重症急性胰腺炎ICU护理中心理干预的临床应用价值

重症急性胰腺炎 ICU护理中心理干预的临床应用价值

吕梦 王丽云

西海岸新区中心医院 山东 青岛 266555

【摘要】目的：观察重症急性胰腺炎ICU护理中心理干预应用的价值。方法：病例选择范围2019年2月~2019年10月，均为重症急性胰腺炎（118例），随机分组，常规组（n=59）开展ICU基础护理干预，试验组（n=59）实施心理干预，对比两组病患心理状态、护理服务满意水平。结果：试验组病患焦虑（45.0±2.0）分、（45.0±2.0）分心理状态更优，P＜0.05有意义；试验组护理服务满意水平更高，P＜0.05有意义。结论：重症急性胰腺炎ICU护理中心理干预应用的价值较高，可缓解患者负性情绪，改善患者心理状态，提高护理质量，促进预后。

【关键词】重症急性胰腺炎；ICU护理；心理干预

重症急性胰腺炎是指急性胰腺炎合并脏器坏死或功能障碍，临床病因主要与胆结石、胆管内、多饮酒等因素有关，临床表征为上腹部压痛明显、腹胀、肌紧张、反跳痛等病症，导致患者出现负性情绪，威胁患者身体健康。经研究，有效的护理干预可改善患者负性情绪，促进预后。本文旨在观察重症急性胰腺炎ICU护理中心理干预应用的价值，将研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般临床资料

病例选择范围2019年2月~2019年10月，均为重症急性胰腺炎（118例），随机分组，常规组（n=59）开展ICU基础护理干预，试验组（n=59）实施心理干预，两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。

纳入标准：确诊为重症急性胰腺炎患者；伦理委员会批准；签署同意书；

排除标准：排除存在出血风险的患者；排除资料不全的患者；排除合并其他严重脏器疾病的患者。

常规组：80岁最大值，21岁最小值，（54.6±1.6）岁中位年龄；女性患者29例，男性患者30例；

试验组：79岁最大值，20岁最小值，（54.6±1.4）岁中位年龄；女性患者28例，男性患者31例。

1. 2. 方法

常规组（n=59）开展ICU基础护理干预，试验组（n=59）实施心理干预：

制定护理方案并建立良好的护患关系。病患进入ICU后由于受到亲人探视限制，加之患者病情的影响会出现不同程度的心理问题。因此，护理人员需采用同理心与患者沟通并交流，取得患者信任，提高患者配合度及依从性。

护理人员需按照患者性格、学历水平、年龄等资本资料选择护理的沟通方案，保持亲切沟通的态度，使得患者感受到来自医院的温暖，提高患者归属感；针对ICU气管插管患者需通过眼神、手势等方法改善患者负性情绪。

由于ICU患者病情较严重且治疗时间长，导致患者出现抵触情绪或不信任医院的情况，威胁患者身心健康，不利于患者预后。因此，护理人员需定期观察患者心理状态，及时调整心理方案，优化护理流程，改善患者负性情绪，向患者讲解成功案例，提高患者战胜疾病的信心。

1.3 评定指标

对比两组病患心理状态、护理服务满意水平。

通过抑郁量表及焦虑自评量表评估患者焦虑、抑郁状态，分数高与心理状态严重程度呈正相关^[1]。

护理服务满意水平通过本院自制的问卷调查表评估，百分制，超过90分为满意，低于80分为不满意，基本满意为80~90分。满意度等于满意+基本满意^[2]。

1.4 统计学分析

使用SPSS23.0软件，卡方检验，以%形式展开，t检验，以 形式展开，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2 结果

2.1 对比两组病患心理状态

试验组病患焦虑（45.0±2.0）分、（45.0±2.0）分心理状态更优，P＜0.05有意义。

表1 对比两组病患心理状态（±s，分）

2.2 对比两组病患护理服务满意水平

试验组护理服务满意水平更高96.61%，P＜0.05，与常规组满意度76.27%比对有意义。

表2 对比两组病患护理服务满意水平（n，%）

3 讨论

重症急性胰腺炎具备功病情恶化循序、发病急的特点，常伴有功能紊乱、气管衰竭等并发症，对患者身心健康造成影响，大部分急性胰腺炎均需在ICU室治疗，导致患者极易出现焦虑、抑郁等负性情绪，影响患者预后，不利于患者预后^[3]。经研究，有效的心理护理干预可有效改善心理状态^[4]。本文试验组所采用的心理干预可遵循患者个体化差异及文化背景，选择合理的沟通方式，为患者树立战胜疾病的信心，改善患者焦虑及抑郁情况，促进患者预后，同时提高护理质量，改善护患关系，提高预后效果^[5]。经本文数据分析可见：试验组病患心理状态更优，P＜0.05有意义，说明心理干预可改善患者负性情绪，稳定患者心态；试验组护理服务满意水平更高，P＜0.05有意义，说明心理干预可提高护理质量，改善患者预后。

综上所述，重症急性胰腺炎ICU护理中心理干预应用的价值较高，可缓解患者负性情绪，改善患者心理状态，提高护理质量，促进预后。

参考文献：

[1] 王阳.护理干预联合早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者疗效、心理状态、免疫功能的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(1):6-11,24.

[2] 张国梅.循证护理对重症急性胰腺炎患者病情缓解、生存质量及C-反应蛋白水平的影响观察[J].河北医药,2019,41(22):3502-3505,3509.

[3] 李雯.循证护理对重症急性胰腺炎患者炎性反应和生活质量及护理满意度的效果观察[J].河北医药,2019,41(3):466-469.

[4] 董志霞,唐晓月,叶冰, 等.重症急性胰腺炎病人心理弹性与自我效能、社会支持的相关性研究[J].安徽医药,2017,21(5):838-840.

[5] 夏秀丹.综合护理干预对重症急性胰腺炎患者疾病不确定感及生活质量的影响[J].湖北科技学院学报（医学版）,2019,33(4):332-335.