综合护理干预对ICU危重症患者应激性高血糖的效果研究

综合护理干预对 ICU危重症患者应激性高血糖的效果研究

刘洋  薛翔

西海岸新区中心医院 山东 青岛 266555

【摘要】目的 探究综合护理干预对ICU危重症患者应激性高血糖的效果研究。方法 选择性分析本院自2019年1月-2020年1月收取的60例应激性高血糖危重症患者作为研究对象，依照数字分析的形式分成对照组和观察组，分成给予常规护理和综合护理干预两种模式。比较两组患者之间的护理满意度、空腹血糖以及不良事件发生率。结果 对照组患者的满意度要低于观察组，数据分析有显著的变化；观察组患者的空腹血糖要优于对照组，数据分析有差异；对照组患者的不良事件发生率要高于观察组，差异性明显并且具体统计学价值。结论 在临床ICU危重症患者护理当中，针对应激性高血糖需要给予综合护理干预，可以有效改善患者的预后情况，增加患者的满意度。此外，值得临床大力的采纳和推广。

【关键词】综合护理干预；ICU危重症；应激性高血糖；效果研究

应激性高血糖可以引发很多种并发症出现，其中包含感染、多器官功能衰竭以及高血压等，直接会影响到患者的预后情况，同时会促进患者的死亡。因此，ICU需要对应激性高血糖患者增加护理干预。本文提出了综合护理干预，对患者的预后有很大的帮助，效果较佳。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择性分析本院自2019年1月-2020年1月收取的60例应激性高血糖危重症患者作为研究对象，依照数字分析的形式分成对照组和观察组。观察组中：男性与女性病患人数分别为20例、10例；年龄从31岁到65岁不等，平均年龄为（49.21±2.42）岁。对照组中：男性19例，女性11例；年龄从32岁到64岁，平均为（49.12±2.52）岁。两组的资料比较无显著差异，可见两组是存在可比性的。

纳入标准：（1）所有患者均在我院接受治疗；（2）研究对象的基本资料完整，意识清晰，依从性良好，配合度高；（3）患者自愿参与此次研究，随机分组的研究方法由我院医学伦理委员会批准通过^[1-2]。

1.2研究方法

对照组：常规护理。

观察组：综合护理干预。第一，心理护理，由于患者应激性高血糖的原因，其病情会时刻出现变化，甚至随时都有可能出现生命危害，患者的情绪也会造成很大的波动，时常会出现焦虑以及恐惧等不良心理。因此，对患者的日常生活质量也会产生一定的影响。护理人员需要对患者实施心理引导，为患者讲述治疗的重要性，从而提升患者的信心^[2-3]。对此，护理人员要对患者进行积极的心理护理，从科学的角度向患者和家属介绍治疗期间出现不良反应的原因，并告知不良反应会在治疗结束后逐渐消失，消除患者的不良情绪。用医院的以往成功案例作为阐述材料，激发患者的治疗信心，获得患者和家属的配合与理解。（2）饮食护理：叮嘱患者要以清淡和容易消化为主，注意食物种类的多样化，可以多食用水果和蔬菜，尽可能的不要食用辛辣食物，为患者提供营养支持。（3）运动护理：在患者接受治疗期间，护理人员可以引导患者进行适当的有氧运动，例如简单的功能训练等，切记不能让患者做一些过于刺激激烈的运动。

1.3观察指标

比较两组患者之间的护理满意度、空腹血糖以及不良事件发生率^[3]。

1.4统计学处理

所以的数据均采用临床的SPSS18.0软件统计，数据中体现的计数指标为百分率，检验的方式以卡方为标准；计量指标则是用平均标准差进行显示，检验形式为t。若数据比较P小于0.05，则代表存在差异性。

2结果

2.1比较两组患者治疗前、治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖水平

两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖较治疗前均明显下降，且观察组明显低于对照组，两组比较有显著差异，具体见表1。

表1 两组患者治疗前、治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖水平（ ±s）

2.2比较两组患者之前的满意度

观察组患者的满意度数据高于对照组，数据分析有统计学差异，详情见表2。

表2 分析两组患者的满意度 [n(%)]

2.3 对比患者之间的总不良事件发生率

对照组患者的总不良事件发生率要高于观察组，两组数据差异性明显，具体见表3。

表3 分析患者的不良事件发生率 [n(%)]

3讨论

应激性高血糖患者在发病后很容易形成焦虑或是抑郁的心理，因此，需要依据患者的实际情况进行开设优化心理护理，促进患者对该疾病的有关知识，尽可能的消除患者的不好情绪，提升临床患者的满意度。与常规护理模式相对比，综合护理服务可以建设完善的管理制度，明确护理人员的责任性，提升护士自觉性，在最大的程度上完善护理人员的积极性，同时对患者的依从性也有良好的影响^[4-5]。

参考文献：

[1]徐玥.ICU内应激性高血糖运用早期综合护理干预对患者 血糖水平、病情恢复的效果观察[J].医学理论与实践,2019,32(5):738-740.

[2]王璐,张晓玲.血糖护理干预对危重症高血糖患者的影响研究[J].特别健康,2017,(21):155.

[3]陈玮,周贵萍.持续微量泵静脉滴注胰岛素监控CCM重症患者高血糖的护理[J].糖尿病新世界,2016,19(20):57-58.

[4]漆平,李宇,凌其英, 等.早期综合护理干预对PICU应激性高血糖患儿治疗转归的影响[J].现代医药卫生,2010,26(20):3074-3076.

[5]李文静.并发症预防护理应用于重症急性胰腺炎患者护理中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2015,(12):156-157.