六个月后可以合理添加适量辅食，铁剂可以在4个月后进行合理补充。为促进儿童钙吸收，可以指导家属根据季节变化带儿童适当参与一些室外活动，多晒太阳。④早期智力干预：医护人员需要及时根据儿童的月龄以及发育情况等对其认知、社会行为以及语言等方面进行综合训练，同时指导家属定期对儿童进行适量被动训练以及主动训练，例如抚触以及体操等被动训练，主动训练则主要以抬头、翻身以及站立等。除此之外，定期组织开展亲子活动，利用各种趣味游戏来训练儿童的创造力以及观察力等，进而有效促进其智力以及神经行为发育。

1.3观察指标

①观察两组儿童在1岁时的体格发育情况，主要记录其头围大小情况、身高情况以及体质量情况。②观察两组儿童保健期间的常见病发生情况，主要记录其发生腹泻例数、发生佝偻病例数、发现贫血例数以及发生呼吸道感染例数。

1.4统计学方法

研究数据统计学软件SPSS22.0整理分析，以t检验计量资料，以X²检验计数资料，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2结果

2.1 组间体格发育比较

如表1所示，对照组头围显著小于研究组，身高显著低于研究组，体质量显著小于研究组（P＜0.05）。

表1：组间体格发育比较( ±s)

2.2 组间常见病发生率比较

如表2所示，对照组腹泻发生率、佝偻病发生率、贫血发生率、呼吸道感染发生率均显著高于研究组（P＜0.05）。

表2：组间常见病发生率比较[n(%)]

3讨论

新生儿作为个体发育的初始阶段，由于其机体各项功能还没有完全发育成熟，免疫力较低，因此一旦喂养不当不仅容易导致其发生各种疾病，还会其生长发育带来严重影响。目前已经有较多研究^[2]指出，在做好婴幼儿的早期喂养指导的同时，尽早对其开展引导性教育可以有效促进其大脑发育。虽然近年来人们对儿童保健日益重视，但是大部分人均对儿童保健知识缺乏足够了解，因此如何进一步提高儿童保健效果也成为了近年来的热点研究课题之一。在儿童保健工作中，早期综合发展指导作为其重要组成部分之一，其和常规保健比较，可以在新生儿出生后尽早帮助父母掌握科学的喂养方法以及育儿技巧等，使其可以在婴幼儿发育的黄金时期更加科学的进行喂养和育儿，进而有效促进其体格以及智力的发育，降低各种常见病的发生风险^[3]。本次研究结果显示，对照组儿童1岁是的头围、身高以及体质量均要显著小于研究组，同时其各种常见病的发生率也要显著高于研究组，差异均有统计学意义（P＜0.05），说明早期综合发展指导不仅可以在更大程度上促进儿童体格发育，而且还可以有效减少各种常见病的发生，为其健康成长带来有力保障。

综上所述，在儿童保健中，尽早对其开展早期综合发展指导可以对其生长发育带来积极作用，有利于降低各种常见病的发生风险。

参考文献 

1. 周泉发.儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响效果观察[J].中外医学研究,2019,17(13):175-176. 

2. 陈禹含.观察儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响[J].中国医药指南,2020,18(12):109-110.

3. 李霞.开展儿童保健中的早期综合发展指导对小儿发育的影响[J].智慧健康,2018,4(3):149-151.