盐酸米诺环素与碘甘油治疗急性智齿冠周炎的临床疗效对比

盐酸米诺环素与碘甘油治疗急性智齿冠周炎的临床疗效对比

田炳欣 冯哲

邢台医学高等专科学校第二附属医院 河北邢台 054000

摘要：目的：探究盐酸米诺环素与碘甘油分别在治疗急性智齿冠周炎过程中的临床治愈效果。方法：将我院2017年8月至2019年9月间收治的106例患有急性智齿冠周炎的病患进行奇偶数字分配，对采用盐酸米诺环素作为急性智齿冠周炎药物干预的研究组（n=53）与采用碘甘油作为急性智齿冠周炎药物干预的对照组（n=53）临床疗效进行对比。分析两组急性智齿冠周炎病患治疗后的菌群情况。结果：采用盐酸米诺环素作为急性智齿冠周炎药物干预的研究组细菌密度为40.09±17.68（个数/千倍视野），明显小于采用碘甘油作为急性智齿冠周炎药物干预的对照组70.03±18.0（个数/千倍视野）的细菌密度。结论：相比较于碘甘油，急性智齿冠周炎的病患更适合用盐酸米诺环素来注入冠周和盲袋，盐酸米诺环素对急性智齿冠周炎的病患疗效更佳，可以有效改善急性智齿冠周炎的病患的口腔内菌群情况。

关键词：盐酸米诺环素；碘甘油；智齿冠周炎

由智齿盲袋集聚过多细菌、食物残渣导致的口腔感染疾病多发于18~30岁人群中，相较于上颌急性智齿冠周炎，下颌急性智齿冠周炎的发病率更为常见。我院对急性智齿冠周炎病患常常采用盐酸米诺环素与碘甘油2种药物进行药效干预，但不同用药物疗效是不一样的，因此为了对比盐酸米诺环素与碘甘油用于治疗急性智齿冠周炎病患临床疗效的差异，开展了本次盐酸米诺环素与碘甘油的对比实验。现报道如下：

一、资料与方法
1.一般资料

将我院2017年8月至2019年9月间收治的106例患有急性智齿冠周炎的病患进行奇偶数字分配，采用盐酸米诺环素作为急性智齿冠周炎药物干预的研究组（n=53）男33例，女20例，年龄为23.20±3.15岁。采用碘甘油作为急性智齿冠周炎药物干预的对照组（n=53）男34例，女19例，平均年龄为23.49±3.64岁。2组基线资料无统计学意义（P>0.05）。

2.方法

采用盐酸米诺环素作为急性智齿冠周炎药物干预的研究组和采用碘甘油作为急性智齿冠周炎药物干预的对照组均用0.09%生理盐水和浓度为3%的双氧水对急性智齿冠周炎病患的智齿盲袋轮流进行冲洗。采用盐酸米诺环素作为急性智齿冠周炎药物干预在此基础上取盐酸米诺环素注入急性智齿冠周炎的病患阻生齿的周围龈袋，1次/d。采用碘甘油作为急性智齿冠周炎药物干预的对照组则在病患阻生齿的周围龈袋处注入碘甘油，2次/d，服用碘甘油的急性智齿冠周炎病患在用药1小时内不得漱口。治疗的5天对2组进行同一疗效观察，检查急性智齿冠周炎病患病情情况，记录病患主观疼痛度。

统计急性智齿冠周炎病患治疗5天后，统计阻生齿周围龈袋的菌群数量，主要的菌群指标为，螺旋体比例、G^-、G⁺比例以及菌群密集程度。盐酸米诺环素与碘甘油的对比实验数据在spss22.0统计软件内解析，计量资料用x±s表示，采用t检验；计数资料用n(%)表示，采用²检验，当盐酸米诺环素与碘甘油的对比实验数据P<0.05时，差异具有统计学意义。

二、结果

两组螺旋体比例、G^-、G⁺比例以及菌群密集程度具有明显差异，其中急性智齿冠周炎药物干预的研究组整体数据均优于急性智齿冠周炎药物干预的对照组，见表1。

表1 两组患者阻生齿周围龈袋菌群情况对比（x±s）

三、讨论

下颌智齿冠周炎是常见的口腔疾病，主要是因为由智齿盲袋周围受到感染引起的，通常发生在第三磨牙的冠周组织。智齿在萌出异位后，异位智齿的齿龈部位软组织会将牙冠覆盖，形成盲袋，而盲袋的形成又极为容易积聚过多细菌、食物残渣，最终促使下颌智齿不断激增细菌。急性智齿冠周炎病患常常受到病情折磨，出现张口受限、智齿为热痛红肿等临床症状，如果没有对其采取及时的治疗措施，就会引发严重的并发症。我院常常对急性智齿冠周炎病患采取药物治疗法，以盐酸米诺环素与碘甘油为主。在本次盐酸米诺环素与碘甘油的对比实验，对采用不同药物治疗的两组进行了菌群旋体比例、G

^-、G⁺比例以及菌群密集程度的对比，对照组、实验组的53例急性智齿冠周炎病患菌群密集程度分别为70.03±18.00和40.09±17.68，具有明显统计学差异。分析此次实验结果产生因素，对下颌智齿冠周炎实施局部药物冲洗，如0.09%生理盐水、浓度为3%的双氧水、盐酸米诺环素或者是碘甘油都可以对其细菌进行一定程度上的抑制，可以达到消毒抗炎的效果。碘甘油除了有抑制病菌的产生疗效外，也能使急性智齿冠周炎病患的血管通透性下降，进而使这类患者因口腔炎症导致血液渗出的情况逐渐减少，此外碘甘油还有一定的阵痛作用。但碘甘油终究还是液态的，相比起盐酸米诺环素，它停留在炎症部位维持浓度的时间太过于短暂，很难对急性智齿冠周炎病患起到决定性作用。

综上所述，盐酸米诺环素对急性智齿冠周炎的病患疗效更佳，可以有效改善急性智齿冠周炎的病患的口腔内菌群情况。

参考文献：

[1] 陈相闻. 盐酸米诺环素与甲硝唑联合用药配合综合护理治疗老年牙周炎的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2019,(2).doi

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目录

[2] 孙金芳. 米诺环素软膏联合碘甘油对牙周炎患者炎症因子及牙周指标的影响[J]. 中国保健营养,2018,(17).

[3] 严志敏. 盐酸米诺环素软膏联合碘甘油对牙周炎患者疗效及牙周指标的影响[J]. 中国小区医师,2019,(18).doi